Geen verhoogd risico op COPD-exacerbaties door benzodiazepine-agonisten?

Delen via:
ATS 2023

In een nieuwe studie is geen significant verhoogd risico op ernstige exacerbaties gevonden bij COPD-patiënten die non-benzodiazepine benzodiazepine-receptoragonisten (NBZRA’s) zoals zolpidem kregen, vergeleken met patiënten die andere soorten slaapmiddelen gebruikten. Wel was de kans op exacerbaties en overlijden verhoogd vergeleken met COPD-patiënten die geen slaapmiddelen gebruikten.

Uit meerdere observationele studies was al een associatie gebleken van NBZRA’s met respiratoire depressie en overlijden bij COPD-patiënten. Maar omdat deze studies geen actieve comparator hadden, is onduidelijk in hoeverre deze risico’s samenhangen met NBZRA-gebruik of met slapeloosheid zelf. Een dergelijke ‘confounding by indication’ is niet ondenkbaar, aangezien slapeloosheid zelf onafhankelijk is geassocieerd met ongunstige uitkomsten bij COPD. De onderzoekers vergeleken daarom bij COPD-patiënten de kans op exacerbaties en overlijden van NBZRA-gebruikers met gebruikers van andere hypnotica, waaronder ramelteon, trazodon en doxepine. Deze twee groepen werden gematcht op basis van 40 variabelen, zoals demografie, aandoeningen en slaapstoornissen, en ernst van de COPD.

De onderzoekers selecteerden uit een database met bijna 300.000 COPD-patiënten 1276 (0,43%) patiënten die een nieuw recept kregen voor een NBZRA, en daarnaast 3372 (1,13%) patiënten die een nieuw recept kregen voor een ander soort hypnoticum. Uit de resultaten bleek niet een hoger risico op COPD-exacerbatie of op overlijden in de groep NBZRA-gebruikers vergeleken met een (even grote) groep gebruikers van andere hypnotica: HR 1,05 (95%-BI 0,83-1,33). Wel vonden ze (dus net als in eerdere onderzoeken) een verhoogde kans op exacerbatie of overlijden vergeleken met COPD-patiënten die geen hypnotica gebruikten: HR 1,86 (95%-BI 1,41-2,45).

Volgens de auteurs kan het laatstgenoemde verhoogde risico ofwel gerelateerd zijn aan slapeloosheid, of een bijwerking zijn van hypnotica in het algemeen, en dus niet uitsluitend van NBZRA. Om dat uit te zoeken, is verder onderzoek nodig.

Bron:

Castaneda1 JM, Wai T, Spece LJ, et al. Risks of non-benzodiazepine benzodiazepine receptor agonists among patients with chronic obstructive pulmonary disease. ATS 2023, sessie A98.

Gunstige effecten van efzofitimod bij longsarcoïdose

jun 2023

Lees meer over Gunstige effecten van efzofitimod bij longsarcoïdose

Werk maken van effectieve patiëntenparticipatie

jun 2023 | CF

Lees meer over Werk maken van effectieve patiëntenparticipatie

Rifampicine-gevoelige tuberculose korter behandelen?

jun 2023 | Bacteriële infecties, Tuberculose

Lees meer over Rifampicine-gevoelige tuberculose korter behandelen?

Veel medicatiewisselingen bij longziekten

jun 2023 | Astma, COPD, ILD

Lees meer over Veel medicatiewisselingen bij longziekten

Wetenschappers ontdekken waarom immuuntherapie soms niet werkt

mei 2023 | Immuuntherapie, Longoncologie

Lees meer over Wetenschappers ontdekken waarom immuuntherapie soms niet werkt

RA-patiënt met kanker kan veilig worden behandeld met checkpointremmer

mei 2023 | Dermato-oncologie, Immuuntherapie, Longoncologie, RA

Lees meer over RA-patiënt met kanker kan veilig worden behandeld met checkpointremmer

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Biologicals voor de bovenste en onderste luchtwegen, kunt u rationeel kiezen?

10 mei 2023 om 20:00 | Astma

Lees meer over Biologicals voor de bovenste en onderste luchtwegen, kunt u rationeel kiezen?

Moeilijk bespreekbare onderwerpen bij longkanker

25 apr 2023

Lees meer over Moeilijk bespreekbare onderwerpen bij longkanker

Ernstig astma: zijn de behandeldoelen ambitieus genoeg? De huisarts en longarts in gesprek

25 apr 2023 om 20:00 | Astma

Lees meer over Ernstig astma: zijn de behandeldoelen ambitieus genoeg? De huisarts en longarts in gesprek

Online GOLD-café

20 apr 2023 | COPD

Lees meer over Online GOLD-café

Een nieuw vooruitzicht voor patiënten met EGFR exon 20 insertie gemuteerd NSCLC

20 mrt 2023 | Longoncologie

Lees meer over Een nieuw vooruitzicht voor patiënten met EGFR exon 20 insertie gemuteerd NSCLC

Lung Academy webinar: Focus on difficult to treat patients with advanced NSCLC

17 feb 2023

Lees meer over Lung Academy webinar: Focus on difficult to treat patients with advanced NSCLC

Antistolling en bloedingen

8 dec 2022 om 20:00

Lees meer over Antistolling en bloedingen

ERS Highlights 2022

9 nov 2022 om 20:00 | Astma, COPD, Pulmonale hypertensie

Lees meer over ERS Highlights 2022

Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Lees meer over Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Lees meer over Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

ERS in ORANJE 2023

maandag 11 sep 2023 van 17:45 tot 21:30 | Longoncologie

Lees meer over ERS in ORANJE 2023

Zowel oudere als jongere patiënt met agressief HR+, HER2- mammacarcinoom heeft voordeel van eerstelijns ribociclib

jun 2023 | Borstkanker

Lees meer over Zowel oudere als jongere patiënt met agressief HR+, HER2- mammacarcinoom heeft voordeel van eerstelijns ribociclib

Neoadjuvante immuuntherapie plus chemotherapie verbetert eventvrije overleving bij NSCLC

jun 2023 | Immuuntherapie, Longoncologie

Lees meer over Neoadjuvante immuuntherapie plus chemotherapie verbetert eventvrije overleving bij NSCLC

COVID-19 en SARS-CoV-2-vaccinaties bij jonge patiënten met reumatische en niet-reumatische auto-immuunziekten

jun 2023 | RA, Vaccinatie

Lees meer over COVID-19 en SARS-CoV-2-vaccinaties bij jonge patiënten met reumatische en niet-reumatische auto-immuunziekten

Adjuvant osimertinib leidt tot 51% lager risico op overlijden

jun 2023 | Longoncologie

Lees meer over Adjuvant osimertinib leidt tot 51% lager risico op overlijden

Spiration®-klepsysteem ook op langere termijn veilig en effectief

mei 2023 | COPD

Lees meer over Spiration®-klepsysteem ook op langere termijn veilig en effectief

Roken verhoogt risico op slechte uitkomst van COVID-19

mei 2023 | Virale infecties

Lees meer over Roken verhoogt risico op slechte uitkomst van COVID-19

Positieve effecten krachtige kinaseremmer seralutinib bij PAH

mei 2023 | Pulmonale hypertensie

Lees meer over Positieve effecten krachtige kinaseremmer seralutinib bij PAH

Bifunctioneel molecuul remt FeNO bij astma ‘aanzienlijk’

mei 2023 | Astma

Lees meer over Bifunctioneel molecuul remt FeNO bij astma ‘aanzienlijk’

Duale fosfodi-esteraseremmer ensifentrine verbetert longfunctie bij COPD

mei 2023 | COPD

Lees meer over Duale fosfodi-esteraseremmer ensifentrine verbetert longfunctie bij COPD

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

MedNet Oncologie special Longkanker 2023

mei 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023

MedNet Longziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-01

MedNet Longziekten 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2022

nov 2022

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2022

MedNet Longziekten 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-03

MedNet Longziekten 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-02

MedNet Longziekten 2022-01

mrt 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-01