Geen cardiovasculaire problemen bij gebruik van fremanezumab

Delen via:
EAN 2020

Een 12 weken durende behandeling met fremanezumab wordt goed getolereerd en er treden weinig cardiovasculaire complicaties op; een vergelijkbaar aantal als met placebo. Dit is het resultaat van een gepoolde analyse van migrainepatiënten die deelnamen aan 3 fase III-trials en op baseline cardiovasculaire medicatie gebruikten.

Fremanezumab is een monoklonaal antilichaam dat selectief is gericht tegen het calcitonine-gengerelateerd peptide (CGRP). CGRP is aanwezig op verschillende anatomische locaties en heeft diverse functies. Daarnaast blijkt CGRP betrokken te zijn bij de pathogenese van migraineaanvallen, namelijk door het stimuleren van de productie en secretie van pro-inflammatoire mediatoren.

Cardiovasculaire effecten en comorbiditeit

CGRP is tevens een krachtige vaatverwijder van de microvasculatuur. Daarom bestaan er zorgen over mogelijke hemodynamische of andere cardiovasculaire nadelige effecten van medicatie die is gericht tegen de CGRP-pathway. Bovendien is bij migrainepatiënten vaker sprake van cardiovasculaire comorbiditeiten, zoals hypertensie, en een toegenomen risico op ischemische cardiovasculaire events, zoals beroerten en hartinfarcten, in vergelijking met de algemene bevolking. De relatie tussen migraine en hart- en vaatziekten is nog steeds niet volledig duidelijk en verdient meer aandacht.

Gepoolde analyse

Er is een gepoolde analyse uitgevoerd op data van patiënten uit 3 fase III-trials naar fremanezumab: de HALO EM-studie die patiënten includeerde met episodische migraine, de HALO CM-studie die patiënten includeerde met chronische migraine en de FOCUS-studie die patiënten includeerde met episodische of chronische migraine die tevens een inadequate respons vertoonden op 2-4 eerdere preventieve geneesmiddelenklassen.
Doel was het vaststellen van de bijwerkingen in de subgroep van patiënten met episodische of chronische migraine die op baseline cardiovasculaire medicatie gebruikten (n = 280; 10% van de totale studiepopulatie van 2.842 patiënten).

Bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen waren injectieplaatsreacties, waaronder pijn, erytheem en induratie. De meest frequent gebruikte cardiovasculaire medicijnen waren gericht tegen het renine-angiotensinesysteem (3-4%), bètablokkers (3-4%) en calciumkanaalremmers (1-3%). In de behandelgroepen gebruikte een vergelijkbaar percentage van de patiënten cardiovasculaire medicatie (9-11%). In deze subgroep traden weinig bijwerkingen op en er werden geen cardiovasculaire veiligheidssignalen vastgesteld.

Bron:

Coppola G. Pooled analysis of tolerability with fremanezumab treatment in patients with episodic or chronic migraine and cardiovascular medication use at baseline. EAN Congress 2020.

 

Meer aandacht nodig voor dementie op jonge leeftijd

jul 2021 | Dementie

Lees meer over Meer aandacht nodig voor dementie op jonge leeftijd

MS-ontstekingen meten zonder contrastmiddel

jul 2021 | Multipele Sclerose

Lees meer over MS-ontstekingen meten zonder contrastmiddel

PDE opsporen dankzij nieuwe biomarker voor hielprik

jul 2021 | Epilepsie, Kinderen

Lees meer over PDE opsporen dankzij nieuwe biomarker voor hielprik

Promotie: Apathie en afname denkvermogen bij ouderen

jul 2021 | Dementie, Ouderen

Lees meer over Promotie: Apathie en afname denkvermogen bij ouderen

Tremorclassificatie vormt basis voor keuze van meest geschikte interventie

jun 2021 | Neuro-musculair

Lees meer over Tremorclassificatie vormt basis voor keuze van meest geschikte interventie

Deep Brain Stimulation Trial voor kinderen met onbehandelbare epilepsie

jun 2021 | Epilepsie, Kinderen

Lees meer over Deep Brain Stimulation Trial voor kinderen met onbehandelbare epilepsie

Live online Alzheimer Innovatie Forum

4 nov 2021 om 20:00

Lees meer over Live online Alzheimer Innovatie Forum

Webpagina migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

25 jun 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Webpagina migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Masterclass: De neuropathische pijnpuzzel

11 mei 2021 om 20:00

Lees meer over Masterclass: De neuropathische pijnpuzzel

Neurologisch Jaaroverzicht 2020

24 feb 2021 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2020

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Uitdagingen in de behandeling van SPMS

1 okt 2020

Lees meer over Uitdagingen in de behandeling van SPMS

Mastering Migraine | Deel 2

22 sep 2020 | Hoofdpijn

Lees meer over Mastering Migraine | Deel 2

Secundair Progressieve Multipele Sclerose

5 feb 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Secundair Progressieve Multipele Sclerose

MS en Kinderen

4 feb 2020 | Kinderen, Multipele Sclerose

Lees meer over MS en Kinderen

Sinusitus of Migraine?

Hoofdpijn

Lees meer over Sinusitus of Migraine?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

DOAC’s behouden cognitieve functie bij AF-patiënten

Lees meer
Lees meer over DOAC’s behouden cognitieve functie bij AF-patiënten

SymptoMScreen-vragenlijst geschikt om symptomen van NMOSD mee vast te stellen

Lees meer
Lees meer over SymptoMScreen-vragenlijst geschikt om symptomen van NMOSD mee vast te stellen

Balansmodulatie met vestibulaire stimulatie na traumatisch hersenletsel

Lees meer
Lees meer over Balansmodulatie met vestibulaire stimulatie na traumatisch hersenletsel

Cerebellaire schade op MRI-scan is voorspellend bij MS

Lees meer
Lees meer over Cerebellaire schade op MRI-scan is voorspellend bij MS

Parkinsonsymptomen stabiliseren of verbeteren met levodopa-carbidopa intestinale gel

Lees meer
Lees meer over Parkinsonsymptomen stabiliseren of verbeteren met levodopa-carbidopa intestinale gel

Vijftigplussers gebruiken triptanen ondanks cardiovasculaire comorbiditeit

Lees meer
Lees meer over Vijftigplussers gebruiken triptanen ondanks cardiovasculaire comorbiditeit

Medicatiebeoordeling door apotheker bij dementie

Lees meer
Lees meer over Medicatiebeoordeling door apotheker bij dementie

Palliatieve zorg voor ALS-patiënten moet eerder starten

Lees meer
Lees meer over Palliatieve zorg voor ALS-patiënten moet eerder starten

Aanhoudend effect van fremanezumab bij moeilijk te behandelen migraine

Lees meer
Lees meer over Aanhoudend effect van fremanezumab bij moeilijk te behandelen migraine

Real World Evidence in MS

jan 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Real World Evidence in MS