Eerste gerandomiseerde studie bevestigt veiligheid van ACE-remmers en ARB’s bij hartpatiënten met COVID-19

Delen via:

Hartpatiënten die met COVID-19 in het ziekenhuis zijn opgenomen, kunnen veilig doorgaan met het gebruik van angiotensine-converterend enzym (ACE)-remmers en angiotensinereceptorblokkers (ARB’s). Het stoppen met de medicatie heeft geen invloed op het sterftecijfer en ziekenhuisopname.

Er is tegenstrijdig observationeel bewijs over de mogelijke klinische impact van ACE-remmers en ARB’s op patiënten met COVID-19. Gezien het veelvuldig gebruik van deze middelen wereldwijd, is gerandomiseerd bewijs volgens de onderzoekers dringend nodig.

In de BRACE CORONA-studie in Brazilië werden twee strategieën geanalyseerd: het doorgaan of tijdelijk stoppen met de ACE-remmer/ARB gedurende 30 dagen bij patiënten die deze medicijnen chronisch gebruikten en in het ziekenhuis waren opgenomen met een bevestigde diagnose van COVID-19. De primaire uitkomstmaat was het aantal dagen uit het ziekenhuis na 30 dagen.

Aan het onderzoek namen 659 patiënten deel die opgenomen waren geweest in 29 Braziliaanse klinieken. Patiënten werden willekeurig toegewezen aan doorgaan of stoppen met de medicatie. Het gemiddelde aantal dagen na ontslag was 21,9 dagen voor patiënten die stopten en 22,9 dagen voor patiënten die doorgingen met de medicatie (RR 0,95; 95%-BI 0,90-1,01; p = 0,09).

Het percentage patiënten dat na 30 dagen na ontslag uit het ziekenhuis nog in leven was, betrof 91,8% in de groep die stopte en 95% in de groep die doorging met de medicatie. Het sterftecijfer was in beide groepen vergelijkbaar: 2,8% in de groep die stopte versus 2,7% in de groep die doorging (HR 0,97).

Bron:

Lopes R, et al. BRACE CORONA: Continuing vs. suspending ACE inhibitors and ARBs in COVID-19. ESC Congress 2020.

MedNet Spreekuur (Q&A) Cardiologie/Hartfalen - nummer 1

dec 2020 |

Lees meer over MedNet Spreekuur (Q&A) Cardiologie/Hartfalen - nummer 1

Cefazoline bij meticilline-gevoelige Staphylococcus aureus-endocarditis?

dec 2020 |

Lees meer over Cefazoline bij meticilline-gevoelige Staphylococcus aureus-endocarditis?

Wereldwijd zeldzame operatie voor het eerst in Nederland uitgevoerd

nov 2020 |

Lees meer over Wereldwijd zeldzame operatie voor het eerst in Nederland uitgevoerd

Hartschade door chemotherapie niet direct merkbaar

nov 2020 |

Lees meer over Hartschade door chemotherapie niet direct merkbaar

Nieuw raamplan artsopleiding

nov 2020 |

Lees meer over Nieuw raamplan artsopleiding

Infectieuze endocarditis bij patiënten die een TAVI hebben ondergaan

nov 2020 |

Lees meer over Infectieuze endocarditis bij patiënten die een TAVI hebben ondergaan

Live geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz

1 feb 2021 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Live geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz

Webcast: Vroegdiagnostiek bij HCM

16 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Webcast: Vroegdiagnostiek bij HCM

Webcast Update Systemische Sclerose

12 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Webcast Update Systemische Sclerose

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Beroertepreventie: Tijd voor switch van VKA naar DOAC?

2 jul 2020 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Beroertepreventie: Tijd voor switch van VKA naar DOAC?

Sac regression: a new paradigm shift?

9 jan 2020 om 19:30 | Cardiologie

Lees meer over Sac regression: a new paradigm shift?

Perifeer Arterieel Vaatlijden (PAV) in de praktijk

11 dec 2019 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Perifeer Arterieel Vaatlijden (PAV) in de praktijk

Chronic Coronary Syndromes

13 nov 2019 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Chronic Coronary Syndromes

Diabetes en de rol van de cardioloog

7 jan 2019 | Cardiologie

Lees meer over Diabetes en de rol van de cardioloog

CVRM - Zorg na COVID-19

Cardiologie

Lees meer over CVRM - Zorg na COVID-19
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Betere detectie van AF bij intensieve monitoring na hartchirurgie

Lees meer
Lees meer over Betere detectie van AF bij intensieve monitoring na hartchirurgie

Toevoeging van rivaroxaban verbetert uitkomsten van perifeer vaatlijden

Lees meer
Lees meer over Toevoeging van rivaroxaban verbetert uitkomsten van perifeer vaatlijden

Diabetespatiënten met nierziekte hebben profijt van finerenon

Lees meer
Lees meer over Diabetespatiënten met nierziekte hebben profijt van finerenon

Minder invaliderende beroertes met ticagrelor plus aspirine

Lees meer
Lees meer over Minder invaliderende beroertes met ticagrelor plus aspirine

Minder recidieven van pericarditis met rilonacept

Lees meer
Lees meer over Minder recidieven van pericarditis met rilonacept

Kortdurende duale antiplaatjestherapie na een PCI lijkt beter

Lees meer
Lees meer over Kortdurende duale antiplaatjestherapie na een PCI lijkt beter

Geen voordeel van omega 3-vetzuren bij hoogrisicopatiënten

Lees meer
Lees meer over Geen voordeel van omega 3-vetzuren bij hoogrisicopatiënten

Ticagrelor niet beter dan clopidogrel na electieve PCI

Lees meer
Lees meer over Ticagrelor niet beter dan clopidogrel na electieve PCI

Grote LDL-C-reductie met evinacumab bij refractaire hypercholesterolemie

Lees meer
Lees meer over Grote LDL-C-reductie met evinacumab bij refractaire hypercholesterolemie

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 |

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 |

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1