Eerstelijns combinatie-immuuntherapieën bij gemetastaseerd RCC

Delen via:
ASCO GU 2021

Ipilimumab plus nivolumab of immuuntherapie plus een VEGF-remmer resulteerde in een vergelijkbare algehele overleving (OS) van patiënten met een intermediair of slecht risico gemetastaseerd niercelcarcinoom (mRCC). Patiënten die immuungerelateerde bijwerkingen kregen waarvoor uitstel van de dosis of steroïden nodig waren, hadden een langere OS.

Ipilimumab en nivolumab en de combinatie van immuuntherapie en een vasculaire endotheliale groeifactor (VEGF)-remmer zijn tegenwoordig standaard eerstelijnsbehandelingsopties voor mRCC. Er is echter weinig vergelijkend onderzoek gedaan naar deze twee behandelstrategieën.

Met behulp van een dataset van het International mRCC Database Consortium (IMDC) zijn patiënten die werden behandeld met een eerstelijnscombinatie van immuuntherapie en een VEGF-remmer (pembrolizumab plus axitinib, avelumab plus axitinib en nivolumab plus cabozantinib) vergeleken met patiënten die werden behandeld met ipilimumab plus nivolumab.

In de groepen intermediair of slecht risico was het algehele responspercentage (ORR) lager en de mediane behandelduur korter bij behandeling met ipilimumab plus nivolumab versus immuuntherapie plus een VEGF-remmer. Er werd geen verschil in de mediane tijd tot de volgende behandeling en OS gevonden. De hazard ratio (HR) voor overlijden na correctie voor IMDC-criteria bij behandeling met ipilimumab plus nivolumab versus immuuntherapie plus een VEGF-remmer was 0,92 (p = 0,71).

Er werd geen verband gevonden tussen de IMDC-risicogroepen en de aan- of afwezigheid van sarcomatoïde histologie, hersen-, lever- of botmetastasen enerzijds en verschillen in OS tussen deze behandelingen anderzijds (alle vergelijkingen: p > 0,2).

Er werd wel een verband gevonden tussen het uitstellen van een gift van de studiemedicatie en steroïdgebruik (gedefinieerd als > 40 mg prednison-equivalent per dag) vanwege immuungerelateerde bijwerkingen enerzijds en een langer mediaan tijdsbeloop tot de volgende behandeling en OS anderzijds.

Bron:

Gan CL, et al. Outcomes of first-line (1L) immuno-oncology (IO) combination therapies in metastatic renal cell carcinoma (mRCC): Results from the International mRCC Database Consortium (IMDC). J Clin Oncol. 2021;39(suppl 6; abstr 276). https://meetinglibrary.asco.org/record/194631/abstract

 

Ingebouwde lichtschakelaar laat CAR T-cellen op commando imuunmodulatoren produceren

mei 2022 | Dermato-oncologie, Immuuntherapie

Lees meer over Ingebouwde lichtschakelaar laat CAR T-cellen op commando imuunmodulatoren produceren

Sekseverschillen in ernstige bijwerkingen van immuuntherapie, targeted therapie of chemotherapie

mei 2022 | Immuuntherapie, Leukemie, Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Sekseverschillen in ernstige bijwerkingen van immuuntherapie, targeted therapie of chemotherapie

Famitinib met camrelizumab en nab-paclitaxel bij gevorderde tripelnegatieve borstkanker

mei 2022 | Borst, Immuuntherapie

Lees meer over Famitinib met camrelizumab en nab-paclitaxel bij gevorderde tripelnegatieve borstkanker

Kenmerken, surveillance, behandeling en uitkomsten van NAFLD-gerelateerd HCC

mei 2022 | Hepatologie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Kenmerken, surveillance, behandeling en uitkomsten van NAFLD-gerelateerd HCC

Predictieve en prognostische biomarkers voor patiënten met colorectaal carcinoom

mei 2022 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Predictieve en prognostische biomarkers voor patiënten met colorectaal carcinoom

Seksualiteit in de spreekkamer brengt oncologen in verlegenheid

mei 2022 | Borst, Bot en wekedelen, Chirurgie, Dermato-oncologie, Gynaecologische oncologie, Hoofd-hals, Immuuntherapie, Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie, Mesothelioom, Neuro-oncologie, Radiotherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Seksualiteit in de spreekkamer brengt oncologen in verlegenheid

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

7 apr 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

8 mrt 2022 | Chirurgie, Dermato-oncologie

Lees meer over Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

Is triple-negatief nog steeds zo negatief?

14 feb 2022 | Borst

Lees meer over Is triple-negatief nog steeds zo negatief?

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

21 sep 2021

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

27 jan 2021 om 20:30

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Hematologie in beeld

3 nov 2020

Lees meer over Hematologie in beeld

Behandeling van patienten met HR+/HER2- borstkanker in de adjuvante EN gemetastaseerde fase

Lees meer over Behandeling van patienten met HR+/HER2- borstkanker in de adjuvante EN gemetastaseerde fase

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Meet the Expert in Breast Cancer

dinsdag 28 jun 2022 van 18:00 tot 21:10 | Borst

Lees meer over Meet the Expert in Breast Cancer

PI3K-signaalroute belangrijk bij tamoxifen-geassocieerd endometriumcarcinoom

Lees meer
Lees meer over PI3K-signaalroute belangrijk bij tamoxifen-geassocieerd endometriumcarcinoom

Aromataseremmer effectiever dan tamoxifen bij premenopauzale ER+-vrouwen

Lees meer
Lees meer over Aromataseremmer effectiever dan tamoxifen bij premenopauzale ER+-vrouwen

Palbociclib toegevoegd aan endocriene therapie levert geen voordeel op

Lees meer
Lees meer over Palbociclib toegevoegd aan endocriene therapie levert geen voordeel op

Veelbelovende resultaten van datopotamab-deruxtecan bij tripelnegatief mammacarcinoom

Lees meer
Lees meer over Veelbelovende resultaten van datopotamab-deruxtecan bij tripelnegatief mammacarcinoom

Nieuwe SERD succesvol bij hormoongevoelig, gevorderd mammacarcinoom

Lees meer
Lees meer over Nieuwe SERD succesvol bij hormoongevoelig, gevorderd mammacarcinoom

Nieuwe analyse (neo)adjuvant pembrolizumab bevestigt eerdere bevindingen

Lees meer
Lees meer over Nieuwe analyse (neo)adjuvant pembrolizumab bevestigt eerdere bevindingen

Moleculaire diagnostiek zinvol bij gemetastaseerd mammacarcinoom

Lees meer
Lees meer over Moleculaire diagnostiek zinvol bij gemetastaseerd mammacarcinoom

Wereldwijd cardio-oncologieregister biedt basis voor internationale samenwerking

Lees meer
Lees meer over Wereldwijd cardio-oncologieregister biedt basis voor internationale samenwerking

Opregulatie van kankergerelateerde pathways bij hartfalen met ijzertekort

Lees meer
Lees meer over Opregulatie van kankergerelateerde pathways bij hartfalen met ijzertekort

Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

okt 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

Neuropathische pijn na chemotherapie

feb 2020

Lees meer over Neuropathische pijn na chemotherapie