Hypogefractioneerde radiotherapie ook na acht jaar non-inferieur

Delen via:

Hypogefractioneerde radiotherapie is tegenwoordig een standaardbehandeling voor gelokaliseerde prostaatkanker. Omdat patiënten nog vele jaren een risico lopen op een recidief, is het belangrijk om informatie over de langetermijnuitkomsten te hebben. De uitkomsten na acht jaar van de fase III CHHiP-studie ondersteunen het gebruik van 60 gray in 20 fracties als standaardbehandeling.

CHHiP is een niet-inferioriteitsonderzoek naar de werkzaamheid en veiligheid van hypogefractioneerde radiotherapie voor de behandeling van gelokaliseerde prostaatkanker. 3216 mannen met lymfekliernegatieve T1b-T3a gelokaliseerde prostaatkanker met een risico van ≤ 30% op betrokkenheid van de zaadblaasjes, kregen willekeurig radiotherapie met 74 gray in 37 fracties (controlegroep), 60 gray in 20 fracties of 57 gray in 19 fracties. Na vijf jaar bleek dat matige hypogefractioneerde radiotherapie met 60 gray in 20 fracties niet inferieur was aan 74 gray in 37 fracties.

Klinisch falen

De kans dat na acht jaar geen klinisch falen was opgetreden, was 80,6% in de groep die 74 gray kreeg, 83,7% in de groep die 60 gray kreeg, en 78,5% in de groep die 57 gray kreeg. Voor 60 gray in 20 fracties kon wel niet-inferioriteit bevestigd worden (hazardratio 0,84), maar dat kon niet vastgesteld worden voor 57 gray per 19 fracties (HR 1,17). De kans op late toxiciteit was klein en vergelijkbaar tussen de groepen (tabel).

Tabel. RTOG-graad ≥ 2 darm- en blaastoxiciteit in de drie behandelgroepen na vijf jaar.

Toxiciteit 74 gray 60 gray 57 gray
Darmtoxiciteit 1,6% 2,0% 1,9%
Blaastoxiciteit 1,9% 1,5% 1,9%

 

Bron:

Dearnaley DP, Griffin C, Syndikus I, et al. Eight-year outcomes of a phase III randomized trial of conventional versus hypofractionated high-dose intensity modulated radiotherapy for prostate cancer (CRUK/06/016): Update from the CHHiP Trial. ASCO-GU 2020 meeting, abstract 325. https://meetinglibrary.asco.org/record/184247/abstract

Vereiste gegevens voor klinische beslisbomen beperkt beschikbaar

sep 2020 |

Lees meer over Vereiste gegevens voor klinische beslisbomen beperkt beschikbaar

Eerstelijns SRS versus WBRT bij hersenmetastasen van SCLC

sep 2020 |

Lees meer over Eerstelijns SRS versus WBRT bij hersenmetastasen van SCLC

Intensieve opvolging bij kankerpatiënten, of niet?

sep 2020 |

Lees meer over Intensieve opvolging bij kankerpatiënten, of niet?

Nationaal actieplan: nazorg bij kanker moet en kan beter

sep 2020 |

Lees meer over Nationaal actieplan: nazorg bij kanker moet en kan beter

Effect van docetaxel bij vroege borstkanker afhankelijk van BMI

sep 2020 |

Lees meer over Effect van docetaxel bij vroege borstkanker afhankelijk van BMI

Huidtoxiciteit zelden reden voor stoppen immuuntherapie bij kanker

sep 2020 |

Lees meer over Huidtoxiciteit zelden reden voor stoppen immuuntherapie bij kanker

Masterclass oncologie: Neuropathische pijn een erkend probleem?

28 sep 2020 om 20:30 | Oncologie

Lees meer over Masterclass oncologie: Neuropathische pijn een erkend probleem?

Precisiezorg dichterbij dan we denken

21 sep 2020 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Antistolling bij patiënten met kankergeassocieerde trombose

18 jun 2020 om 20:30 | Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Antistolling bij patiënten met kankergeassocieerde trombose

Video 2: DORA en Radium223Insight

23 mrt 2020 | Oncologie

Lees meer over Video 2: DORA en Radium223Insight

VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?

20 nov 2018 om 20:30 | Hematologie

Lees meer over VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?

Radiologische beoordeling van patiënten op immuuntherapie

16 apr 2018 om 20:30 | Longziekten

Lees meer over Radiologische beoordeling van patiënten op immuuntherapie

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement checkpoint inhibitors

Farmacie

Lees meer over Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement checkpoint inhibitors

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Oncologie

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

The role of targeted therapy in advanced gastric cancer

Oncologie

Lees meer over The role of targeted therapy in advanced gastric cancer
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Olaparib verbetert overleving bij subgroep patiënten met gemetastaseerd prostaatcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Olaparib verbetert overleving bij subgroep patiënten met gemetastaseerd prostaatcarcinoom

Gemengde resultaten immuuntherapie bij tripelnegatief mammacarcinoom

Lees meer
Lees meer over Gemengde resultaten immuuntherapie bij tripelnegatief mammacarcinoom

Immuuntherapie verbetert overleving bij maag- en oesofaguscarcinoom

Lees meer
Lees meer over Immuuntherapie verbetert overleving bij maag- en oesofaguscarcinoom

Surufatinib verlengt progressievrije overleving bij neuro-endocriene pancreastumoren

Lees meer
Lees meer over Surufatinib verlengt progressievrije overleving bij neuro-endocriene pancreastumoren

Onderhoudsbehandeling niraparib leidt niet tot lagere kwaliteit van leven

Lees meer
Lees meer over Onderhoudsbehandeling niraparib leidt niet tot lagere kwaliteit van leven

Verhoogde sterfte onder kankerpatiënten met COVID-19

Lees meer
Lees meer over Verhoogde sterfte onder kankerpatiënten met COVID-19

Gunstige langetermijnresultaten enfortumab vedotin bij urotheelcelcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Gunstige langetermijnresultaten enfortumab vedotin bij urotheelcelcarcinoom

Duurzame respons op larotrectinib bij diverse tumoren met TRK-fusies

Lees meer
Lees meer over Duurzame respons op larotrectinib bij diverse tumoren met TRK-fusies

Lenvatinib plus pembrolizumab gaat gepaard met tumorrespons in diverse solide tumoren

Lees meer
Lees meer over Lenvatinib plus pembrolizumab gaat gepaard met tumorrespons in diverse solide tumoren

Neuropathische pijn na chemotherapie

feb 2020 |

Lees meer over Neuropathische pijn na chemotherapie