Geen cardiovasculaire problemen bij gebruik van fremanezumab

Delen via:

Een 12 weken durende behandeling met fremanezumab wordt goed getolereerd en er treden weinig cardiovasculaire complicaties op; een vergelijkbaar aantal als met placebo. Dit is het resultaat van een gepoolde analyse van migrainepatiënten die deelnamen aan 3 fase III-trials en op baseline cardiovasculaire medicatie gebruikten.

Fremanezumab is een monoklonaal antilichaam dat selectief is gericht tegen het calcitonine-gengerelateerd peptide (CGRP). CGRP is aanwezig op verschillende anatomische locaties en heeft diverse functies. Daarnaast blijkt CGRP betrokken te zijn bij de pathogenese van migraineaanvallen, namelijk door het stimuleren van de productie en secretie van pro-inflammatoire mediatoren.

Cardiovasculaire effecten en comorbiditeit

CGRP is tevens een krachtige vaatverwijder van de microvasculatuur. Daarom bestaan er zorgen over mogelijke hemodynamische of andere cardiovasculaire nadelige effecten van medicatie die is gericht tegen de CGRP-pathway. Bovendien is bij migrainepatiënten vaker sprake van cardiovasculaire comorbiditeiten, zoals hypertensie, en een toegenomen risico op ischemische cardiovasculaire events, zoals beroerten en hartinfarcten, in vergelijking met de algemene bevolking. De relatie tussen migraine en hart- en vaatziekten is nog steeds niet volledig duidelijk en verdient meer aandacht.

Gepoolde analyse

Er is een gepoolde analyse uitgevoerd op data van patiënten uit 3 fase III-trials naar fremanezumab: de HALO EM-studie die patiënten includeerde met episodische migraine, de HALO CM-studie die patiënten includeerde met chronische migraine en de FOCUS-studie die patiënten includeerde met episodische of chronische migraine die tevens een inadequate respons vertoonden op 2-4 eerdere preventieve geneesmiddelenklassen.
Doel was het vaststellen van de bijwerkingen in de subgroep van patiënten met episodische of chronische migraine die op baseline cardiovasculaire medicatie gebruikten (n = 280; 10% van de totale studiepopulatie van 2.842 patiënten).

Bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen waren injectieplaatsreacties, waaronder pijn, erytheem en induratie. De meest frequent gebruikte cardiovasculaire medicijnen waren gericht tegen het renine-angiotensinesysteem (3-4%), bètablokkers (3-4%) en calciumkanaalremmers (1-3%). In de behandelgroepen gebruikte een vergelijkbaar percentage van de patiënten cardiovasculaire medicatie (9-11%). In deze subgroep traden weinig bijwerkingen op en er werden geen cardiovasculaire veiligheidssignalen vastgesteld.

Bron:

Coppola G. Pooled analysis of tolerability with fremanezumab treatment in patients with episodic or chronic migraine and cardiovascular medication use at baseline. EAN Congress 2020.

 

Diagnostiek van PLS is complexe weg met veel zijpaden en kruispunten

jul 2020 |

Lees meer over Diagnostiek van PLS is complexe weg met veel zijpaden en kruispunten

Coronavirus brengt digitale zorg in stroomversnelling

jun 2020 |

Lees meer over Coronavirus brengt digitale zorg in stroomversnelling

Pathologie van frontotemporale dementie herkennen aan psychiatrische symptomen

jun 2020 |

Lees meer over Pathologie van frontotemporale dementie herkennen aan psychiatrische symptomen

PHOMS blokkeren verbinding tussen oog en brein

jun 2020 |

Lees meer over PHOMS blokkeren verbinding tussen oog en brein

Peiling Alzheimer Nederland: "Grote nood onder mantelzorgers"

jun 2020 |

Lees meer over Peiling Alzheimer Nederland: "Grote nood onder mantelzorgers"

MS Dashboard geeft inzicht in MS-zorg per individu

jun 2020 |

Lees meer over MS Dashboard geeft inzicht in MS-zorg per individu

Precisiezorg dichterbij dan we denken

21 sep 2020 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Secundair Progressieve Multipele Sclerose

5 feb 2020 | Neurologie

Lees meer over Secundair Progressieve Multipele Sclerose

MS en Kinderen

4 feb 2020 | Neurologie

Lees meer over MS en Kinderen

Het Neurologisch Jaaroverzicht 2019

11 dec 2019 | Neurologie

Lees meer over Het Neurologisch Jaaroverzicht 2019

Real World Evidence in MS

3 dec 2019 om 20:30 | Neurologie

Lees meer over Real World Evidence in MS

Mastering Migraine series | Deel 1

26 nov 2019 om 20:30 | Neurologie

Lees meer over Mastering Migraine series | Deel 1

MS-behandeling: van Theorie naar Kliniek Sequencing en Real World Evidence

3 dec 2018 om 20:30 | Neurologie

Lees meer over MS-behandeling: van Theorie naar Kliniek Sequencing en Real World Evidence

Therapietrouw bij ziektemodificerende behandeling van MS

4 jun 2018 | Neurologie

Lees meer over Therapietrouw bij ziektemodificerende behandeling van MS

Zwangerschap en MS: waarom moeten we hierover praten?

16 jan 2018 om 20:30 | Neurologie

Lees meer over Zwangerschap en MS: waarom moeten we hierover praten?
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Galcanezumab effectief bij therapieresistente hoogfrequente episodische en chronische migraine

Lees meer
Lees meer over Galcanezumab effectief bij therapieresistente hoogfrequente episodische en chronische migraine

CGRP-spiegel in traanvocht verhoogd bij clusterhoofdpijn

Lees meer
Lees meer over CGRP-spiegel in traanvocht verhoogd bij clusterhoofdpijn

Hoog zorggebruik bij moeilijk behandelbare migraine

Lees meer
Lees meer over Hoog zorggebruik bij moeilijk behandelbare migraine

Verband met temporomandibulaire disfunctie verstoord door bruxisme en somatische klachten

Lees meer
Lees meer over Verband met temporomandibulaire disfunctie verstoord door bruxisme en somatische klachten

Valide en efficiënte screeningstool voor migraine

Lees meer
Lees meer over Valide en efficiënte screeningstool voor migraine

Opvallende verschillen tussen centra met en zonder gespecialiseerde hoofdpijnkliniek

Lees meer
Lees meer over Opvallende verschillen tussen centra met en zonder gespecialiseerde hoofdpijnkliniek

Minder migrainedagen met fremanezumab bij moeilijk behandelbare ziekte

Lees meer
Lees meer over Minder migrainedagen met fremanezumab bij moeilijk behandelbare ziekte

Migraine kent hoog zorggebruik en een hoge economische last

Lees meer
Lees meer over Migraine kent hoog zorggebruik en een hoge economische last

Somatotopische endogene pijnmodulatie speelt een rol bij migraine

Lees meer
Lees meer over Somatotopische endogene pijnmodulatie speelt een rol bij migraine

Real World Evidence in MS

jan 2020 |

Lees meer over Real World Evidence in MS