Filgotinib induceert en behoudt histologische en endoscopische remissie

Delen via:
UEG Week 2022

In vergelijking met placebo is filgotinib effectief voor het induceren en behouden van histologische remissie, endoscopische remissie en respons evenals voor de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven bij patiënten met matige tot ernstige actieve colitis ulcerosa.

Voor filgotinib, een orale Januskinase (JAK)1-remmer, is in een dosering van 200 mg al aangetoond dat het effectief is ten opzichte van placebo bij het induceren en behouden van klinische remissie bij patiënten met matige tot ernstige actieve colitis ulcerosa (UC).1 In een post-hocanalyse van de SELECTION-studie is het aantal patiënten met histologische remissie geëvalueerd. Ook werd gekeken naar de concordantie van endoscopische uitkomsten en de totaalscore op de Inflammatory Bowel Disease Questionnaire (IBDQ) met categorische Geboes-score (GS)-remissie, evenals de correlatie van endoscopische uitkomsten en IBDQ-totaalscore met continue GS. 

Patiënten met matige tot ernstige UC (18-75 jaar) werden geïncludeerd in inductieonderzoek A (biological-naïef) of inductieonderzoek B (eerder behandeld met een biological) en op baseline gerandomiseerd naar filgotinib 200 mg, filgotinib 100 mg of placebo 1 dd tot en met week 10. In week 11 werden patiënten in klinische remissie of met een respons op de Mayo Clinic Score op week 10 (inductieresponders) opnieuw gerandomiseerd om hun inductiedosis filgotinib voort te zetten (100 of 200 mg) of om placebo te krijgen tot en met week 58 in de onderhoudsstudie. Mensen met een placeborespons in week 10 bleven placebo krijgen tot week 58 in de onderhoudsstudie. 

Het bleek dat een numeriek groter deel van de met filgotinib 200 mg behandelde patiënten histologische remissie, endoscopische remissie en endoscopische respons bereikte in vergelijking met placebopatiënten in week 10 en week 58. Bij het beoordelen van de concordantie tussen endoscopische, gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven en histologische remissie waren de negatief voorspellende waarden (NNV’s) hoog. Dit suggereert volgens de onderzoekers dat afwezigheid van IBDQ-remissie en endoscopische remissie wordt geassocieerd met de afwezigheid van histologische remissie. De lagere positief voorspellende waarden (PPV’s) dan NPV’s suggereren echter de noodzaak van histologische beoordeling, zelfs als er verbetering in endoscopische en gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven is bereikt, omdat ziekteactiviteit nog steeds aanwezig kan zijn.2

Bronnen:

  1. Feagan BG, Danese S, Loftus EV Jr, et al. Filgotinib as induction and maintenance therapy for ulcerative colitis (SELECTION): a phase 2b/3 double-blind, randomised, placebo-controlled trial. Lancet. 2021;397:2372-84.
  2. Magro F, Peyrin-Biroulet L, Rogler G, et al. Assessment of histological remission in patients treated with filgotinib by different scores and concordance with endoscopic and health-related quality of life outcomes: post hoc analysis from the SELECTION study. UEG Week 2022, abstract P0488.

Promotieonderzoek vergelijkt laparoscopische versus open maagresectie voor maagkanker

dec 2022 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Promotieonderzoek vergelijkt laparoscopische versus open maagresectie voor maagkanker

WATERFALL-studie verandert beleid bij acute pancreatitis

dec 2022 | Pancreatitis

Lees meer over WATERFALL-studie verandert beleid bij acute pancreatitis

Coloscopie na ongunstige uitslag bevolkingsonderzoek darmkanker?

dec 2022 | Endoscopie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Coloscopie na ongunstige uitslag bevolkingsonderzoek darmkanker?

Subsidie voor onderzoek naar neurostimulatie bij prikkelbaredarmsyndroom

dec 2022

Lees meer over Subsidie voor onderzoek naar neurostimulatie bij prikkelbaredarmsyndroom

Ontregel het onderzoek

dec 2022

Lees meer over Ontregel het onderzoek

Endoscopische screening zinvol bij lynchsyndroom

nov 2022 | Endoscopie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Endoscopische screening zinvol bij lynchsyndroom

Antistolling en bloedingen

8 dec 2022 om 20:00

Lees meer over Antistolling en bloedingen

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Gewone symptomen van zeldzame ziekten

27 sep 2022

Lees meer over Gewone symptomen van zeldzame ziekten

JAK-remmers in de klinische praktijk: inzichten vanuit verschillende disciplines

28 mrt 2022 om 19:30 | IBD

Lees meer over JAK-remmers in de klinische praktijk: inzichten vanuit verschillende disciplines

Webcast Bridging the Gaps in Inflammatory bowel disease (IBD)

25 mrt 2022 | IBD

Lees meer over Webcast Bridging the Gaps in Inflammatory bowel disease (IBD)

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Make it happen: Someday starts today

28 jun 2021 om 20:00 | IBD

Lees meer over Make it happen: Someday starts today

De rol van de JAK-STAT pathways in colitis ulcerosa

13 apr 2021 om 19:30 | IBD

Lees meer over De rol van de JAK-STAT pathways in colitis ulcerosa

Darmgezondheid: diagnostiek en het brein

24 mrt 2021 | Maag-darm-leveroncologie, Ouderen

Lees meer over Darmgezondheid: diagnostiek en het brein

e-learning: Verbeterde zorg voor slokdarm- en maagkanker

Chirurgie

Lees meer over e-learning: Verbeterde zorg voor slokdarm- en maagkanker
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Mogelijke rol van het microbioom bij de pathofysiologie van PSC

Lees meer
Lees meer over Mogelijke rol van het microbioom bij de pathofysiologie van PSC

‘IBD-patiënten moeten regelmatig een coronavaccinatie halen’

Lees meer
Lees meer over ‘IBD-patiënten moeten regelmatig een coronavaccinatie halen’

Snelle symptomatische verbetering bij colitis ulcerosa door mirikizumab

Lees meer
Lees meer over Snelle symptomatische verbetering bij colitis ulcerosa door mirikizumab

Eradicatie H. pylori vermindert ulcusbloedingen

Lees meer
Lees meer over Eradicatie H. pylori vermindert ulcusbloedingen

Eindelijk een gerandomiseerde trial naar effectiviteit colonoscopie

Lees meer
Lees meer over Eindelijk een gerandomiseerde trial naar effectiviteit colonoscopie

Vaker steroïdvrije klinische en endoscopische remissie bij vroege behandeling met vedolizumab

Lees meer
Lees meer over Vaker steroïdvrije klinische en endoscopische remissie bij vroege behandeling met vedolizumab

Darmmicrobioom van invloed bij ontstaan premaligne darmlaesies

Lees meer
Lees meer over Darmmicrobioom van invloed bij ontstaan premaligne darmlaesies

Filgotinib induceert en behoudt histologische en endoscopische remissie

Lees meer
Lees meer over Filgotinib induceert en behoudt histologische en endoscopische remissie

Directe drainage bij ernstige pancreatitis op lange termijn niet beter dan uitgestelde drainage

Lees meer
Lees meer over Directe drainage bij ernstige pancreatitis op lange termijn niet beter dan uitgestelde drainage

Podcast pancreascarcinoom

dec 2021

Lees meer over Podcast pancreascarcinoom

Podcast - Periampullaire tumoren: maak onderscheid

nov 2021

Lees meer over Podcast - Periampullaire tumoren: maak onderscheid

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

Diagnose en behandeling van inflammatoire darmziekten (IBD)

dec 2020 | IBD

Lees meer over Diagnose en behandeling van inflammatoire darmziekten (IBD)

Leefstijl en voeding bij levercirrose en hepatische encefalopathie

jan 2020 | Hepatologie

Lees meer over Leefstijl en voeding bij levercirrose en hepatische encefalopathie

Medicamenteuze behandelmogelijkheden bij hepatische encefalopathie

okt 2019

Lees meer over Medicamenteuze behandelmogelijkheden bij hepatische encefalopathie

MedNet Gastro-enterologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2022-03

MedNet Gastro-enterologie 2022-02

sep 2022

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2022-02

MedNet Gastro-enterologie 2022-01

aug 2022

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2022-01