Dupilumab ook op lange termijn effectief bij type 2-astmafenotype

Delen via:
ATS 2021

Dupilumab heeft tot wel drie jaar na start van de behandeling een positief effect op het ziektebeloop van astmapatiënten met een type 2-ontstekingsreactie. Dat blijkt uit een post-hocanalyse van de open-label extensiestudie TRAVERSE. 

De IL-4-receptorantagonist dupilumab blokkeert het effect van zowel IL-4 als IL-13, cytokinen die betrokken zijn bij een type 2-ontstekingsreactie. De fase III QUEST-studie liet eerder een positief effect zien van dupilumab op het aantal exacerbaties, de pre-bronchodilatator FEV1 en astmacontrole bij patiënten met persisterend astma. De TRAVERSE-studie (NCT02134028) is een open-label eenarmige extensiestudie. De patiënten in deze studie namen eerder deel aan fase II- of fase III-studies naar de effectiviteit van dupilumab, waaronder QUEST. De huidige post-hocanalyse van de TRAVERSE-studie bestudeert de langetermijneffectiviteit van dupilumab bij astmapatiënten met een type 2-ontstekingsreactie die eerder deelnamen aan de QUEST-studie (NCT02414854).

De onderzoekers analyseerden het aantal exacerbaties, de pre-bronchodilatator FEV1, de astmacontrole (ACQ-5-vragenlijst) en kwaliteit van leven (AQLQ-vragenlijst) bij de subgroep van patiënten met een type 2-ontstekingsreactie op baseline in de QUEST-studie die instroomden in de TRAVERSE-studie. Deze patiënten hadden een bloedeosinofielengehalte van minimaal 150 cellen/µl of een stikstofmonoxidegehalte in uitademingslucht (FeNO) van minimaal 25 ppb.

Bij patiënten die zowel in de QUEST-studie (52 weken) als de TRAVERSE-studie (96 weken) dupilumab ontvingen bleef het aantal astma-exacerbaties laag. Ook de verbeteringen in de pre-bronchodilatator FEV1, astmacontrole en kwaliteit van leven zoals gemeten tijdens de QUEST-studie bleven bestaan tijdens de TRAVERSE-studie. Bij patiënten die in de QUEST-studie een placebo ontvingen nam het aantal exacerbaties snel af na de start van de behandeling met dupilumab in de TRAVERSE-studie. Ook de FEV1, astmacontrole en kwaliteit van leven verbeterden en bleven gunstig gedurende de TRAVERSE-studieperiode.

Medicatie in QUEST/TRAVERSE

placebo/dupilumab (n = 423) dupilumab/dupilumab (n = 804)
Jaarlijks aantal exacerbaties
jaar voor deelname in QUEST 2,25 2,10
TRAVERSE-studie, tot week 96 0,33 0,29
Pre-bronchodilatator FEV1 (liter)    
QUEST-studie baseline 2,75 2,76
verandering ten opzichte van QUEST-studie baseline
TRAVERSE-studie week 0 0,19 0,38
TRAVERSE-studie week 96 0,37 0,35

Bron:

Wechsler M, et al. Long-term dupilumab treatment in moderate-to-severe asthma with type 2 inflammation: open label LIBERTY ASTHMA TRAVERSE study. ATS 2021 E-congress, abstract A1201.

 

Icotinib versus chemotherapie als adjuvante behandeling stadium II-IIIA EGFR-gemuteerd NSCLC

jan 2022 | Longoncologie

Lees meer over Icotinib versus chemotherapie als adjuvante behandeling stadium II-IIIA EGFR-gemuteerd NSCLC

Rechtstreekse vergelijking mRNA-vaccins bevestigt effectiviteit

jan 2022 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Rechtstreekse vergelijking mRNA-vaccins bevestigt effectiviteit

Opereren van neuspoliepen beter dan alleen medicatie

jan 2022 | Chirurgie

Lees meer over Opereren van neuspoliepen beter dan alleen medicatie

Effect van CRP POCT op het voorschrijven van antibiotica voor ondersteluchtweginfecties bij verpleeghuisbewoners

jan 2022 | Bacteriële infecties, Pneumonie

Lees meer over Effect van CRP POCT op het voorschrijven van antibiotica voor ondersteluchtweginfecties bij verpleeghuisbewoners

Bamlanivimab plus etesevimab bij milde of matige COVID-19

jan 2022 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Bamlanivimab plus etesevimab bij milde of matige COVID-19

Tripeltherapie bij ongecontroleerd astma: een netwerkmeta-analyse van fase III-studies

jan 2022 | Astma

Lees meer over Tripeltherapie bij ongecontroleerd astma: een netwerkmeta-analyse van fase III-studies

Pulmo Pubquiz

31 mei 2022 | COPD, Longoncologie, Pulmonale hypertensie

Lees meer over Pulmo Pubquiz

Live webcast: De wondere wereld van bindweefselziekten

7 apr 2022 om 19:30 | ILD

Lees meer over Live webcast: De wondere wereld van bindweefselziekten

Multidisciplinaire aanpak van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen (CRSwNP)

30 mrt 2022 om 20:30

Lees meer over Multidisciplinaire aanpak van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen (CRSwNP)

Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

23 mrt 2022 om 20:30 | Astma

Lees meer over Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

Eosinofiel gedreven aandoeningen en de behandeling

23 mrt 2022 om 20:30

Lees meer over Eosinofiel gedreven aandoeningen en de behandeling

Crossing borders in type 2 inflammation 2021

16 nov 2021 om 19:30 | Astma, Eczeem, Kinderen

Lees meer over Crossing borders in type 2 inflammation 2021

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Video’s: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

22 sep 2021 | Longoncologie

Lees meer over Video’s: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

Op adem na corona: de nazorg en nasmaak van COVID-19

13 sep 2021 | Astma

Lees meer over Op adem na corona: de nazorg en nasmaak van COVID-19

Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Lees meer over Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Lees meer over Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Lees meer over Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Pirfenidon vertraagt longfunctieachteruitgang bij RA-ILD

Lees meer
Lees meer over Pirfenidon vertraagt longfunctieachteruitgang bij RA-ILD

Gebruik van nintedanib voor SSc-ILD in Amerikaanse expertisecentra

Lees meer
Lees meer over Gebruik van nintedanib voor SSc-ILD in Amerikaanse expertisecentra

Snellere afname longfunctie bij PLWH

Lees meer
Lees meer over Snellere afname longfunctie bij PLWH

Geen verschillen tussen biologicals in risico op luchtweginfecties

Lees meer
Lees meer over Geen verschillen tussen biologicals in risico op luchtweginfecties

Meer data over werkzaamheid larotrectinib

Lees meer
Lees meer over Meer data over werkzaamheid larotrectinib

Adjuvant atezolizumab verbetert ziektevrije overleving bij PD-L1-positief NSCLC

Lees meer
Lees meer over Adjuvant atezolizumab verbetert ziektevrije overleving bij PD-L1-positief NSCLC

Trastuzumab-deruxtecan gaat gepaard met duurzame respons bij HER2+ NSCLC

Lees meer
Lees meer over Trastuzumab-deruxtecan gaat gepaard met duurzame respons bij HER2+ NSCLC

Retrospectieve analyse toont voordeel chirurgische behandeling mesothelioom

Lees meer
Lees meer over Retrospectieve analyse toont voordeel chirurgische behandeling mesothelioom

Crizotinib voor ROS1-positief gevorderd NSCLC geeft positief resultaat in fase II-studie

Lees meer
Lees meer over Crizotinib voor ROS1-positief gevorderd NSCLC geeft positief resultaat in fase II-studie

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma