Geen verbetering radiologische progressie door toevoeging NSAID aan anti-TNF-therapie bij patiënten met axiale spondyloartritis

Delen via:
ACR 2022

Resultaten van de gerandomiseerde CONSUL-studie laten zien dat de toevoeging van celecoxib aan golimumab niet geassocieerd is met een verbetering van de tweejaars radiografische wervelkolomprogressie bij patiënten met actieve, radiologische axiale spondyloartritis.1 Daarnaast had deze toevoeging geen significant effect op secundaire uitkomstmaten, waaronder de toxiciteit.

Er zijn aanwijzingen dat niet-steroïdale anti-inflammatoire middelen (NSAID’s) de radiologische progressie vertragen bij patiënten met symptomatische ankyloserende spondylitis (AS).2 In de CONSUL-studie onderzocht men bij eerder behandelde patiënten met actieve, radiologische axiale spondyloartritis (r-axSpA) de toevoeging van de NSAID celecoxib, een COX-2-remmer, aan anti-TNF-therapie met golimumab.

Hiertoe werden de patiënten tijdens de eerste 12 weken behandeld met golimumab en werden responderende patiënten 1:1 gerandomiseerd naar golimumab plus celecoxib dan wel golimumab monotherapie. De primaire uitkomstmaat was de radiografische progressie van schade aan de wervelkolom, zoals deze was beoordeeld op grond van de verandering in de gemodificeerde Stoke Ankylosing Spondylitis Spine Score (mSASSS) na 108 weken in de intention-to-treatpopulatie (ITT-populatie).

Uit de resultaten blijkt dat in de ITT-populatie de mSASSS-verandering na 108 weken 1,1 was in de combinatiearm en 1,7 in de controlearm (p = 0,79).1 Nieuwe syndesmofyten kwamen voor bij 11 versus 25% van de patiënten die waren behandeld met golimumab plus celecoxib versus golimumab monotherapie (p = 0,12). Ook de andere secundaire uitkomstmaten, waaronder de Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score with C-reactive protein (ASDAS-CRP), waren vergelijkbaar in beide studiearmen.

Er was geen significant verschil in de incidentie van (ernstige) bijwerkingen van de combinatie- of monotherapie. In de combinatiearm werden 353 bijwerkingen geobserveerd versus 327 in de controlearm. Deze bestonden voor een groot deel uit infecties. Wegens bijwerkingen werd de behandeling gestopt bij 4 patiënten in de combinatiearm en bij 1 patiënt in de controlearm.

Bronnen:

  1. Proft F, Muche B, Rios-Rodriguez V, et al. Comparison of the effect of treatment with NSAIDs added to anti-TNF therapy versus anti-TNF therapy alone on progression of structural damage in the spine over two years in patients with ankylosing spondylitis (CONSUL): An open-label, randomized controlled, multicenter trial. ACR 2022, abstract 0546.
  2. Wanders A, Heijde Dv, Landewé R, et al. Nonsteroidal antiinflammatory drugs reduce radiographic progression in patients with ankylosing spondylitis: a randomized clinical trial. Arthritis Rheum. 2005;52(6):1756-65.

Onderzoek darmbacteriën voor betere behandeling jicht

okt 2024 | Jicht

Lees meer over Onderzoek darmbacteriën voor betere behandeling jicht

Rol van het orale microbioom bij psoriasis

okt 2024 | Arthritis psoriatica, Psoriasis

Lees meer over Rol van het orale microbioom bij psoriasis

Nieuwe richtlijn toxiciteitsmonitoring bij behandeling inflammatoire aandoeningen

sep 2024 | RA

Lees meer over Nieuwe richtlijn toxiciteitsmonitoring bij behandeling inflammatoire aandoeningen

Het specifiek bereiken van autoreactieve B-cellen bij reumatoïde artritis

sep 2024 | RA

Lees meer over Het specifiek bereiken van autoreactieve B-cellen bij reumatoïde artritis

App helpt bij afbouwen van onterecht chronisch gebruik maagzuurremmers

sep 2024

Lees meer over App helpt bij afbouwen van onterecht chronisch gebruik maagzuurremmers

Janneke van der Woude benoemd tot hoogleraar Healthcare related education

sep 2024

Lees meer over Janneke van der Woude benoemd tot hoogleraar Healthcare related education

