Ferricarboxymaltose na acuut hartfalen

Delen via:

Bij patiënten met een doorgemaakte episode van acuut hartfalen en ijzertekort resulteert ferricarboxymaltose wel in een afgenomen risico op ziekenhuisopnames vanwege hartfalen, maar heeft het medicijn geen duidelijk effect op de cardiovasculaire (CV)-mortaliteit. Deze resultaten van de AFFIRM-AHF-studie werden niet alleen gepresenteerd tijdens een late breaking sessie, maar ook in The Lancet gepubliceerd.

Intraveneus ferricarboxymaltose verbetert de symptomen en kwaliteit van leven bij patiënten met chronisch hartfalen en ijzertekort.

Ferricarboxymaltose versus placebo

De 1132 patiënten die deelnamen aan de AFFIRM-AHF-studie waren opgenomen vanwege acuut hartfalen en hadden tegelijkertijd een ijzertekort, gedefinieerd als ofwel een ferritineconcentratie van < 100 μg/l, ofwel een ferritineconcentratie van 100-299 μg/l in combinatie met een transferrineverzadiging van < 20%. Daarnaast moest de linkerventrikelejectiefractie (LVEF) < 50% zijn om voor deelname in aanmerking te komen. Vóór ontslag uit het ziekenhuis werden de patiënten gerandomiseerd naar maximaal 24 weken intraveneus ferricarboxymaltose, gedoseerd op basis van de mate van ijzertekort of naar placebo.

Het primaire eindpunt was een samenstelling van ziekenhuisopnames vanwege hartfalen en CV-mortaliteit tot 52 weken na randomisatie. 293 primaire events (57,2 per 100 patiëntjaren) traden op in de ferricarboxymaltose-groep en 372 (72,5 per 100 patiëntjaren) in de placebogroep (rate ratio 0,79; p = 0,059).

Secundaire eindpunten

In de ferricarboxymaltose-groep traden 370 CV-opnames en -sterfgevallen op en in de placebogroep waren dat er 451 (RR 0,80; p = 0,050). De CV-sterfte in beide groepen was 14% (hazard ratio 0,96; p = 0,81). In de ferricarboxymaltose-groep vonden 217 opnames plaats vanwege hartfalen, versus 294 in de placebogroep (RR 0,74; p = 0,013).

Het samengestelde eindpunt van eerste opname vanwege hartfalen of CV-sterfte trad op bij 32% van de patiënten in de ferricarboxymaltose-groep en bij 38% in de placebogroep (HR 0,80; p = 0,030).

Adverse events

Ernstige adverse events traden op bij 45% van de patiënten in de ferricarboxymaltose-groep en bij 51% in de placebogroep.

Bronnen:

  • Ponikowski P. Ferric carboxymaltose in iron deficient patients admitted for acute heart failure. AHA E-Congress 2020.
  • Ponikowski P, et al. Ferric carboxymaltose for iron deficiency at discharge after acute heart failure: a multicentre, double-blind, randomised, controlled trial. Lancet. 2020, Nov 13. DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32339-4. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)32339-4/fulltext

Vaker en snellere progressie van artrose bij VKA-gebruik

apr 2021 |

Lees meer over Vaker en snellere progressie van artrose bij VKA-gebruik

Hoger cardiovasculair risico bij inflammatoire gewrichtsziekten

mrt 2021 |

Lees meer over Hoger cardiovasculair risico bij inflammatoire gewrichtsziekten

Briljante Mislukkingen Award Zorg 2021

mrt 2021 |

Lees meer over Briljante Mislukkingen Award Zorg 2021

Dat bepaal je zelf - Tien jaar strijden voor een nieuwe Donorwet

feb 2021 |

Lees meer over Dat bepaal je zelf - Tien jaar strijden voor een nieuwe Donorwet

Het ligt niet altijd aan de AVG

jan 2021 |

Lees meer over Het ligt niet altijd aan de AVG

MedNet Spreekuur (Q&A) Cardiologie/Hartfalen - nummer 1

dec 2020 |

Lees meer over MedNet Spreekuur (Q&A) Cardiologie/Hartfalen - nummer 1

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

23 jun 2021 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van vandaag

2 jun 2021 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van vandaag

Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

25 mei 2021 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

Live geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz 9 maart

9 mrt 2021 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Live geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz 9 maart

Webcast Update Systemische Sclerose

16 feb 2021 | Cardiologie

Lees meer over Webcast Update Systemische Sclerose

Live geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz 1 februari

1 feb 2021 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Live geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz 1 februari

Webcast: Vroegdiagnostiek bij HCM

16 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Webcast: Vroegdiagnostiek bij HCM

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Beroertepreventie: Tijd voor switch van VKA naar DOAC?

2 jul 2020 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Beroertepreventie: Tijd voor switch van VKA naar DOAC?

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Cardiologie

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

CVRM - Zorg na COVID-19

Cardiologie

Lees meer over CVRM - Zorg na COVID-19

ACC in ORANJE 2021

dinsdag 18 mei 2021 van 18:00 tot 21:45 | Cardiologie

Lees meer over ACC in ORANJE 2021

NDF-nascholing: Cardiorenale complicaties bij DM Type 2

dinsdag 15 jun 2021 tot woensdag 30 jun 2021 | Cardiologie

Lees meer over NDF-nascholing: Cardiorenale complicaties bij DM Type 2

Heart Failure in ORANJE 2021

woensdag 30 jun 2021 van 18:00 tot 21:45 | Cardiologie

Lees meer over Heart Failure in ORANJE 2021

Associatie inflammatie en CV-gebeurtenissen bij hiv sterker bij vrouwen

Lees meer
Lees meer over Associatie inflammatie en CV-gebeurtenissen bij hiv sterker bij vrouwen

Betere detectie van AF bij intensieve monitoring na hartchirurgie

Lees meer
Lees meer over Betere detectie van AF bij intensieve monitoring na hartchirurgie

Toevoeging van rivaroxaban verbetert uitkomsten van perifeer vaatlijden

Lees meer
Lees meer over Toevoeging van rivaroxaban verbetert uitkomsten van perifeer vaatlijden

Diabetespatiënten met nierziekte hebben profijt van finerenon

Lees meer
Lees meer over Diabetespatiënten met nierziekte hebben profijt van finerenon

Minder invaliderende beroertes met ticagrelor plus aspirine

Lees meer
Lees meer over Minder invaliderende beroertes met ticagrelor plus aspirine

Minder recidieven van pericarditis met rilonacept

Lees meer
Lees meer over Minder recidieven van pericarditis met rilonacept

Kortdurende duale antiplaatjestherapie na een PCI lijkt beter

Lees meer
Lees meer over Kortdurende duale antiplaatjestherapie na een PCI lijkt beter

Geen voordeel van omega 3-vetzuren bij hoogrisicopatiënten

Lees meer
Lees meer over Geen voordeel van omega 3-vetzuren bij hoogrisicopatiënten

Ticagrelor niet beter dan clopidogrel na electieve PCI

Lees meer
Lees meer over Ticagrelor niet beter dan clopidogrel na electieve PCI

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 |

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 |

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 |

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1