Factoren die beperkingen bij MS op kinderleeftijd voorspellen

Delen via:
ECTRIMS 2021

Symptomen die zich op relatief late kinderleeftijd openbaren, een hogere EDSS-score in de eerste 12 maanden, en pyramidale/visuele/cerebellaire symptomen voorspellen verergering van beperkingen bij MS die op kinderleeftijd begint (POMS). Met name aanhoudende behandeling met hoogeffectieve ziektemodificerende middelen (DMT’s) was geassocieerd met vertraagde progressie van beperkingen.

Dit zijn de voornaamste conclusies die zijn getrokken uit een analyse van een multinationaal register (MSBase) naar markers die in een vroeg stadium bij POMS invaliditeit kunnen voorspellen. Geïncludeerd werden patiënten uit het MSBase-register die nog geen 18 jaar waren toen de eerste symptomen van MS zich openbaarden. In de primaire analyse werd gekeken naar factoren die de MS Severity Score (MSSS) zouden kunnen voorspellen, en in de secundaire analyse naar de EDSS-verslechtering na 6 maanden. Tot slot werd de sensitiviteit van de primaire analyse onderzocht. De follow-up was gemiddeld 4,3 jaar.

Het geanalyseerde cohort bestond uit 672 POMS-patiënten, die gemiddeld 16 jaar oud waren. De EDSS-score was bij inclusie gemiddeld 1,5, aan het eind van de follow-up 1,0. Een verslechtering van de EDSS na 6 maanden werd gezien bij 82 deelnemers (12%). Factoren die een verslechtering van de MSSS in de eerste 12 maanden van de studie voorspelden, waren:

  • oudere leeftijd bij de eerste symptomen (exp(β) = 1,09; 95%-BI 1,03-1,16);
  • hogere EDSS-score (1,32; 1,21-1,45);
  • pyramidale symptomen (1,34; 1,13-1,58);
  • visuele symptomen (1,28; 1,10-1,48);
  • symptoms in het cerebellum (1,17; 1,00-1,37);
  • frequente relapses (1,04; 0,96-1,13): niet significant.

Geassocieerd met een lagere MSSS waren volledig herstel van de eerste relapse (0,78; 0,63-0,96) en een relapse in de hersenstam (0,79; 0,67-0,92). Gedurende langere tijd een hoogeffectieve DMT gebruiken, was geassocieerd met een gunstiger prognose.

Bron:

Sharmin S. Early predictors of disability in paediatric multiple sclerosis: evidence from a multi-national cohort. ECTRIMS 2021, abstract 187.

Frans Verhey, laatste zenuwarts van Nederland, met emeritaat

mei 2022 | Dementie

Lees meer over Frans Verhey, laatste zenuwarts van Nederland, met emeritaat

Vermindering hersendoorbloeding en achteruitgang van cognitie bij Alzheimer

mei 2022 | Dementie

Lees meer over Vermindering hersendoorbloeding en achteruitgang van cognitie bij Alzheimer

Ketogeen dieet gerelateerd aan afname MS-symptomen

mei 2022 | Multipele Sclerose

Lees meer over Ketogeen dieet gerelateerd aan afname MS-symptomen

Dagelijks corticosteroïden veilig en effectief bij duchennespierdystrofie

mei 2022 | Neuro-musculair

Lees meer over Dagelijks corticosteroïden veilig en effectief bij duchennespierdystrofie

Briljante technologische doorbraak zoekt toepassing

mei 2022 | Neuro-musculair

Lees meer over Briljante technologische doorbraak zoekt toepassing

Onderzoek naar behandeling voor epilepsie met precisiebestraling

apr 2022 | Epilepsie, Radiotherapie

Lees meer over Onderzoek naar behandeling voor epilepsie met precisiebestraling

Masterclass Diabetes: Pijn & Polyfarmacie

16 jun 2022 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Masterclass Diabetes: Pijn & Polyfarmacie

Gewone symptomen van zeldzame ziekten

20 apr 2022 om 20:30

Lees meer over Gewone symptomen van zeldzame ziekten

Neurologisch Jaaroverzicht 2021

5 apr 2022 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2021

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Online Alzheimer Innovatie Forum

4 nov 2021 om 20:00 | Dementie

Lees meer over Online Alzheimer Innovatie Forum

Meaningful Migraine Management

13 okt 2021 om 20:00 | Hoofdpijn

Lees meer over Meaningful Migraine Management

Don’t be late! Vroege behandeling en interventie bij MS

22 sep 2021 om 20:00 | Multipele Sclerose

Lees meer over Don’t be late! Vroege behandeling en interventie bij MS

Webinars migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

10 aug 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Webinars migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Masterclass: de neuropathische pijnpuzzel

11 mei 2021 om 20:00

Lees meer over Masterclass: de neuropathische pijnpuzzel

Sinusitus of Migraine?

Hoofdpijn

Lees meer over Sinusitus of Migraine?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Ruggenmergstimulatie bij pijnlijke diabetische neuropathie

Lees meer
Lees meer over Ruggenmergstimulatie bij pijnlijke diabetische neuropathie

Ravulizumab effectief bij gegeneraliseerde myasthenia gravis

Lees meer
Lees meer over Ravulizumab effectief bij gegeneraliseerde myasthenia gravis

Trofinetide effectief bij syndroom van Rett

Lees meer
Lees meer over Trofinetide effectief bij syndroom van Rett

De neurobiologie van COVID-19: wat weten we?

Lees meer
Lees meer over De neurobiologie van COVID-19: wat weten we?

Ublituximab vergeleken met teriflunomide bij RMS-patiënten

Lees meer
Lees meer over Ublituximab vergeleken met teriflunomide bij RMS-patiënten

Aiossen nog vaker depressief na coronapandemie

Lees meer
Lees meer over Aiossen nog vaker depressief na coronapandemie

Genetische netwerken als basis voor nieuwe medicijnen

Lees meer
Lees meer over Genetische netwerken als basis voor nieuwe medicijnen

Voorspellers van een slechtere prognose bij pediatrische MS

Lees meer
Lees meer over Voorspellers van een slechtere prognose bij pediatrische MS

Is trombolyse na ischemische beroerte niet (altijd) nodig?

Lees meer
Lees meer over Is trombolyse na ischemische beroerte niet (altijd) nodig?

Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

aug 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Real World Evidence in MS

jan 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Real World Evidence in MS