SpA café 8:
De nieuwe richtlijnen voor Arthritis Psoriatica

2 okt 2024 om 18:30 | Arthritis psoriatica, Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 8:
De nieuwe richtlijnen voor Arthritis Psoriatica

Masterclass: Psoriatic Disease recente ontwikkelingen in de behandeling

30 jul 2024 | Artritis, Psoriasis

Lees meer over Masterclass: Psoriatic Disease recente ontwikkelingen in de behandeling

SpA café 7:
Perifere uitingen van SpA in de klinische praktijk

11 apr 2024 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 7:
Perifere uitingen van SpA in de klinische praktijk

Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

11 mrt 2024 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

SpA café 5: De nieuwe ASAS-EULAR aanbevelingen voor de behandeling van axSpA

8 nov 2023 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 5: De nieuwe ASAS-EULAR aanbevelingen voor de behandeling van axSpA

ReumaReality: gepersonaliseerde zorg voor uiteenlopende patiënten

30 okt 2023 om 20:00 | Artrose

Lees meer over ReumaReality: gepersonaliseerde zorg voor uiteenlopende patiënten

SpA café 6: Structurele schade bij axiale SpA

3 okt 2023 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 6: Structurele schade bij axiale SpA

SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

6 mrt 2023 | Arthritis psoriatica, Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

21 dec 2022 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

e-learning SpA in de praktijk

Psoriasis, Spondyloartritis

Lees meer over e-learning SpA in de praktijk
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Insulineresistentie gerelateerd aan 31 ziektes

sep 2024 | Bacteriële infecties, Bewegingsstoornissen, Diabetes, Jicht, Pancreatitis

Lees meer over Insulineresistentie gerelateerd aan 31 ziektes

RECLARIT: app ondersteunt RA-patiënten bij zelfmanagement

jun 2024 | RA

Lees meer over RECLARIT: app ondersteunt RA-patiënten bij zelfmanagement

Actieve anti-IL-6-immuuntherapie voor knieartrose: een fase I-trial

jun 2024 | Artrose, Immuuntherapie

Lees meer over Actieve anti-IL-6-immuuntherapie voor knieartrose: een fase I-trial

Hoe snel na verdenking valt de diagnose axiale spondyloartritis?

jun 2024 | Spondyloartritis

Lees meer over Hoe snel na verdenking valt de diagnose axiale spondyloartritis?

Onderzoek naar nieuwe behandelopties voor systemische sclerose

jun 2024 | Sclerodermie, Stamceltransplantatie

Lees meer over Onderzoek naar nieuwe behandelopties voor systemische sclerose

PRO-SPIRIT vergelijkt 5 therapieën voor PsA in real-world setting

jun 2024 | Arthritis psoriatica

Lees meer over PRO-SPIRIT vergelijkt 5 therapieën voor PsA in real-world setting

Is daratumumab ook veilig en effectief in te zetten bij SLE?

jun 2024 | SLE

Lees meer over Is daratumumab ook veilig en effectief in te zetten bij SLE?

Canakinumab als steroïdvrije eerstelijnsbehandeling voor sJIA

jun 2024 | JIA

Lees meer over Canakinumab als steroïdvrije eerstelijnsbehandeling voor sJIA

Nieuws Plant for Joints-project: effecten na 2 jaar op RA en artrose

jun 2024 | Artrose, RA

Lees meer over Nieuws Plant for Joints-project: effecten na 2 jaar op RA en artrose

Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

nov 2022 | Psoriasis

Lees meer over Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

nov 2020

Lees meer over De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

okt 2020

Lees meer over Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

De ACR-adviezen voor reumatologische zorg tijdens de COVID-19-pandemie nader bekeken

aug 2020 | RA, SLE

Lees meer over De ACR-adviezen voor reumatologische zorg tijdens de COVID-19-pandemie nader bekeken

MedNet Reumatologie 2024-03

sep 2024

Lees meer over MedNet Reumatologie 2024-03

MedNet Reumatologie 2024-02

jun 2024

Lees meer over MedNet Reumatologie 2024-02

MedNet Reumatologie 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Reumatologie 2024-01

MedNet Reumatologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-04

MedNet Reumatologie 2023-02

jun 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-02

MedNet Reumatologie 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-01

MedNet Reumatologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-04

MedNet Reumatologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-03

MedNet Reumatologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-02