Eerstelijns lorlatinib verbetert progressievrije overleving ALK+ NSCLC

Delen via:

De ALK-inhibitor lorlatinib als eerstelijnsbehandeling voor ALK+ stadium IIIB/IV NSCLC verbetert de progressievrije overleving met 72% ten opzichte van eerstelijnsbehandeling met crizotinib. Deze resultaten van de CROWN-studie werden gepresenteerd tijdens het Presidential symposium van het ESMO Virtual Congress 2020.

De open-label, fase III CROWN-studie was bedoeld om de effectiviteit van lorlatinib als eerstelijnsbehandeling voor ALK+ NSCLC te onderzoeken. De studie includeerde 296 niet eerder behandelde patiënten met ALK+ stadium III/IV NSCLC die na randomisatie werden behandeld met lorlatinib of crizotinib. Het primaire eindpunt van de studie was de progressievrije overleving (PFS).

Op het moment van de analyse van de data was de mediane follow-up in de lorlatinib-groep 18,3 maanden en in de crizotinib-groep 14,8 maanden. Behandeling met lorlatinib ging gepaard met een verbetering van 72% wat betreft de PFS (HR 0,28, 95%-BI 0,191-0,413, p < 0,001). De mediane PFS was in de lorlatinib-groep nog niet bereikt, en was in de crizotinib-groep 9,3 maanden. Tevens was de hoeveelheid patiënten dat progressievrij was na één jaar ongeveer verdubbeld, met respectievelijk 78,1 versus 38,7%.

Ook de respons was beter bij behandeling met lorlatinib. Een onafhankelijk comité stelde vast dat een partiële (n = 109) of complete respons (n = 4) vaker voorkwam bij patiënten behandeld met lorlatinib (76%) dan met crizotinib (58%, met geen complete responsen en 85 partiële responsen). De mediane duur van de respons was nog niet bereikt in de lorlatinib-groep en was 11 maanden in de crizotinib-groep. Een belangrijke resultaat is dat ook bij de 30 patiënten met hersenmetastasen voordeel werd gezien van behandeling met lorlatinib.

Ten slotte kwamen wel meer graad 3/4-bijwerkingen voor bij behandeling met lorlatinib (72,5 vs. 55,6%), maar stopten minder mensen met de behandeling met lorlatinib (6,7 vs. 9,2%). Lorlatinib is volgens de onderzoekers een nieuwe optie voor de eerstelijnsbehandeling van ALK+ NSCLC.

Bronnen:

  1. Solomon B, et al. Ann Oncol. 2020;31(suppl_4):S1142-S1215. 10.1016/annonc/annonc325. Abstract LBA2.
  2. https://oncologypro.esmo.org/meeting-resources/esmo-virtual-congress-2020/lorlatinib-vs-crizotinib-in-the-first-line-treatment-of-patients-pts-with-advanced-alk-positive-non-small-cell-lung-cancer-nsclc-results-of-th

Virtueel San Antonio Breast Cancer Symposium 2020

jan 2021 |

Lees meer over Virtueel San Antonio Breast Cancer Symposium 2020

Preoperatieve behandeling met combinatie checkpointimmunotherapie mogelijk effectief in gevorderde blaaskanker

jan 2021 |

Lees meer over Preoperatieve behandeling met combinatie checkpointimmunotherapie mogelijk effectief in gevorderde blaaskanker

Grote studies vinden geen nadelig effect van salvageradiotherapie

jan 2021 |

Lees meer over Grote studies vinden geen nadelig effect van salvageradiotherapie

Behandeling op maat met neoadjuvante immuuntherapie bij melanoom

jan 2021 |

Lees meer over Behandeling op maat met neoadjuvante immuuntherapie bij melanoom

Kerncijfers over palliatieve zorg op één plek verzameld

jan 2021 |

Lees meer over Kerncijfers over palliatieve zorg op één plek verzameld

Gamma-kniferadiochirurgie voor uveamelanomen en intraoculaire metastasen

jan 2021 |

Lees meer over Gamma-kniferadiochirurgie voor uveamelanomen en intraoculaire metastasen

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

27 jan 2021 om 20:30 | Dermatologie

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

Hematologie in beeld

3 nov 2020 | Hematologie

Lees meer over Hematologie in beeld

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30 | Hematologie

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 21:00 | Hematologie

Lees meer over Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

6 okt 2020 | Hematologie

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Webcast Masterclass oncologie: Neuropathische pijn een erkend probleem?

28 sep 2020 om 20:30 | Oncologie

Lees meer over Webcast Masterclass oncologie: Neuropathische pijn een erkend probleem?

Een mCRPC patiënt aan het woord

14 aug 2020 | Oncologie

Lees meer over Een mCRPC patiënt aan het woord

Antistolling bij patiënten met kankergeassocieerde trombose

18 jun 2020 om 20:30 | Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Antistolling bij patiënten met kankergeassocieerde trombose

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement checkpoint inhibitors

Farmacie

Lees meer over Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement checkpoint inhibitors

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Oncologie

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

The role of targeted therapy in advanced gastric cancer

Oncologie

Lees meer over The role of targeted therapy in advanced gastric cancer
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Vitamine B3 beschermt mogelijk tegen UV-schade en huidkanker

Lees meer
Lees meer over Vitamine B3 beschermt mogelijk tegen UV-schade en huidkanker

Totaal lichaamsonderzoek huidkanker alleen zinvol bij verdachte laesie

Lees meer
Lees meer over Totaal lichaamsonderzoek huidkanker alleen zinvol bij verdachte laesie

Niet-invasieve methode voorspelt veilig de noodzaak tot schildwachtklierprocedure bij melanoom

Lees meer
Lees meer over Niet-invasieve methode voorspelt veilig de noodzaak tot schildwachtklierprocedure bij melanoom

Niet meer maligniteiten bij behandeling van colitis ulcerosa met tofacitinib

Lees meer
Lees meer over Niet meer maligniteiten bij behandeling van colitis ulcerosa met tofacitinib

Recidieven na lokale endoscopische resectie van T1 colorectaal carcinoom

Lees meer
Lees meer over Recidieven na lokale endoscopische resectie van T1 colorectaal carcinoom

MicroRNA’s in pancreassap blijken nuttig voor vroegdetectie van pancreaskanker

Lees meer
Lees meer over MicroRNA’s in pancreassap blijken nuttig voor vroegdetectie van pancreaskanker

Betere overleving na minimaal invasieve slokdarmresectie dan na oesofagectomie

Lees meer
Lees meer over Betere overleving na minimaal invasieve slokdarmresectie dan na oesofagectomie

Meer kans op niet-aids-gerelateerde vormen van kanker bij hiv

Lees meer
Lees meer over Meer kans op niet-aids-gerelateerde vormen van kanker bij hiv

Olaparib verbetert overleving bij subgroep patiënten met gemetastaseerd prostaatcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Olaparib verbetert overleving bij subgroep patiënten met gemetastaseerd prostaatcarcinoom

Neuropathische pijn na chemotherapie

feb 2020 |

Lees meer over Neuropathische pijn na chemotherapie