Een simpele strategie om chronische hepatitis verder terug te dringen

Delen via:
CROI 2021

Een simpele, zogenoemde MINMON-benadering bij het afleveren van medicijnen tegen het hepatitis C-virus (HCV) is zowel veilig als effectief gebleken. In een diverse populatie van behandelnaïeve patiënten van over de hele wereld werden SVR-percentages bereikt die vergelijkbaar waren met de vigerende klinische standaarden.

Een bredere toepassing van deze benadering, in combinatie met innovatieve manieren van case-finding, kan helpen HCV wereldwijd geheel uit te roeien, waarbij patiënten tegelijkertijd zo weinig mogelijk de arts bezoeken en het gebruik van medische middelen zoveel mogelijk wordt beperkt. Dit vertelde Sunil Solomon van de Johns Hopkins University School of Medicine in Baltimore (VS). Om de doelstelling van HCV-eliminatie in 2030 te kunnen bereiken, zal 80% van de ongeveer 71 miljoen patiënten met chronische HCV die er wereldwijd zijn, behandeld moeten worden. Dit vraagt om een eenvoudige aanpak, zowel voor de verstrekking van de HCV-medicatie als voor het monitoren van de behandeling. De noodzaak om te komen tot innovatieve strategieën om face-to-facecontact te beperken, is nog eens onderstreept tijdens de COVID-19-pandemie.

In de niet-gecontroleerde trial met open label genaamd ACTG A5360 zijn de effectiviteit en veiligheid getest van een strategie van minimale monitoring (MINMON) bij de behandeling van HCV. Deelnemers waren 399 behandelnaïeve HCV-patiënten uit 5 landen in 4 continenten. Ze kregen allemaal een kuur van 1 tablet met sofosbuvir/velpatasvir in een vaste dosis gedurende 12 weken. MINMON hield het volgende in: 1) geen genotypering; 2) alle tabletten in één keer afgegeven voor het begin van de behandeling; 3) geen visites/labtesten tijdens de kuur; en 4) twee keer een contact op afstand. Na 4 weken werd de adherentie gecontroleerd; na 22 weken werd een afspraak gemaakt om de SVR te bepalen.

Bij het begin van de studie hadden 34 deelnemers (9%) gecompenseerde cirrose (FIB-4 ≥ 3,25) en hadden 166 (42%) ook een hiv-infectie. Contact op afstand slaagde na 4 weken bij 394 deelnemers (99%) en na 22 weken bij 335 (84%). SVR werd bereikt door 379 van 399 deelnemers (95%). Drie deelnemers verloren hun medicatie; 1 staakte de behandeling voortijdig wegens bijwerkingen. 15 deelnemers (3,8%) bezochten de arts terwijl dat niet gepland was: 3 keer in verband met bijwerkingen en 6 keer in verband met afwijkingen bij screening. Geen van de ernstige bijwerkingen die in totaal 14 deelnemers (3,5%) meldden, hield verband met de behandeling.

Bron

Solomon SS, et al. A simple and safe approach to hcv treatment: findings from the a5360 (MINMON) TRIAL. Virtual CROI 2021, abstract 135.

 

 

Meerdere virussen en bacteriën oorzaak stijging longontstekingen

feb 2024 | Bacteriële infecties, Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Meerdere virussen en bacteriën oorzaak stijging longontstekingen

Veiligheid en immunogeniciteit van een zikavirusvaccin bij flavivirus-geprimede volwassenen

feb 2024 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Veiligheid en immunogeniciteit van een zikavirusvaccin bij flavivirus-geprimede volwassenen

Leids onderzoek bevestigt effectiviteit nieuw malariamiddel

feb 2024 | Parasitaire infecties

Lees meer over Leids onderzoek bevestigt effectiviteit nieuw malariamiddel

Psilocybine als ondersteunende behandeling bij kankerpatiënten met depressie

feb 2024

Lees meer over Psilocybine als ondersteunende behandeling bij kankerpatiënten met depressie

CMV-infectie bij zwangeren op te sporen met NIPT

feb 2024 | Virale infecties

Lees meer over CMV-infectie bij zwangeren op te sporen met NIPT

Digitale toepassingen om het zorgvak weer aantrekkelijk te maken

feb 2024

Lees meer over Digitale toepassingen om het zorgvak weer aantrekkelijk te maken

RSV bij kinderen: hoe houden we samen de ziekenhuizen zo leeg mogelijk?

9 jan 2024 om 20:00 | Virale infecties

Lees meer over RSV bij kinderen: hoe houden we samen de ziekenhuizen zo leeg mogelijk?

RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

27 nov 2023 om 20:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Autoinflammatoire aandoeningen

30 sep 2022

Lees meer over Autoinflammatoire aandoeningen

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage
Er zijn geen e-learnings gevonden.

4e hiv & mental health symposium

dinsdag 9 apr 2024 van 16:00 tot 20:15 | HIV, Virale infecties

Lees meer over 4e hiv & mental health symposium

Post CROI meeting 2024

dinsdag 23 apr 2024 van 18:00 tot 21:30 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Post CROI meeting 2024

ECCMID in ORANJE 2024

zaterdag 27 apr 2024 van 19:00 tot 22:45

Lees meer over ECCMID in ORANJE 2024

Risico op ernstige COVID-19 na vaccinatie bij hematologische maligniteit

dec 2023 | Leukemie, Lymfoom, MPN, Vaccinatie

Lees meer over Risico op ernstige COVID-19 na vaccinatie bij hematologische maligniteit

Hoofdpijn na COVID-19-vaccinatie

dec 2023 | Hoofdpijn, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Hoofdpijn na COVID-19-vaccinatie

Zo veilig zijn COVID-vaccins bij gebruik immuunsuppressiva

nov 2023 | Arthritis psoriatica, Spondyloartritis, Vaccinatie

Lees meer over Zo veilig zijn COVID-vaccins bij gebruik immuunsuppressiva

1 op 7 hiv-patiënten behandeld in Amsterdam UMC heeft PTSS

okt 2023 | HIV, Virale infecties

Lees meer over 1 op 7 hiv-patiënten behandeld in Amsterdam UMC heeft PTSS

Nog steeds veel vroeggeboorten bij vrouwen met hiv

okt 2023 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Nog steeds veel vroeggeboorten bij vrouwen met hiv

Goede resultaten switchers naar tripel-ART met doravirine

okt 2023 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Goede resultaten switchers naar tripel-ART met doravirine

COVID-19 verhoogt CV-risico bij mensen met hiv met een derde

okt 2023 | HIV, Virale infecties

Lees meer over COVID-19 verhoogt CV-risico bij mensen met hiv met een derde

Zorg rond ouderen met hiv: verre van eenvoudig

okt 2023 | HIV, Ouderen, Virale infecties

Lees meer over Zorg rond ouderen met hiv: verre van eenvoudig

Nieuw hiv-reservoir ontdekt in dendritische cellen in lymfeklieren

okt 2023 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Nieuw hiv-reservoir ontdekt in dendritische cellen in lymfeklieren

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg

MedNet Infectieziekten 2023-05

dec 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-05

MedNet Infectieziekten 2023-04

nov 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-04

MedNet Infectieziekten 2023-03

aug 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-03

MedNet Infectieziekten 2023-02

mei 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-02

MedNet Infectieziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-01

MedNet Infectieziekten 2022-05

dec 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-05

MedNet Infectieziekten 2022-04

okt 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-04

MedNet Infectieziekten 2022-03

aug 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-03

MedNet Infectieziekten 2022-02

mei 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-02