Hoge remissiepercentages bij RA

Delen via:
EULAR 2020

Zowel conventionele therapie als initiële behandeling met biologicals geeft na 24 weken hoge remissiepercentages bij reumatoïde artritis. De behandeling met abatacept en methotrexaat heeft het hoogste remissiepercentage. Dat blijkt uit de gerandomiseerde multicenter NORD-STAR-studie waarvan de resultaten vorige week op het EULAR-congres gepresenteerd werden.

 In het NORD-STAR-onderzoek werd bekeken in hoeverre het effectief is om bij de behandeling van RA meteen met een biological te beginnen. Bij patiënten die actieve conventionele therapie kregen, namelijk methotrexaat plus orale prednisolon of methotrexaat plus sulfasalazine, hydroxychloroquine en intra-articulaire glucocorticoïde-injecties in gezwollen gewrichten, werd na 24 weken bij 42% van de patiënten remissie bereikt volgens de Clinical Disease Activity Index (CDAI). Bij patiënten die methotrexaat plus een biological kregen, werden de volgende remissiecijfers waargenomen: abatacept (52,5%), certolizumab pegol (47,8%) en tocilizumab (41%). De verschillen met de conventionele therapiearm waren 9% (95%-BI 0,1-19%) voor de abatacept-arm, 4% (95%-BI –5 tot 13%) voor de certolizumab-arm en –1% (95%-BI –10 tot 9%) voor de tocilizumab-arm. Alleen de abatacept-arm verschilde significant van de conventionele therapie (referentie)-arm.

De deelnemers aan het onderzoek waren niet eerder behandeld. De gemiddelde leeftijd van de deelnemers was 54 jaar, twee derde was vrouw en de gemiddelde BMI was 26,2. Ongeveer 82% was ACPA-positief en 74,9% was RF-positief. CDAI op baseline was 28,6 en DAS28 op baseline was 5. De gemiddelde ziekteduur was 7 dagen. De patiënten in alle groepen kregen methotrexaat in een dosering van 25 mg/week na de eerste maand.

Wat betreft de belangrijkste secundaire resultaten waren er geen significante verschillen tussen de conventionele therapiegroep en een van de biologische groepen. Zo waren de remissiepercentages volgens de DAS28 63,5% in de conventionele therapiegroep, 68,5% in de certolizumab-groep, 69,6% in de abatacept-groep en 63,3% in de tocilizumab-groep. Evenzo werd remissie bereikt op de SDAI door respectievelijk 41,5% van de conventionele therapiearm en door 49,8%, 51,5% en 42,6% van de certolizumab-, abatacept- en tocilizumab-groepen.

Bronnen

Hetland M, et al. A multicenter randomized study in early rheumatoid arthritis to compare active conventional therapy versus three biological treatments: 24 week efficacy results of the NORD-STAR trial. Abstract No. OP0018. Presented at the EULAR 2020 E-Congress.

Walsh N. Rheumatoid Arthritis: Remission Rates High With Very Early Tx. Medpage Today, 5 juni 2020

Afvallen lijkt risico op artrose in de knie te verminderen

sep 2022 | Artrose

Lees meer over Afvallen lijkt risico op artrose in de knie te verminderen

Belimumab reduceert orgaanschade als gevolg van SLE

sep 2022 | SLE

Lees meer over Belimumab reduceert orgaanschade als gevolg van SLE

‘Aantonen van specifieke B-cellen bepaalde al ons verdere onderzoek’

sep 2022

Lees meer over ‘Aantonen van specifieke B-cellen bepaalde al ons verdere onderzoek’

Betere aansluiting theorie en praktijk door patiëntenparticipatie

sep 2022 | RA, Sclerodermie

Lees meer over Betere aansluiting theorie en praktijk door patiëntenparticipatie

Methotrexaat voordat patiënten reuma krijgen geeft blijvende vermindering ziektelast

sep 2022 | RA

Lees meer over Methotrexaat voordat patiënten reuma krijgen geeft blijvende vermindering ziektelast

Samenstelling microbioom bij reumatische aandoeningen: een systematische review en meta-analyse

sep 2022 | Fibromyalgie, Jicht, RA, Sclerodermie, Sjögren, SLE

Lees meer over Samenstelling microbioom bij reumatische aandoeningen: een systematische review en meta-analyse

SpA café 4:
Treat-to-target bij axiale SpA: evidence en praktijkervaringen

4 okt 2022 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 4:
Treat-to-target bij axiale SpA: evidence en praktijkervaringen

