Hypogefractioneerde radiotherapie ook na acht jaar non-inferieur

Delen via:
ASCO GU 2020

Hypogefractioneerde radiotherapie is tegenwoordig een standaardbehandeling voor gelokaliseerde prostaatkanker. Omdat patiënten nog vele jaren een risico lopen op een recidief, is het belangrijk om informatie over de langetermijnuitkomsten te hebben. De uitkomsten na acht jaar van de fase III CHHiP-studie ondersteunen het gebruik van 60 gray in 20 fracties als standaardbehandeling.

CHHiP is een niet-inferioriteitsonderzoek naar de werkzaamheid en veiligheid van hypogefractioneerde radiotherapie voor de behandeling van gelokaliseerde prostaatkanker. 3216 mannen met lymfekliernegatieve T1b-T3a gelokaliseerde prostaatkanker met een risico van ≤ 30% op betrokkenheid van de zaadblaasjes, kregen willekeurig radiotherapie met 74 gray in 37 fracties (controlegroep), 60 gray in 20 fracties of 57 gray in 19 fracties. Na vijf jaar bleek dat matige hypogefractioneerde radiotherapie met 60 gray in 20 fracties niet inferieur was aan 74 gray in 37 fracties.

Klinisch falen

De kans dat na acht jaar geen klinisch falen was opgetreden, was 80,6% in de groep die 74 gray kreeg, 83,7% in de groep die 60 gray kreeg, en 78,5% in de groep die 57 gray kreeg. Voor 60 gray in 20 fracties kon wel niet-inferioriteit bevestigd worden (hazardratio 0,84), maar dat kon niet vastgesteld worden voor 57 gray per 19 fracties (HR 1,17). De kans op late toxiciteit was klein en vergelijkbaar tussen de groepen (tabel).

Tabel. RTOG-graad ≥ 2 darm- en blaastoxiciteit in de drie behandelgroepen na vijf jaar.

Toxiciteit 74 gray 60 gray 57 gray
Darmtoxiciteit 1,6% 2,0% 1,9%
Blaastoxiciteit 1,9% 1,5% 1,9%

 

Bron:

Dearnaley DP, Griffin C, Syndikus I, et al. Eight-year outcomes of a phase III randomized trial of conventional versus hypofractionated high-dose intensity modulated radiotherapy for prostate cancer (CRUK/06/016): Update from the CHHiP Trial. ASCO-GU 2020 meeting, abstract 325. https://meetinglibrary.asco.org/record/184247/abstract

Leefstijlinterventie voor borstkankerpatiënt met overgewicht

okt 2021 | Borst

Lees meer over Leefstijlinterventie voor borstkankerpatiënt met overgewicht

Winald Gerritsen: “Fascinerend om zoveel nieuwe behandelmogelijkheden mee te maken”

okt 2021 | Dermato-oncologie, Uro-oncologie

Lees meer over Winald Gerritsen: “Fascinerend om zoveel nieuwe behandelmogelijkheden mee te maken”

Hoe bewijs uit de dagelijkse praktijk RCT’s kan aanvullen

okt 2021 | Dermato-oncologie

Lees meer over Hoe bewijs uit de dagelijkse praktijk RCT’s kan aanvullen

Effect van vasten bij de behandeling van borstkanker

okt 2021 | Borst

Lees meer over Effect van vasten bij de behandeling van borstkanker

Onderzoek naar cutane T-cellen leidt tot paradigmaverschuiving voor graft-versus-hostziekte

okt 2021 | Stamceltransplantatie

Lees meer over Onderzoek naar cutane T-cellen leidt tot paradigmaverschuiving voor graft-versus-hostziekte

Mini-tumoren voorspellen ex-vivorespons op PD-1-blokkers

okt 2021 | Immunotherapie, Longoncologie

Lees meer over Mini-tumoren voorspellen ex-vivorespons op PD-1-blokkers

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

2 nov 2021 om 20:00 | Chirurgie, Dermato-oncologie

Lees meer over Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

Video’s: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

22 sep 2021 | Longoncologie

Lees meer over Video’s: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

21 sep 2021

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

25 mei 2021 om 20:30 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

27 jan 2021 om 20:30

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

Hematologie in beeld

3 nov 2020

Lees meer over Hematologie in beeld

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

EUS-geleid biopt voorafgaand aan resectie van pancreascarcinoom

Lees meer
Lees meer over EUS-geleid biopt voorafgaand aan resectie van pancreascarcinoom

Minder peritoneale metastasering van maagkanker door CTGF-remming

Lees meer
Lees meer over Minder peritoneale metastasering van maagkanker door CTGF-remming

Betere prognose dankzij surveillance voor pancreaskanker bij CDKN2A-mutatiedragers

Lees meer
Lees meer over Betere prognose dankzij surveillance voor pancreaskanker bij CDKN2A-mutatiedragers

Mohs-chirurgie of conservatieve chirurgie bij non-melanomen in het gelaat?

Lees meer
Lees meer over Mohs-chirurgie of conservatieve chirurgie bij non-melanomen in het gelaat?

Apps inzetten voor triage: eerst valideren, dan implementeren

Lees meer
Lees meer over Apps inzetten voor triage: eerst valideren, dan implementeren

Huidkanker opsporen met een app is nog verre van perfect

Lees meer
Lees meer over Huidkanker opsporen met een app is nog verre van perfect

Kwaliteit van leven verbetert of blijft behouden met niraparib bij gevorderd mCRPC

Lees meer
Lees meer over Kwaliteit van leven verbetert of blijft behouden met niraparib bij gevorderd mCRPC

Meer data over werkzaamheid larotrectinib

Lees meer
Lees meer over Meer data over werkzaamheid larotrectinib

Aanwijzingen voor effectiviteit van nieuw type medicijn bij HPV-gerelateerde tumoren

Lees meer
Lees meer over Aanwijzingen voor effectiviteit van nieuw type medicijn bij HPV-gerelateerde tumoren

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

Neuropathische pijn na chemotherapie

feb 2020

Lees meer over Neuropathische pijn na chemotherapie