Eerstelijns lenvatinib-combinaties beter dan sunitinib bij RCC

Delen via:

Bij de eerstelijnsbehandeling van gevorderd niercelcarcinoom (RCC) resulteerde de combinatie van de kinaseremmer lenvatinib met ofwel pembrolizumab (anti-PD-1), ofwel everolimus in significant betere uitkomsten dan sunitinib-monotherapie. Het bijwerkingenprofiel was beheersbaar en in overeenstemming met de bekende profielen van de losse medicijnen. Dit is naar voren gekomen uit de fase III CLEAR-studie.

Bij patiënten met gevorderd RCC resulteert de tweedelijnsbehandeling met lenvatinib plus everolimus in een langere progressievrije overleving (PFS) dan everolimus-monotherapie. Een fase I/II-studie bood voorlopig bewijs over de werkzaamheid van lenvatinib plus pembrolizumab.

De huidige analyse vergeleek de uitkomsten van de eerstelijnsbehandeling met lenvatinib plus pembrolizumab, lenvatinib plus everolimus of sunitinib-monotherapie bij 1069 patiënten met gevorderd RCC die in het verleden nog geen systemische therapie hadden gekregen.

Na een mediane follow-up van 27 maanden was de PFS significant verbeterd bij behandeling met een van beide combinatietherapieën in vergelijking met sunitinib-monotherapie (mediaan 9 maanden), namelijk:

  • lenvatinib plus pembrolizumab: mediaan 24 maanden (hazard ratio (HR) 0,39); en
  • lenvatinib plus everolimus: mediaan 15 maanden (HR 0,65).

De algehele overleving (OS) was significant langer bij behandeling met lenvatinib plus pembrolizumab dan met sunitinib-monotherapie (HR 0,66), terwijl de OS bij behandeling met lenvatinib plus everolimus niet significant verschilde van de OS met sunitinib-monotherapie (HR 1,15).

Het objectieve responspercentage (ORR) was significant hoger bij behandeling met een van beide combinatietherapieën in vergelijking met sunitinib-monotherapie (ORR 36%; complete respons 4%), namelijk:

  • lenvatinib plus pembrolizumab: ORR 71%; CR 16% (odds ratio (OR) 4,35); en
  • lenvatinib plus everolimus: ORR 54%; CR 10% (OR 2,15).

Bijwerkingen van graad 3 en hoger traden op bij 59% van de patiënten in de sunitinib-groep, bij 72% van de patiënten die lenvatinib plus pembrolizumab kregen en bij 73% van de patiënten die lenvatinib plus everolimus kregen.

Bron:

Motzer RJ, et al. Phase 3 trial of lenvatinib (LEN) plus pembrolizumab (PEMBRO) or everolimus (EVE) versus sunitinib (SUN) monotherapy as a first-line treatment for patients (pts) with advanced renal cell carcinoma (RCC) (CLEAR study). J Clin Oncol. 2021;39(suppl 6; abstr 269). 

Opkomstpercentage bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland hoger dan in andere Europese landen

jun 2021 |

Lees meer over Opkomstpercentage bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland hoger dan in andere Europese landen

Promotie: Postoperatieve uitkomsten bij slokdarmkanker geïnventariseerd

jun 2021 |

Lees meer over Promotie: Postoperatieve uitkomsten bij slokdarmkanker geïnventariseerd

FIT nuttig voor triage darmkanker in de eerste lijn

jun 2021 |

Lees meer over FIT nuttig voor triage darmkanker in de eerste lijn

NK-1-remming vermindert hoesten bij longkanker

jun 2021 |

Lees meer over NK-1-remming vermindert hoesten bij longkanker

Oncolytische immunovirotherapie bij kinderen met hooggradig glioom

jun 2021 |

Lees meer over Oncolytische immunovirotherapie bij kinderen met hooggradig glioom

Beperkte invloed coronacrisis op totaal aantal kankerbehandelingen in 2020

jun 2021 |

Lees meer over Beperkte invloed coronacrisis op totaal aantal kankerbehandelingen in 2020

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

27 mei 2021 om 20:00 | Dermatologie

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

25 mei 2021 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

Webcast: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

10 mrt 2021 | Longziekten

Lees meer over Webcast: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021 | Farmacie

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

27 jan 2021 om 20:30 | Dermatologie

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

Hematologie in beeld

3 nov 2020 | Hematologie

Lees meer over Hematologie in beeld

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30 | Hematologie

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 21:00 | Hematologie

Lees meer over Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Oncologie

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

ctDNA mogelijk bruikbaar als prognostische factor voor effect lorlatinib

Lees meer
Lees meer over ctDNA mogelijk bruikbaar als prognostische factor voor effect lorlatinib

Vergelijkbare uitkomsten SABR en chirurgie bij stadium IA NSCLC

Lees meer
Lees meer over Vergelijkbare uitkomsten SABR en chirurgie bij stadium IA NSCLC

Hoge responsen bij RR-B-ALL met CAR-T-therapie

Lees meer
Lees meer over Hoge responsen bij RR-B-ALL met CAR-T-therapie

Toevoegen relatlimab aan nivolumab verbetert PFS bij gevorderd melanoom

Lees meer
Lees meer over Toevoegen relatlimab aan nivolumab verbetert PFS bij gevorderd melanoom

Geen voordeel adjuvante chemotherapie na chemoradiatie bij cervixcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Geen voordeel adjuvante chemotherapie na chemoradiatie bij cervixcarcinoom

Mogelijk nieuwe behandelopties voor EGFR-TKI-resistent NSCLC

Lees meer
Lees meer over Mogelijk nieuwe behandelopties voor EGFR-TKI-resistent NSCLC

Video: Nieuwe data sotorasib bevestigen effectiviteit KRAS-remmer

Lees meer
Lees meer over Video: Nieuwe data sotorasib bevestigen effectiviteit KRAS-remmer

MammaPrint identificeert borstkankerpatiënten met indolente ziekte

Lees meer
Lees meer over MammaPrint identificeert borstkankerpatiënten met indolente ziekte

Toripalimab verbetert overleving bij nasofarynxcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Toripalimab verbetert overleving bij nasofarynxcarcinoom

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 |

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

Neuropathische pijn na chemotherapie

feb 2020 |

Lees meer over Neuropathische pijn na chemotherapie