Ferricarboxymaltose na acuut hartfalen

Delen via:
AHA 2020

Bij patiënten met een doorgemaakte episode van acuut hartfalen en ijzertekort resulteert ferricarboxymaltose wel in een afgenomen risico op ziekenhuisopnames vanwege hartfalen, maar heeft het medicijn geen duidelijk effect op de cardiovasculaire (CV)-mortaliteit. Deze resultaten van de AFFIRM-AHF-studie werden niet alleen gepresenteerd tijdens een late breaking sessie, maar ook in The Lancet gepubliceerd.

Intraveneus ferricarboxymaltose verbetert de symptomen en kwaliteit van leven bij patiënten met chronisch hartfalen en ijzertekort.

Ferricarboxymaltose versus placebo

De 1132 patiënten die deelnamen aan de AFFIRM-AHF-studie waren opgenomen vanwege acuut hartfalen en hadden tegelijkertijd een ijzertekort, gedefinieerd als ofwel een ferritineconcentratie van < 100 μg/l, ofwel een ferritineconcentratie van 100-299 μg/l in combinatie met een transferrineverzadiging van < 20%. Daarnaast moest de linkerventrikelejectiefractie (LVEF) < 50% zijn om voor deelname in aanmerking te komen. Vóór ontslag uit het ziekenhuis werden de patiënten gerandomiseerd naar maximaal 24 weken intraveneus ferricarboxymaltose, gedoseerd op basis van de mate van ijzertekort of naar placebo.

Het primaire eindpunt was een samenstelling van ziekenhuisopnames vanwege hartfalen en CV-mortaliteit tot 52 weken na randomisatie. 293 primaire events (57,2 per 100 patiëntjaren) traden op in de ferricarboxymaltose-groep en 372 (72,5 per 100 patiëntjaren) in de placebogroep (rate ratio 0,79; p = 0,059).

Secundaire eindpunten

In de ferricarboxymaltose-groep traden 370 CV-opnames en -sterfgevallen op en in de placebogroep waren dat er 451 (RR 0,80; p = 0,050). De CV-sterfte in beide groepen was 14% (hazard ratio 0,96; p = 0,81). In de ferricarboxymaltose-groep vonden 217 opnames plaats vanwege hartfalen, versus 294 in de placebogroep (RR 0,74; p = 0,013).

Het samengestelde eindpunt van eerste opname vanwege hartfalen of CV-sterfte trad op bij 32% van de patiënten in de ferricarboxymaltose-groep en bij 38% in de placebogroep (HR 0,80; p = 0,030).

Adverse events

Ernstige adverse events traden op bij 45% van de patiënten in de ferricarboxymaltose-groep en bij 51% in de placebogroep.

Bronnen:

  • Ponikowski P. Ferric carboxymaltose in iron deficient patients admitted for acute heart failure. AHA E-Congress 2020.
  • Ponikowski P, et al. Ferric carboxymaltose for iron deficiency at discharge after acute heart failure: a multicentre, double-blind, randomised, controlled trial. Lancet. 2020, Nov 13. DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32339-4. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)32339-4/fulltext

Hydroxychloroquine-spiegel correleert niet met QTc-interval bij SLE-patiënten

jun 2022 | Ritmestoornissen, SLE

Lees meer over Hydroxychloroquine-spiegel correleert niet met QTc-interval bij SLE-patiënten

Prix Galien Research Award voor Frances de Man

mei 2022 | Pulmonale hypertensie

Lees meer over Prix Galien Research Award voor Frances de Man

Is vroeg starten met dialyse de moeite wel waard?

mei 2022 | Dialyse

Lees meer over Is vroeg starten met dialyse de moeite wel waard?

Ook bij eerdere stadia CNS minder cardiovasculaire events met finerenone

mei 2022 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen, Myocardinfarct

Lees meer over Ook bij eerdere stadia CNS minder cardiovasculaire events met finerenone

Chloortalidon effectief voor hypertensie bij patiënten met nierschade

mei 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over Chloortalidon effectief voor hypertensie bij patiënten met nierschade

Momentum voor duurzaamheid in de zorg

apr 2022

Lees meer over Momentum voor duurzaamheid in de zorg

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

7 sep 2022 om 20:30 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Live webcast Beroertepreventie – Samen Sterk!

28 jun 2022 om 20:00

Lees meer over Live webcast Beroertepreventie – Samen Sterk!

De wondere wereld van bindweefselziekten

22 jun 2022 | ILD

Lees meer over De wondere wereld van bindweefselziekten

Heart Failure Highlights 2022

14 jun 2022 om 20:30 | Hartfalen

Lees meer over Heart Failure Highlights 2022

De toekomst van antistollingszorg in Nederland

15 feb 2022

Lees meer over De toekomst van antistollingszorg in Nederland

siRNA, de toekomst van LDL-C verlaging?

31 dec 2021

Lees meer over siRNA, de toekomst van LDL-C verlaging?

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

18 okt 2021 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van vandaag

6 okt 2021 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van vandaag

Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Angina pectoris, Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

ESC in ORANJE 2022

zondag 28 aug 2022 van 18:00 tot 21:45 | Hartfalen, Interventiecardiologie

Lees meer over ESC in ORANJE 2022

Empagliflozine vermindert risico op hHF meer dan DPP-4-remmers en GLP-1-receptoragonisten

Lees meer
Lees meer over Empagliflozine vermindert risico op hHF meer dan DPP-4-remmers en GLP-1-receptoragonisten

Vaker veneuze trombo-embolie bij JAK-remmers dan bij TNF-remmers

Lees meer
Lees meer over Vaker veneuze trombo-embolie bij JAK-remmers dan bij TNF-remmers

Te veel HF-patiënten vallen nog buiten de boot

Lees meer
Lees meer over Te veel HF-patiënten vallen nog buiten de boot

DELIVER-studie moet meer inzicht bieden in SGLT2-remmers

Lees meer
Lees meer over DELIVER-studie moet meer inzicht bieden in SGLT2-remmers

Groeiende rol van kunstmatige intelligentie bij hartfalen

Lees meer
Lees meer over Groeiende rol van kunstmatige intelligentie bij hartfalen

Hogere sterfte tijdens ziekenhuisopname bij combinatie HF en kanker

Lees meer
Lees meer over Hogere sterfte tijdens ziekenhuisopname bij combinatie HF en kanker

Vergelijkbaar effect empagliflozine bij patiënten met en zonder AF

Lees meer
Lees meer over Vergelijkbaar effect empagliflozine bij patiënten met en zonder AF

App voorspelt verslechtering hartfalen via stemanalyse

Lees meer
Lees meer over App voorspelt verslechtering hartfalen via stemanalyse

‘Veilige’ alcoholconsumptie geassocieerd met ontwikkeling hartfalen

Lees meer
Lees meer over ‘Veilige’ alcoholconsumptie geassocieerd met ontwikkeling hartfalen

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

nov 2021 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1