Immunotherapie leidt ook bij oudere NSCLC-patiënten tot overlevingsvoordeel

Delen via:
WCLC 2021

Een Japans-Amerikaans onderzoek suggereert dat patiënten van 75 jaar of ouder net zo veel baat hebben bij behandeling met immunotherapie als jongere patiënten. Hierover bestond onduidelijkheid, omdat ouderen veelal worden uitgesloten van deelname aan klinische studies vanwege hun leeftijd of comorbiditeit.

Het is bekend dat de effectiviteit van het immuunsysteem bij het toenemen van de leeftijd kan verminderen. Zo gaat onder meer met het toenemen van de leeftijd de chemotaxis en de fagocytose van neutrofielen en macrofagen achteruit. Ook vermindert bij sommige ouderen de antigeenpresentie op dendritische cellen en dat heeft mogelijk effect op de effectiviteit van immunotherapie. Terwijl 37% van de nieuwe patiënten 75-plusser is, is juist bij deze groep het effect van immunotherapie bij kanker beperkt onderzocht: ze beslaan slechts 9% van de studiepopulaties.2

Om de effectiviteit van immunotherapie bij ouderen te analyseren, gebruikten de onderzoekers data van een Amerikaanse landelijke database. Zij identificeerden 86.173 patiënten met stadium IV-NSCLC, van wie 24.136 in de leeftijd van 75 jaar of ouder. De overigen waren jonger.

Een multivariabele Cox-analyse toonde dat het overlevingsvoordeel van immunotherapie bij oudere patiënten niet onderdeed voor dat bij jongere patiënten (daling in de kans op overlijden van 39 resp. 33%). De overlevingswinst was 6,5 maanden voor de oudere patiënten (mediane OS met en zonder immunotherapie van 11,9 resp. 5,4) en 6,7 maanden voor de jongere patiënten (mediane OS met en zonder immunotherapie 14,5 resp. 7,8 maanden).

Het lijkt er niet op dat de chronologische leeftijd impact heeft op het overlevingsvoordeel dat immunotherapie kan bieden, stellen de onderzoekers.

Bronnen

  1. Takamori S, et al. Survival benefit from immunocheckpoint inhibitors in stage IV non-small cell lung cancer patients ≥75 years old of age. WCLC 2021, abstract MA15.07.
  2. Marur S, Singh H, Mishra-Kalyani P, et al. FDA analyses of survival in older adults with metastatic non–small cell lung cancer in controlled trials of PD-1/PD-L1 blocking antibodies. Semin Oncol. 2018;45:220-5.

 

Seksualiteit in de spreekkamer brengt oncologen in verlegenheid

mei 2022 | Borstkanker, Bot en wekedelen, Chirurgie, Dermato-oncologie, Gynaecologische oncologie, Hoofd-hals, Immuuntherapie, Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie, Mesothelioom, Neuro-oncologie, Radiotherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Seksualiteit in de spreekkamer brengt oncologen in verlegenheid

UMC Groningen verbetert samen met patiënten de longkankerzorg

mei 2022 | Longoncologie

Lees meer over UMC Groningen verbetert samen met patiënten de longkankerzorg

Toenemende huidkankertrend: niet alleen eigen schuld

mei 2022 | Dermato-oncologie

Lees meer over Toenemende huidkankertrend: niet alleen eigen schuld

Apatinib versus placebo bij radioactief jodium-refractair gedifferentieerd schildkliercarcinoom

mei 2022 | Hoofd-hals

Lees meer over Apatinib versus placebo bij radioactief jodium-refractair gedifferentieerd schildkliercarcinoom

Transbronchiale mediastinale cryobiopsie voor diagnostiek van mediastinale laesies

mei 2022 | Endoscopie, Longoncologie

Lees meer over Transbronchiale mediastinale cryobiopsie voor diagnostiek van mediastinale laesies

Lenvatinib plus pembrolizumab versus chemotherapie bij gevorderd endometriumcarcinoom

mei 2022 | Gynaecologische oncologie, Immuuntherapie

Lees meer over Lenvatinib plus pembrolizumab versus chemotherapie bij gevorderd endometriumcarcinoom

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

7 sep 2022 om 20:30 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

7 apr 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

8 mrt 2022 | Chirurgie, Dermato-oncologie

Lees meer over Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

Is triple-negatief nog steeds zo negatief?

14 feb 2022 | Borstkanker

Lees meer over Is triple-negatief nog steeds zo negatief?

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

21 sep 2021

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

27 jan 2021 om 20:30

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Behandeling van patienten met HR+/HER2- borstkanker in de adjuvante EN gemetastaseerde fase

Lees meer over Behandeling van patienten met HR+/HER2- borstkanker in de adjuvante EN gemetastaseerde fase

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

ESMO in ORANJE 2022

zaterdag 10 sep 2022 van 18:00 tot 21:45

Lees meer over ESMO in ORANJE 2022

Highlights ASCO: urogenitale oncologie

Lees meer
Lees meer over Highlights ASCO: urogenitale oncologie

DESTINY-Breast04: Trastuzumab deruxtecan bij HER2-laag gemetastaseerd mammacarcinoom

Lees meer
Lees meer over DESTINY-Breast04: Trastuzumab deruxtecan bij HER2-laag gemetastaseerd mammacarcinoom

Borstkanker-highlights van ASCO 2022

Lees meer
Lees meer over Borstkanker-highlights van ASCO 2022

Geen voordeel intensiveren chemotherapie bij gemetastaseerd CRC

Lees meer
Lees meer over Geen voordeel intensiveren chemotherapie bij gemetastaseerd CRC

Rucaparib verbetert progressievrije overleving bij ovariumcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Rucaparib verbetert progressievrije overleving bij ovariumcarcinoom

Larotrectinib heeft positieve effecten op totale overleving en kwaliteit van leven

Lees meer
Lees meer over Larotrectinib heeft positieve effecten op totale overleving en kwaliteit van leven

Paracetamolgebruik mogelijk gerelateerd aan verminderd effect immuuntherapie

Lees meer
Lees meer over Paracetamolgebruik mogelijk gerelateerd aan verminderd effect immuuntherapie

Geen overlevingsvoordeel toevoegen palbociclib bij HR+/HER2- mammacarcinoom

Lees meer
Lees meer over Geen overlevingsvoordeel toevoegen palbociclib bij HR+/HER2- mammacarcinoom

Toevoegen panitumumab verbetert overleving bij linkszijdig RAS-wildtype mCRC

Lees meer
Lees meer over Toevoegen panitumumab verbetert overleving bij linkszijdig RAS-wildtype mCRC

Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

okt 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland