Hyperinflatie bij COPD-patiënten verbetert met BDP/FF/GB

Delen via:
ERS 2020

Bij COPD-patiënten met hyperinflatie verbeterden de GB- en FF-componenten van de extrafijne drievoudige therapie met beclometason/formoterol/glycopyrronium (BDP/FF/GB) zowel het FEV1, het residueel volume als de functie van de kleine luchtwegen. Dit wijst erop dat GB en FF zich op de functie van de kleine luchtwegen richten, waardoor het longvolume en de luchtstroom worden verbeterd.

Chronisch obstructieve longziekte (COPD) wordt in verband gebracht met ziekte van de kleine luchtwegen waardoor de luchtstroom vermindert en er hyperinflatie kan optreden. Singh et al. zetten als eersten een gedegen onderzoek op naar hyperinflatie bij gebruik van van de extrafijne drievoudige therapie BDP/FF/GB dosisaerosol (pMDI) met enkele inhalator en richtten zich daarbij vooral op het effect van de GB- en FF-componenten.

Er deden 22 COPD-patiënten aan dit onderzoek mee met een gemiddelde leeftijd van 63 jaar. Zij gebruikten een op inhalatiecorticosteroïden (ICS) gebaseerde combinatiebehandeling en hun residueel volume ten tijde van screening werd voorspeld als > 120%. Eerst werd bij alle patiënten gedurende 12 uur de longfunctie (spirometrie, longvolumes, oscillometrie) gemeten. Daarna werden de patiënten gerandomiseerd naar ofwel BDP/FF/GB ofwel BDP/FF gedurende 5 dagen, gevolgd door washout en crossover voor beide groepen. De longfunctie werd opnieuw post-dosis op dag 5 gemeten, opnieuw gedurende 12 uur.

Zowel de combinatie BDP/FF/GB als de combinatie BDP/FF gaf significante verbeteringen in FEV1 en residueel volume op dag 5 vergeleken met dag 1 predosis. In vergelijking met BDP/FF had BDP/FF/GB een groter effect op het FEV1 (area under the curve (AUC) 0-12; gemiddeld verschil 104 ml; p = 0,0071) en op het residueel volume (AUC 0-12; gemiddeld verschil -163 ml; p = 0,0028). Ook met oscillometrie was het verschil aantoonbaar; bij BDP/FF/GB was de R5-R20, een maat voor de perifere luchtweerstand, verbeterd (AUC 0-12; gemiddeld verschil -0,045; kPa/L/s; p = 0,0002).1

Bron

1 Singh D, et al. The TRIFLOW study; A randomised, cross-over study evaluating the effects of inhaled beclometasone/formoterol/glycopyrronium (BDP/F/G) on hyperinflation in COPD. ERs 2020, E-poster 976.

Preferentiële fosfodi-esterase 4B-remmer gunstig voor longfunctie bij IPF

mei 2022 | ILD

Lees meer over Preferentiële fosfodi-esterase 4B-remmer gunstig voor longfunctie bij IPF

Nieuwe inzichten in de immuunpathologie van community-acquired pneumonia

mei 2022 | Pneumonie

Lees meer over Nieuwe inzichten in de immuunpathologie van community-acquired pneumonia

Ruxolitinib leidt niet tot betere uitkomst bij opgenomen COVID-19-patiënt

mei 2022 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Ruxolitinib leidt niet tot betere uitkomst bij opgenomen COVID-19-patiënt

Nauwelijks nog reële opties voor vroegbehandeling COVID-19

mei 2022 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Nauwelijks nog reële opties voor vroegbehandeling COVID-19

Vergelijking van THT en IFN-γ-bepaling voor latente tuberculose-infectie bij hoogrisicopersonen

mei 2022 | Bacteriële infecties, Tuberculose

Lees meer over Vergelijking van THT en IFN-γ-bepaling voor latente tuberculose-infectie bij hoogrisicopersonen

Promotie: Behandeling van ernstig astma in de dagelijkse praktijk

mei 2022 | Astma

Lees meer over Promotie: Behandeling van ernstig astma in de dagelijkse praktijk

Recidief van chronische rhinosinusitis met nasale poliepen (CRSwNP) na operatie? Wat nu...

