Hoge concentraties xylitol in het bloed zijn geassocieerd met een verhoogd risico op ernstige cardiovasculaire events in de algemene bevolking. In 2 grote prospectieve cohorten nam het risico toe naarmate de xylitolwaarden hoger waren. De resultaten wijzen op de noodzaak van verder onderzoek naar de cardiovasculaire veiligheid van deze veelgebruikte kunstmatige zoetstof.1
Xylitol is een suikeralcohol die van nature in het lichaam ontstaat als bijproduct van het glucosemetabolisme en in kleine hoeveelheden voorkomt in voedingsmiddelen. Daarnaast wordt xylitol in veel hogere concentraties gebruikt als kunstmatige zoetstof. Eerder onderzoek liet zien dat xylitol de bloedstolling kan bevorderen en dat hoge bloedwaarden bij personen met een hoog cardiovasculair (CV)-risico geassocieerd zijn met CV-events.2 In de huidige analyse werden 17.710 deelnemers uit 2 prospectieve observationele cohorten onderzocht: de Canadian Longitudinal Study on Aging (CLSA) en EPIC-Norfolk. Deelnemers met xylitolwaarden in het hoogste kwartiel hadden een hoger risico op overlijden, myocardinfarct of beroerte dan deelnemers in het laagste kwartiel.
Na 6 jaar follow-up was dit risico in het CLSA-cohort 57% hoger bij deelnemers met de hoogste versus de laagste xylitolwaarden, na correctie voor bekende CV-risicofactoren. In EPIC-Norfolk was het risico na 30 jaar 18% hoger. Beide cohorten wezen bovendien op een dosisafhankelijke relatie: hogere xylitolwaarden gingen gepaard met meer CV-events. De associatie was onafhankelijk van onder meer leeftijd, geslacht, body mass index, hypertensie, diabetes en lipidenwaarden. Volgens de onderzoekers is daarom verder onderzoek naar de CV-veiligheid van xylitol nodig. Zij wezen er eveneens op dat er geen causaal verband kan worden vastgesteld omdat het observationeel onderzoek betreft.
Bronnen:
- Zheng TM, Stewart ID, Makhmudova U, et al. The association of xylitol and incident cardiovascular events: the CLSA and EPIC-Norfolk cohort studies. ESC Congress 2026, Hungry heart: nutrient deficiencies and cardiovascular disease.
- Witkowski M, Nemet I, Li XS, et al. Xylitol is prothrombotic and associated with cardiovascular risk. Eur Heart J. 2024;45:2439-52.