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

27 sep 2022 om 20:00 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

21 sep 2022 | Astma

Lees meer over Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

7 sep 2022 om 20:30 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

Live webcast: Autoinflammatoire aandoeningen

23 jun 2022 om 20:00

Lees meer over Live webcast: Autoinflammatoire aandoeningen

De wondere wereld van bindweefselziekten

22 jun 2022 | ILD

Lees meer over De wondere wereld van bindweefselziekten

Gewone symptomen van zeldzame ziekten

20 apr 2022 om 20:30

Lees meer over Gewone symptomen van zeldzame ziekten

SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

6 apr 2022 om 18:00 | Arthritis psoriatica, Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

e-learning SpA in de praktijk

Psoriasis, Spondyloartritis

Lees meer over e-learning SpA in de praktijk

Geaccrediteerde e-learning: Management & Gender Differences in axSpA

Lees meer over Geaccrediteerde e-learning: Management & Gender Differences in axSpA

Implementatie van innovatie binnen de reumazorg

Artritis, RA

Lees meer over Implementatie van innovatie binnen de reumazorg
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

BE COMPLETE en BE OPTIMAL: Hoe kan bimekizumab de klinische praktijk van PsA beïnvloeden?

Lees meer
Lees meer over BE COMPLETE en BE OPTIMAL: Hoe kan bimekizumab de klinische praktijk van PsA beïnvloeden?

Treat-to-target bij SLE vanuit patiëntenperspectief

Lees meer
Lees meer over Treat-to-target bij SLE vanuit patiëntenperspectief

Identificeren van osteoporose bij ouderen met behulp van routine CT-screening

Lees meer
Lees meer over Identificeren van osteoporose bij ouderen met behulp van routine CT-screening

TNF-remmers minder effectief bij vrouwen met AxSpA en PsA

Lees meer
Lees meer over TNF-remmers minder effectief bij vrouwen met AxSpA en PsA

Preconceptioneel hydroxychloroquine verbetert zwangerschapsuitkomsten bij APS

Lees meer
Lees meer over Preconceptioneel hydroxychloroquine verbetert zwangerschapsuitkomsten bij APS

Vaker veneuze trombo-embolie bij JAK-remmers dan bij TNF-remmers

Lees meer
Lees meer over Vaker veneuze trombo-embolie bij JAK-remmers dan bij TNF-remmers

Video: BE COMPLETE en BE OPTIMAL - bimekizumab bij PsA

Lees meer
Lees meer over Video: BE COMPLETE en BE OPTIMAL - bimekizumab bij PsA

Interventie om arbeidsvermogen bij RA en axSpA te verbeteren

Lees meer
Lees meer over Interventie om arbeidsvermogen bij RA en axSpA te verbeteren

Het effect van cognitieve gedragstherapie op insomnia bij patiënten met RA

Lees meer
Lees meer over Het effect van cognitieve gedragstherapie op insomnia bij patiënten met RA

Patiëntvoorkeuren en therapietrouw bij fractuurpreventie

jan 2022 | Osteoporose

Lees meer over Patiëntvoorkeuren en therapietrouw bij fractuurpreventie

Fractuur Risico Management: 10 jaar denosumab

dec 2021 | Osteoporose

Lees meer over Fractuur Risico Management: 10 jaar denosumab

Samendraads - Unieke samenwerking tussen 1e en 2e lijn voor Fractuur Risico Management

sep 2021 | Osteoporose

Lees meer over Samendraads - Unieke samenwerking tussen 1e en 2e lijn voor Fractuur Risico Management

Principes van sequentiële behandeling van fractuur risico management

sep 2021 | Osteoporose

Lees meer over Principes van sequentiële behandeling van fractuur risico management

Herken en behandel de patiënt met een hoog fractuurrisico

aug 2021 | Osteoporose

Lees meer over Herken en behandel de patiënt met een hoog fractuurrisico

Het belang van de huid

jul 2021 | Eczeem, Huidinfecties, Psoriasis

Lees meer over Het belang van de huid

Highlight van ASBMR 2020: Treat to Target

dec 2020 | Osteoporose

Lees meer over Highlight van ASBMR 2020: Treat to Target

Fractuurpreventie bij Glucocorticoïd-geïnduceerde Osteoporose – Standpunt NVR

dec 2020 | Osteoporose

Lees meer over Fractuurpreventie bij Glucocorticoïd-geïnduceerde Osteoporose – Standpunt NVR

De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

nov 2020

Lees meer over De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

MedNet Reumatologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-02

MedNet Reumatologie 2022-01

mrt 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-01