22 jun 2022 om 20:00

Lees meer over Recidief van chronische rhinosinusitis met nasale poliepen (CRSwNP) na operatie? Wat nu...

Toegevoegde waarde en praktische toepassing van FeNO bij ernstig astma

16 jun 2022 om 18:30 | Astma

Lees meer over Toegevoegde waarde en praktische toepassing van FeNO bij ernstig astma

Pulmo Pubquiz

31 mei 2022 | COPD, Longoncologie, Pulmonale hypertensie

Lees meer over Pulmo Pubquiz

Small Airways Symposium 2022

10 mei 2022 om 18:00 | Astma, COPD

Lees meer over Small Airways Symposium 2022

De wondere wereld van bindweefselziekten

7 apr 2022 | ILD

Lees meer over De wondere wereld van bindweefselziekten

Multidisciplinaire aanpak van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen (CRSwNP)

30 mrt 2022 om 20:30

Lees meer over Multidisciplinaire aanpak van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen (CRSwNP)

Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

23 mrt 2022 om 20:30 | Astma

Lees meer over Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

Eosinofiel gedreven aandoeningen en de behandeling

23 mrt 2022 om 20:30

Lees meer over Eosinofiel gedreven aandoeningen en de behandeling

Crossing borders in type 2 inflammation 2021

16 nov 2021 om 19:30 | Astma, Eczeem, Kinderen

Lees meer over Crossing borders in type 2 inflammation 2021

Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Lees meer over Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Lees meer over Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Lees meer over Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Toegevoegde waarde en praktische toepassing van FeNO bij ernstig astma

donderdag 16 jun 2022 van 18:00 tot 21:00 | Astma

Lees meer over Toegevoegde waarde en praktische toepassing van FeNO bij ernstig astma

Recidief van chronische rhinosinusitis met nasale poliepen (CRSwNP) na operatie? Wat nu...

woensdag 22 jun 2022 van 18:00 tot 21:30

Lees meer over Recidief van chronische rhinosinusitis met nasale poliepen (CRSwNP) na operatie? Wat nu...

Cardiopulmonale inspanningstest voorspelt vroegtijdig overlijden aan COPD

Lees meer
Lees meer over Cardiopulmonale inspanningstest voorspelt vroegtijdig overlijden aan COPD

Na derde vaccinatie tegen COVID-19 langer immuun

Lees meer
Lees meer over Na derde vaccinatie tegen COVID-19 langer immuun

EVALI als gevolg van e-sigaret leidt tot (sub)acute longschade

Lees meer
Lees meer over EVALI als gevolg van e-sigaret leidt tot (sub)acute longschade

IOS-meting bij jong kind hangt samen met longfunctie en astma op schoolleeftijd

Lees meer
Lees meer over IOS-meting bij jong kind hangt samen met longfunctie en astma op schoolleeftijd

Lagere mortaliteit door gebruik van fibroseremmers bij IPF

Lees meer
Lees meer over Lagere mortaliteit door gebruik van fibroseremmers bij IPF

Lichamelijke activiteit beïnvloedt effect luchtverontreiniging op longfunctie

Lees meer
Lees meer over Lichamelijke activiteit beïnvloedt effect luchtverontreiniging op longfunctie

6MWT identificeert IPF-patiënt zonder pulmonale hypertensie

Lees meer
Lees meer over 6MWT identificeert IPF-patiënt zonder pulmonale hypertensie

Geen effect van OPEP-therapie op luchtwegklachten of longfunctie bij COPD

Lees meer
Lees meer over Geen effect van OPEP-therapie op luchtwegklachten of longfunctie bij COPD

Dupilumab verbetert kwaliteit van leven bij chronische rinosinusitis

Lees meer
Lees meer over Dupilumab verbetert kwaliteit van leven bij chronische rinosinusitis

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma