Follow-up ADMIRAL-studie: gilteritinib bij recidiverende/refractaire FLT3-gemuteerde AML

Delen via:

De ADMIRAL-studie toonde eerder bij patiënten met FLT3-gemuteerde recidiverende of refractaire acute myeloïde leukemie (AML) superioriteit aan voor gilteritinib ten opzichte van salvage-chemotherapie. Inmiddels zijn ook de resultaten na langere follow-up bekend.

In de ADMIRAL-studie werden 371 patiënten met FLT3-gemuteerde recidiverende of refractaire AML 2:1 gerandomiseerd om gilteritinib (120 mg per dag) of salvage-chemotherapie te ontvangen. Na een jaar follow-up bleek de totale overleving (OS) 9,3 maanden in de gilteritinib-arm (n = 247) en 5,6 maanden in de chemotherapiearm (n = 124) (HR 0,64; p < 0,001).1

Na een langere follow-up van 18 maanden was 27% van de patiënten in de gilteritinib-arm nog in leven, ten opzichte van 15% van de patiënten in de chemotherapiearm. In totaal hadden 63 patiënten die waren behandeld met gilteritinib een OS van 18 maanden of langer. Een groot deel van deze langdurig overlevenden bereikte remissie voordat ze een hematopoëtische stamceltransplantatie (HSCT) ondergingen.

Van deze 63 patiënten ondergingen er 35 (56%) een HSCT; 25 van hen (71%) kregen na de HSCT een onderhoudsbehandeling met gilteritinib. Van de 28 patiënten die geen HSCT ondergingen, kregen er 15 (54%) gilteritinib gedurende 18 maanden of meer.

De meest voorkomende ≥ graad 3 behandelingsgerelateerde bijwerkingen tijdens de eerste 12 maanden behandeling met gilteritinib waren febriele neutropenie (45%), anemie (40%) en trombocytopenie (23%). Na 12 maanden namen ze af tot respectievelijk 8, 10 en 0%. De meest voorkomende fatale bijwerkingen tijdens de eerste 12 maanden behandeling waren ziekteprogressie (11%), infecties (11%) en hart- en vaatziekten (3%). Na 12 maanden behandeling waren deze percentages lager, namelijk respectievelijk 6, 8 en 2%.

Bronnen:

  1. Perl AE, et al. Gilteritinib or chemotherapy for relapsed or refractory FLT3-mutated AML. N Engl J Med. 2019;381(18):1728‐1740.
  2. Perl AE, et al. Long-term survivors and safety beyond 1 year of gilteritinib therapy in patients with FLT3-mutated relapsed or refractory acute myeloid leukemia: follow-up of the ADMIRAL phase 3 trial. EHA25 VIRTUAL 2020, abstract EP543.

Nelarabine bij nieuw gediagnosticeerde T-cel ALL

nov 2020 |

Lees meer over Nelarabine bij nieuw gediagnosticeerde T-cel ALL

Richtlijnen gebruik COVIg voor immuungecompromitteerde patiënten

nov 2020 |

Lees meer over Richtlijnen gebruik COVIg voor immuungecompromitteerde patiënten

Avadomide plus obinutuzumab effectief bij refractair of recidiverend B-cel non-hodgkinlymfoom in fase I/II-studie

nov 2020 |

Lees meer over Avadomide plus obinutuzumab effectief bij refractair of recidiverend B-cel non-hodgkinlymfoom in fase I/II-studie

Rituximab bij kinderen met non-hodgkinlymfoom

nov 2020 |

Lees meer over Rituximab bij kinderen met non-hodgkinlymfoom

Hematon publiceert drie nieuwe praatkaarten

nov 2020 |

Lees meer over Hematon publiceert drie nieuwe praatkaarten

HOVON84: intensivering rituximab bij DLBCL niet effectief

nov 2020 |

Lees meer over HOVON84: intensivering rituximab bij DLBCL niet effectief

Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

30 nov 2020 om 20:30 | Coronavirus (COVID-19)

Lees meer over Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

Hematologie in beeld

3 nov 2020 | Hematologie

Lees meer over Hematologie in beeld

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30 | Hematologie

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 21:00 | Hematologie

Lees meer over Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?

20 nov 2018 om 20:30 | Hematologie

Lees meer over VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Meer coronairlijden bij vroege menopauze door klonale hematopoëse

Lees meer
Lees meer over Meer coronairlijden bij vroege menopauze door klonale hematopoëse

Verhoogde sterfte onder kankerpatiënten met COVID-19

Lees meer
Lees meer over Verhoogde sterfte onder kankerpatiënten met COVID-19

Fase II/III-resultaten imetelstat bij patiënten met laagrisico-MDS zonder del(5q)

Lees meer
Lees meer over Fase II/III-resultaten imetelstat bij patiënten met laagrisico-MDS zonder del(5q)

Bevacizumab vermindert bloedingen bij erfelijke hemorragische telangiëctasie

Lees meer
Lees meer over Bevacizumab vermindert bloedingen bij erfelijke hemorragische telangiëctasie

Ixazomib bij nieuw gediagnosticeerd MM

Lees meer
Lees meer over Ixazomib bij nieuw gediagnosticeerd MM

Populatiestudie NKR toont 5 jaar na diagnose oversterfte bij DLBCL

Lees meer
Lees meer over Populatiestudie NKR toont 5 jaar na diagnose oversterfte bij DLBCL

Voordeel pembrolizumab bij patiënten met recidief/refractair hodgkinlymfoom

Lees meer
Lees meer over Voordeel pembrolizumab bij patiënten met recidief/refractair hodgkinlymfoom

Ruxolitinib als behandeling van steroïd-refractaire acute GVHD

Lees meer
Lees meer over Ruxolitinib als behandeling van steroïd-refractaire acute GVHD

Nieuwe standaard nieuw gediagnosticeerde oudere patiënten met AML?

Lees meer
Lees meer over Nieuwe standaard nieuw gediagnosticeerde oudere patiënten met AML?

De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

okt 2020 |

Lees meer over De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

AML-Podcastserie

jul 2020 |

Lees meer over AML-Podcastserie

Stamceltransplantatie bij AML

apr 2020 |

Lees meer over Stamceltransplantatie bij AML

AML-behandeling in de perifere setting

apr 2020 |

Lees meer over AML-behandeling in de perifere setting

Diagnose en testen bij FLT3+ AML

jan 2020 |

Lees meer over Diagnose en testen bij FLT3+ AML