CMV-reactivatie na SARS-CoV-2-infectie verergert immuunpathologie

Delen via:
CROI 2022

Een SARS-CoV-2-infectie van makaken resulteert in de reactivering van het cytomegalovirus (CMV) op de anatomische plaatsen waar de pathogenese van COVID-19 plaatsvindt.

De ziekte-ernst van een SARS-CoV-2-infectie kan enorm variëren, afhankelijk van de omvang van de onderliggende ontstekingsreactie. Oudere mensen met comorbiditeiten zijn het meest kwetsbaar en worden vaak zwaar getroffen door COVID-19. Er is nog niet volledig opgehelderd welke mechanismen ten grondslag liggen aan de afwijkende immuunreacties bij een SARS-CoV-2-infectie in deze hoogrisicogroepen.

Mogelijk dat een asymptomatische CMV-infectie de pathogenese van SARS-CoV-2 zou kunnen verergeren. De replicatie van CMV is namelijk zowel een oorzaak als een gevolg van de ontstekingsreactie. Bovendien lijkt door een CMV-infectie de oxygenatie van ernstig zieke patiënten te verergeren. Mensen met een SARS-CoV-2-infectie die CMV-seropositief zijn, worden vaker opgenomen.

In een diermodel van 8 jaar oude makaken met een natuurlijke resus (Rh) CMV-infectie (sera anti-CMV IgG: 300-1400 ng/ml) en diabetes mellitus type 2 is onderzocht in hoeverre een SARS-CoV-2-infectie resulteert in de reactivering van CMV in de anatomische locaties waar de pathogenese van COVID-19 plaatsvindt.

Na een infectie werd in het gehele luchtwegapparaat SARS-CoV-2-replicatie waargenomen. Deze ging gepaard met een lokale en systemische ontstekingsreactie en een immunologische activatie. Histopathologische beoordelingen van het longweefsel toonden de ontwikkeling van interstitiële pneumonie met colokalisatie van SARS-nucleocapside-eiwit in pneumocyten. In alle dieren werd op dag 7 in de caudale longkwab CMV-DNA gedetecteerd (tot 103 CMV-DNA-kopieën/mg longweefsel). Het dier met het hoogste CMV-DNA had de ergste klinische verschijnselen.

Opvallend is dat het aantal CMV-DNA-kopieën sterk gecorreleerd was met de T-celactiveringsindices in het bloed en de milt (r = 0,96; p < 0,001). Daarnaast vonden de onderzoekers CMV-reactivering in het ileum, waar hoge niveaus van ACE2 zijn gerapporteerd.

Toekomstige experimentele studies moeten uitwijzen of CMV-reactivering de pathogenese van SARS-CoV-2 verergert.

Bron

Roh J, et al. Pulmonary CMV reactivation following SARS-CoV-2: implications for immunopathology. CROI 2022 Congress, abstract 200. 

 

Nieuwe inzichten in de immuunpathologie van community-acquired pneumonia

mei 2022 | Pneumonie

Lees meer over Nieuwe inzichten in de immuunpathologie van community-acquired pneumonia

Ruxolitinib leidt niet tot betere uitkomst bij opgenomen COVID-19-patiënt

mei 2022 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Ruxolitinib leidt niet tot betere uitkomst bij opgenomen COVID-19-patiënt

Nauwelijks nog reële opties voor vroegbehandeling COVID-19

mei 2022 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Nauwelijks nog reële opties voor vroegbehandeling COVID-19

Vergelijking van THT en IFN-γ-bepaling voor latente tuberculose-infectie bij hoogrisicopersonen

mei 2022 | Bacteriële infecties, Tuberculose

Lees meer over Vergelijking van THT en IFN-γ-bepaling voor latente tuberculose-infectie bij hoogrisicopersonen

Veel aandacht voor corona tijdens ECCMID

mei 2022 | Antibioticaresistentie, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Veel aandacht voor corona tijdens ECCMID

Capsideremming met lenacapavir bij multiresistente hiv-1-infectie

mei 2022 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Capsideremming met lenacapavir bij multiresistente hiv-1-infectie

Live webcast: Autoinflammatoire aandoeningen

23 jun 2022 om 20:00 | Kinderen

Lees meer over Live webcast: Autoinflammatoire aandoeningen

Implementatie injectietherapie bij hiv

23 mei 2022 om 20:00 | HIV

Lees meer over Implementatie injectietherapie bij hiv

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

7 apr 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

Vaatprothese infecties

16 dec 2021 om 20:30 | Bacteriële infecties

Lees meer over Vaatprothese infecties

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

30 nov 2020 om 20:30 | Benigne hematologie, Virale infecties

Lees meer over Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken
Er zijn geen e-learnings gevonden.

3e hiv & mental health symposium

donderdag 6 okt 2022 van 16:00 tot 20:15 | HIV, Virale infecties

Lees meer over 3e hiv & mental health symposium

Mogelijke biomarkers voor het post-COVID-syndroom

Lees meer
Lees meer over Mogelijke biomarkers voor het post-COVID-syndroom

Humorale respons bij nierpatiënten na derde dosis SARS-CoV-2-vaccin

Lees meer
Lees meer over Humorale respons bij nierpatiënten na derde dosis SARS-CoV-2-vaccin

Acute nierschade door nefrotoxische medicatie op Nederlandse IC-afdelingen

Lees meer
Lees meer over Acute nierschade door nefrotoxische medicatie op Nederlandse IC-afdelingen

Diabetes significante risicofactor voor ernstig beloop COVID-19

Lees meer
Lees meer over Diabetes significante risicofactor voor ernstig beloop COVID-19

Na derde vaccinatie tegen COVID-19 langer immuun

Lees meer
Lees meer over Na derde vaccinatie tegen COVID-19 langer immuun

Imatinib veroorzaakt geen cardiotoxiciteit bij COVID-19

Lees meer
Lees meer over Imatinib veroorzaakt geen cardiotoxiciteit bij COVID-19

De neurobiologie van COVID-19: wat weten we?

Lees meer
Lees meer over De neurobiologie van COVID-19: wat weten we?

Real-world studie: COVID-19-vaccin even effectief bij IBD-patiënten als bij controles

Lees meer
Lees meer over Real-world studie: COVID-19-vaccin even effectief bij IBD-patiënten als bij controles

Adequate immuunrespons na COVID-19-vaccinatie bij hiv-patiënten

Lees meer
Lees meer over Adequate immuunrespons na COVID-19-vaccinatie bij hiv-patiënten

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg