Hart- en longschade op de lange termijn door COVID-19, maar met verbetering in vooruitzicht

Delen via:

COVID-19-patiënten kunnen nog weken na ontslag klachten ervaren, zoals aanhoudende dyspneu en longfunctiestoornissen, evenals cardiale disfunctie. Op termijn verbeteren deze klachten echter wel. Deze studie illustreert duidelijk het belang van gestructureerde follow-upzorg voor patiënten met ernstige COVID-19.

Dit is de eerste prospectieve observationele studie bij patiënten die vanwege COVID-19 opgenomen werden in het ziekenhuis, waarin op systematische wijze de cardiopulmonale schade is geïnventariseerd op 6, 12 en 24 weken na ontslag. Tijdens het congres zijn de uitkomsten gepresenteerd van de eerste twee meetmomenten bij 86 patiënten die tussen 29 april en 9 juni 2020 werden geïncludeerd. Resultaten van de inventarisatie na 24 weken is nog niet beschikbaar.

De gemiddelde leeftijd van de patiënten was 61 jaar; 65% van hen was man. Bijna de helft van hen rookte of had dat ooit gedaan. Bij 65% van de patiënten was sprake van overgewicht of obesitas. Bij 21% van de patiënten was opname op de intensivecareafdeling (ICU) noodzakelijk, van wie 19% invasieve mechanische beademing nodig had. De gemiddelde opnameduur bedroeg 13 dagen.

Bij het eerste bezoek na ontslag had 65% van de patiënten minstens één aanhoudend symptoom, in de meeste gevallen kortademigheid (47%) en hoesten (15%). Bij 88% van de patiënten was op de CT-scan nog steeds longschade zichtbaar. 12 weken na ontslag waren de symptomen verbeterd (kortademigheid 39%, hoesten 15%) en was de longschade verminderd tot 56%.

Longfunctietests verbeterden tussen week 6 en 12, evenals de ernst van de totale longschade, gemeten met CT. Zes weken na ontslag toonde echocardiografisch onderzoek aan dat bij 58,5% van de patiënten sprake was van diastolische linkerventrikeldisfunctie. Ook bleken de biologische indicatoren van hartschade, bloedklontering en inflammatie allemaal significant verhoogd. Volgens de onderzoekers was dit eerder een teken van de ernst van ziekte dan van een specifiek effect van COVID-19. Ook deze waarden waren na 12 weken verbeterd.1

Bron

1 Sahanic S, et al. Persisting pulmonary impairment following severe SARS-CoV-2 infection, preliminary results from the CovILD study. ERS 2020, presentatie 4143.

https://ers-program.key4events.com/prod/v2/front/program/?e=259

Wereldwijd zeldzame operatie voor het eerst in Nederland uitgevoerd

nov 2020 |

Lees meer over Wereldwijd zeldzame operatie voor het eerst in Nederland uitgevoerd

Hartschade door chemotherapie niet direct merkbaar

nov 2020 |

Lees meer over Hartschade door chemotherapie niet direct merkbaar

Nieuw raamplan artsopleiding

nov 2020 |

Lees meer over Nieuw raamplan artsopleiding

Infectieuze endocarditis bij patiënten die een TAVI hebben ondergaan

nov 2020 |

Lees meer over Infectieuze endocarditis bij patiënten die een TAVI hebben ondergaan

MedNet Spreekuur (Q&A) Cardiologie/Hartfalen

nov 2020 |

Lees meer over MedNet Spreekuur (Q&A) Cardiologie/Hartfalen

Colchicine verlaagt kans op nieuwe hart- of vaatziekte bij hartpatiënten

sep 2020 |

Lees meer over Colchicine verlaagt kans op nieuwe hart- of vaatziekte bij hartpatiënten

Webcast: Vroegdiagnostiek bij HCM

16 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Webcast: Vroegdiagnostiek bij HCM

Webcast Update Systemische Sclerose

12 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Webcast Update Systemische Sclerose

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Beroertepreventie: Tijd voor switch van VKA naar DOAC?

2 jul 2020 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Beroertepreventie: Tijd voor switch van VKA naar DOAC?

Sac regression: a new paradigm shift?

9 jan 2020 om 19:30 | Cardiologie

Lees meer over Sac regression: a new paradigm shift?

Perifeer Arterieel Vaatlijden (PAV) in de praktijk

11 dec 2019 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Perifeer Arterieel Vaatlijden (PAV) in de praktijk

Chronic Coronary Syndromes

13 nov 2019 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Chronic Coronary Syndromes

Diabetes en de rol van de cardioloog

7 jan 2019 | Cardiologie

Lees meer over Diabetes en de rol van de cardioloog

ESC DAPT-richtlijn: vertaling naar de praktijk

3 jul 2018 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over ESC DAPT-richtlijn: vertaling naar de praktijk

CVRM - Zorg na COVID-19

Cardiologie

Lees meer over CVRM - Zorg na COVID-19
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Betere detectie van AF bij intensieve monitoring na hartchirurgie

Lees meer
Lees meer over Betere detectie van AF bij intensieve monitoring na hartchirurgie

Toevoeging van rivaroxaban verbetert uitkomsten van perifeer vaatlijden

Lees meer
Lees meer over Toevoeging van rivaroxaban verbetert uitkomsten van perifeer vaatlijden

Diabetespatiënten met nierziekte hebben profijt van finerenon

Lees meer
Lees meer over Diabetespatiënten met nierziekte hebben profijt van finerenon

Minder invaliderende beroertes met ticagrelor plus aspirine

Lees meer
Lees meer over Minder invaliderende beroertes met ticagrelor plus aspirine

Minder recidieven van pericarditis met rilonacept

Lees meer
Lees meer over Minder recidieven van pericarditis met rilonacept

Kortdurende duale antiplaatjestherapie na een PCI lijkt beter

Lees meer
Lees meer over Kortdurende duale antiplaatjestherapie na een PCI lijkt beter

Geen voordeel van omega 3-vetzuren bij hoogrisicopatiënten

Lees meer
Lees meer over Geen voordeel van omega 3-vetzuren bij hoogrisicopatiënten

Ticagrelor niet beter dan clopidogrel na electieve PCI

Lees meer
Lees meer over Ticagrelor niet beter dan clopidogrel na electieve PCI

Grote LDL-C-reductie met evinacumab bij refractaire hypercholesterolemie

Lees meer
Lees meer over Grote LDL-C-reductie met evinacumab bij refractaire hypercholesterolemie

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 |

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 |

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1