Eerstelijns cabozantinib plus nivolumab superieur aan sunitinib bij mRCC

Delen via:
ESMO 2020

Cabozantinib en nivolumab als eerstelijnsbehandeling van gemetastaseerd niercelcarcinoom verlaagt het risico op progressie of overlijden met 50% ten opzichte van behandeling met sunitinib. De onderzoekers van de CheckMate 9ER stellen dat deze combinatie beschouwd kan worden als een nieuwe behandeloptie voor deze populatie.

Deelnemers aan de fase III CheckMate 9ER waren 651 patiënten met gevorderd of gemetastaseerd heldercellig niercelcarcinoom. Zij waren allen niet eerder behandeld en hadden een PD-L1-expressie van 1% of meer. Alle IMDC-risicoscores werden geïncludeerd (favorable risk 22,6%, intermediate risk 57,6%, poor risk 19,7%). Patiënten werden gerandomiseerd en behandeld met nivolumab plus cabozantinib of met sunitinib.

Na een mediane follow-up van 18,1 maanden was de mediane progressievrije overleving 16,6 maanden in de cabozantinib/nivolumab-groep versus 8,3 maanden in de sunitinib-groep (HR 0,51, p < 0,001), waarmee het primaire eindpunt van de studie was behaald. Ook de totale overleving was beter in de groep die de combinatiebehandeling kreeg. Hoewel in beide armen de mediane overall survival nog niet was bereikt, was het risico op overlijden 40% lager in de cabozantinib/nivolumab-groep (HR 0,60, p = 0,001). Tevens hadden meer patiënten behandeld met cabozantinib/nivolumab een objectieve respons (55,7 vs. 27,1%) en was het aantal complete responsen hoger (8 vs. 4,6%).

De incidentie van de meest voorkomende bijwerkingen was vergelijkbaar in beide onderzoeksgroepen, maar wel stopten meer patiënten met (een deel van) de combinatiebehandeling (15,3 vs. 8,8% in de sunitinib-groep; in de combinatiegroep stopte 3,1% met beide behandelingen). Daartegenover staat dat de kwaliteit van leven verbeterde in de groep behandeld met cabozantinib/nivolumab terwijl deze in de groep behandeld met sunitinib juist verslechterde.

Bronnen:

  1. Choueiri TK, et al. Ann Oncol. 2020;31(suppl_4):S1142-S1215. 10.1016/annonc/annonc325. Abstract 696O_PR.
  2. https://oncologypro.esmo.org/meeting-resources/esmo-virtual-congress-2020/nivolumab-cabozantinib-vs-sunitinib-in-first-line-treatment-for-advanced-renal-cell-carcinoma-first-results-from-the-randomized-phase-iii-checkm

Selpercatinib lijkt ook effectief bij andere RET-fusiepositieve tumortypen

jun 2021 | Borst, Gynaecologie, Maag-darm-lever

Lees meer over Selpercatinib lijkt ook effectief bij andere RET-fusiepositieve tumortypen

Darmkankerscreening vanaf 50 jaar, maar niet eerder

mei 2021 | Maag-darm-lever, Oncologie

Lees meer over Darmkankerscreening vanaf 50 jaar, maar niet eerder

Apalutamide verbetert uitkomsten van patiënten met mCSPC die ADT kregen

mei 2021 | Urologie

Lees meer over Apalutamide verbetert uitkomsten van patiënten met mCSPC die ADT kregen

Van briljante mislukkingen naar een nieuw vergoedingensysteem

mei 2021

Lees meer over Van briljante mislukkingen naar een nieuw vergoedingensysteem

MUMC+ kan hersentumoren in beeld brengen in één onderzoek

mei 2021 | Neuro-oncologie, Oncologie

Lees meer over MUMC+ kan hersentumoren in beeld brengen in één onderzoek

Antibody-drugconjugaten bij blaascarcinoom

mei 2021 | Urologie

Lees meer over Antibody-drugconjugaten bij blaascarcinoom

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

27 mei 2021 om 20:00

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

25 mei 2021 om 20:30 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

Webcast: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

10 mrt 2021 | Longkanker, Oncologie

Lees meer over Webcast: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

27 jan 2021 om 20:30

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

Hematologie in beeld

3 nov 2020

Lees meer over Hematologie in beeld

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 21:00

Lees meer over Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

ESMO in ORANJE 2021

donderdag 16 sep 2021 van 18:00 tot 22:00 | Borst, Bot en wekedelen, Chirurgie, Dermatologie, Gynaecologie, Hoofd-hals, Immunotherapie, Kinderen, Longkanker, Maag-darm-lever, Mesothelioom, Urologie

Lees meer over ESMO in ORANJE 2021

Durvalumab met of zonder tremelimumab bij uitgezaaid urotheelcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Durvalumab met of zonder tremelimumab bij uitgezaaid urotheelcarcinoom

Behandeling met 177Lu-PSMA-617 verbetert overleving bij mCRPC

Lees meer
Lees meer over Behandeling met 177Lu-PSMA-617 verbetert overleving bij mCRPC

Apalutamide + ADT verbetert overleving ongeacht ziektevolume bij mCSPC

Lees meer
Lees meer over Apalutamide + ADT verbetert overleving ongeacht ziektevolume bij mCSPC

Abirateron verbetert progressievrije overleving bij gemetastaseerde prostaatkanker

Lees meer
Lees meer over Abirateron verbetert progressievrije overleving bij gemetastaseerde prostaatkanker

Risicostratificatie en AI bij vroege detectie van prostaatkanker

Lees meer
Lees meer over Risicostratificatie en AI bij vroege detectie van prostaatkanker

Gevolgen van te laat doseren van leuprolideacetaat in twee vormen

Lees meer
Lees meer over Gevolgen van te laat doseren van leuprolideacetaat in twee vormen

De rol van PSMA-PET/CT bij de behandeling van HSPC

Lees meer
Lees meer over De rol van PSMA-PET/CT bij de behandeling van HSPC

Hoog cotininegehalte in urine voorspelt terugkeer NMIBC bij rokers

Lees meer
Lees meer over Hoog cotininegehalte in urine voorspelt terugkeer NMIBC bij rokers

Nivolumab verlaagt HRQoL niet na resectie MIUC

Lees meer
Lees meer over Nivolumab verlaagt HRQoL niet na resectie MIUC

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-lever, Oncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

Neuropathische pijn na chemotherapie

feb 2020 | Oncologie

Lees meer over Neuropathische pijn na chemotherapie