Dupilumab vermindert ernstig astma bij jonge kinderen

Delen via:
ATS 2021

Het biologische medicijn dupilumab, dat in Europa is goedgekeurd als aanvullende onderhoudsbehandeling voor ernstig astma bij volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar, is ook effectief bij 6- tot en met 11-jarige kinderen. Het vermindert het aantal ernstige exacerbaties en verbetert de longfunctie en de astmacontrole.

Dupilumab is een monoklonaal antilichaam gericht tegen de IL-4-receptor. Het blokkeert het effect van zowel IL-4 als IL-13, cytokinen die betrokken zijn bij een type 2-ontstekingsreactie. De Liberty Asthma Voyage-studie (NCT02948959) onderzoekt de effectiviteit en veiligheid van dupilumab bij kinderen van 6 tot en met 11 jaar met ongecontroleerd, matig tot ernstig astma. In deze gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde fase III-studie ontvingen 273 kinderen gedurende 52 weken een behandeling met dupilumab (100 mg per twee weken voor kinderen ≤ 30 kg en 200 mg per twee weken voor kinderen > 30 kg). 135 kinderen ontvingen een placebo.

De analyse van de studie richt zich primair op twee groepen kinderen:

  • kinderen met een type 2-astmafenotype gekenmerkt door een bloedeosinofielengehalte van ten minste 150 cellen/μl of een fractie stikstofmonoxide in de uitgeademde lucht (FeNO) van ten minste 20 ppb;
  • kinderen met een bloedeosinofielengehalte van ten minste 300 cellen/μl.

Dupilumab verlaagde het aantal ernstige exacerbaties (primaire uitkomstmaat) met 59% bij kinderen met een type 2-astmafenotype (0,75 respectievelijk 0,31 exacerbaties/jaar voor placebo/dupilumab). Voor kinderen met een bloedeosinofielengehalte ≥ 300 cellen/μl was deze verlaging 65% (0,67 respectievelijk 0,24 exacerbaties/jaar). Ook op de secundaire eindpunten longfunctie (pre-BD FEV1) en astmacontrole (ACQ-7-vragenlijst) had dupilumab een positief effect ten opzichte van placebo. De effecten traden op binnen enkele weken na aanvang van de therapie en hielden aan gedurende de gehele studieperiode. Dupilumab heeft een acceptabel veiligheidsprofiel. Virale luchtweginfecties, eosinofilie en reacties op de injectieplaats kwamen wel vaker voor bij kinderen die dupilumab ontvingen dan bij kinderen die een placebo kregen.

Bron:

Bacharier LB, et al. Efficacy and safety of dupilumab in children 6 to 11 years of age with uncontrolled moderate-to-severe asthma. ATS 2021 E-congress, session B007.

Betere ziektevrije overleving met adjuvant alectinib bij NSCLC

mei 2024 | Longoncologie

Lees meer over Betere ziektevrije overleving met adjuvant alectinib bij NSCLC

Studie naar nieuwe behandeling ernstige longontsteking door griep

mei 2024 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Studie naar nieuwe behandeling ernstige longontsteking door griep

Meer aandacht en zorg voor palliatieve zorgverleners nodig

mei 2024

Lees meer over Meer aandacht en zorg voor palliatieve zorgverleners nodig

Behandeling longkanker met nanodeeltjes

mei 2024 | Longoncologie

Lees meer over Behandeling longkanker met nanodeeltjes

Inhaleerbare therapie tegen longkanker

mei 2024 | Longoncologie

Lees meer over Inhaleerbare therapie tegen longkanker

Concrete stappen richting planetaire gezondheid binnen umc-opleidingen

mei 2024

Lees meer over Concrete stappen richting planetaire gezondheid binnen umc-opleidingen

Pulmo Pubquiz 2024

24 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Pulmo Pubquiz 2024

Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

27 jun 2024 om 18:00 | Astma

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

Diafragmaparalyse - alles wat u moet weten!

13 jun 2024 om 20:00 | Chirurgie

Lees meer over Diafragmaparalyse - alles wat u moet weten!

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

2 mei 2024 om 18:00

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

Pulmo Lounge 2: Exacerbaties in COPD

26 mrt 2024 om 20:00 | COPD, Vaccinatie

Lees meer over Pulmo Lounge 2: Exacerbaties in COPD

Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

19 feb 2024 om 17:30 | Borstkanker

Lees meer over Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

Online live GOLD-café 15 januari 2024

15 jan 2024 om 19:30 | COPD

Lees meer over Online live GOLD-café 15 januari 2024

Is Disease Remission haalbaar bij ernstig astma?

5 jan 2024 | Astma

Lees meer over Is Disease Remission haalbaar bij ernstig astma?

ERS 2023 videoverslagen

COPD

Lees meer over ERS 2023 videoverslagen

ERS in ORANJE 2024

maandag 9 sep 2024 van 17:45 tot 21:30 | Bacteriële infecties, Longoncologie

Lees meer over ERS in ORANJE 2024

Positieve invloed tripeltherapie op remodeling en longfunctie bij COPD

mei 2024 | COPD

Lees meer over Positieve invloed tripeltherapie op remodeling en longfunctie bij COPD

Nieuwe respiratoire fenotypes in de vroege kinderjaren

mei 2024 | Astma

Lees meer over Nieuwe respiratoire fenotypes in de vroege kinderjaren

Positief effect van hormoonsubstitutie op PH en RV-functie

mei 2024 | Pulmonale hypertensie

Lees meer over Positief effect van hormoonsubstitutie op PH en RV-functie

Mindfulness-app helpt bij depressie na levensbedreigende ziekte

mei 2024 | Astma, COPD, Pneumonie

Lees meer over Mindfulness-app helpt bij depressie na levensbedreigende ziekte

Dupilumab vermindert exacerbaties en verbetert longfunctie bij COPD

mei 2024 | COPD

Lees meer over Dupilumab vermindert exacerbaties en verbetert longfunctie bij COPD

Positieve resultaten in fase II-studie naar ENV-101 bij idiopathische pulmonale fibrose

mei 2024 | ILD

Lees meer over Positieve resultaten in fase II-studie naar ENV-101 bij idiopathische pulmonale fibrose

Impact van langdurige niet-invasieve beademing bij COPD

mei 2024 | COPD

Lees meer over Impact van langdurige niet-invasieve beademing bij COPD

Long COVID groot probleem bij 2 jaar eerder opgenomen patiënten

mei 2024 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Long COVID groot probleem bij 2 jaar eerder opgenomen patiënten

Koolzuuranhydraseremmer lijkt effectief en veilig bij slaapapneu

mei 2024

Lees meer over Koolzuuranhydraseremmer lijkt effectief en veilig bij slaapapneu

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

MedNet Longziekten 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Longziekten 2024-01

MedNet Longziekten 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

nov 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

MedNet Longziekten 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-03

MedNet Longziekten 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2023

mei 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023

MedNet Longziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-01

MedNet Longziekten 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2022

nov 2022

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2022