Initiële triple- vergelijkbaar met duale therapie bij nieuwe PAH

Delen via:
ATS 2020

Patiënten met recent gediagnosticeerde pulmonale arteriële hypertensie (PAH) ervaren een aanzienlijke verbetering van de hemodynamiek, NT-proBNP-spiegel en klinische variabelen bij behandeling met initiële orale triple- of duale orale therapie. In week 26 was er geen verschil tussen beide regimes, zo is gevonden in de TRITON-studie.

Bij de behandeling van PAH-patiënten wordt geadviseerd om te starten met duale orale combinatietherapie. Tot nu toe waren er geen gegevens over de initiële orale tripletherapie.

Triple- versus duale therapie

De fase IIIb-TRITON-trial vergeleek de werkzaamheid en veiligheid van initiële orale tripletherapie met selexipag, macitentan en tadalafil en initiële duale orale therapie met macitentan en tadalafil (plus placebo) bij 247 patiënten met recent gediagnosticeerde, niet eerder behandelde PAH.

In de groepen die initiële triple- en duale therapie kregen, verbeterde de pulmonale vaatweerstand (PVR) in week 26 met respectievelijk 54 en 52%, steeg de 6-minuten loopafstand (6MWD) met 55,0 en 56,4 m en daalde de NT-proBNP-spiegel met 74 en 75%. Bij respectievelijk 99,2 en 97,5% van de patiënten werd geen verslechtering in de functionele WHO-klasse waargenomen, zonder verschil tussen beide groepen.

Het risico op ziekteprogressie was met 41% afgenomen in vergelijking met initiële triple- en duale therapie, hoewel dit verschil niet significant was (hazard ratio 0,59; p = 0,087).

Adverse events

De meest voorkomende adverse events (AE’s) bij behandeling met initiële tripletherapie die vaker werden gemeld dan met duale therapie, waren hoofdpijn, diarree, misselijkheid, pijn in de ledematen, kaakpijn en braken. De gemelde AE’s kwamen overeen met het bekende bijwerkingenprofiel van de studiemedicatie. In de selexipag-groep stopten even veel patiënten vanwege AE’s als in de placebogroep. In de groep die initiële tripletherapie kreeg, overleden twee patiënten en in de duale therapiegroep negen patiënten.

Bron:

Chin KM, et al. Efficacy and safety of initial triple oral versus initial double oral combination therapy in patients with newly diagnosed pulmonary arterial hypertension (PAH): Results of the randomized controlled TRITON Study. ATS 2020 E-Congress, abstract 924. https://www.abstractsonline.com/pp8/#!/8998/presentation/17706

 

Verneveld heparine voor ARDS verbetert zelfredzaamheid niet

jul 2021

Lees meer over Verneveld heparine voor ARDS verbetert zelfredzaamheid niet

'KRAS': veelvoorkomende mutatie is eindelijk aan te pakken

jul 2021 | Longkanker, Oncologie

Lees meer over 'KRAS': veelvoorkomende mutatie is eindelijk aan te pakken

Sotatercept verbetert vaatweerstand en loopafstand bij PAH

jul 2021 | PH

Lees meer over Sotatercept verbetert vaatweerstand en loopafstand bij PAH

Kwart dosis Moderna-vaccin geeft goede immuunrespons

jul 2021 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Kwart dosis Moderna-vaccin geeft goede immuunrespons

Internationaal partnership zet grote stap in strijd tegen resistente tbc

jul 2021 | Bacteriële infecties, Tuberculose

Lees meer over Internationaal partnership zet grote stap in strijd tegen resistente tbc

Allergieonderzoek moet de weg wijzen naar gerichte medicamenteuze behandeling

jul 2021 | Astma

Lees meer over Allergieonderzoek moet de weg wijzen naar gerichte medicamenteuze behandeling

Live webcast United Airways: optimaal behandelen zit 'm in goede samenwerking

22 jun 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast United Airways: optimaal behandelen zit 'm in goede samenwerking

Op adem na corona: de nazorg en nasmaak van COVID-19

9 jun 2021 | Astma

Lees meer over Op adem na corona: de nazorg en nasmaak van COVID-19

Webcast Astmazorg anno 2021

1 jun 2021 | Astma

Lees meer over Webcast Astmazorg anno 2021

Webcast: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

10 mrt 2021 | Longkanker, Oncologie

Lees meer over Webcast: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

Rol en behandeling van small airways disease bij astma

1 mrt 2021 | Astma

Lees meer over Rol en behandeling van small airways disease bij astma

Schone lucht voor gezonde longen!

1 mrt 2021 | Astma, COPD

Lees meer over Schone lucht voor gezonde longen!

Webcast Update Systemische Sclerose

16 feb 2021 | ILD, PH, Sclerodermie

Lees meer over Webcast Update Systemische Sclerose

Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

30 nov 2020 om 20:30 | Benigne hematologie, Virale infecties

Lees meer over Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Lees meer over Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Lees meer over Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Lees meer over Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

ERS in ORANJE 2021

maandag 6 sep 2021 van 18:00 tot 21:45

Lees meer over ERS in ORANJE 2021

Dupilumab effectief bij ernstig astma met neuspoliepen in real-life setting

Lees meer
Lees meer over Dupilumab effectief bij ernstig astma met neuspoliepen in real-life setting

Weinig astma-aanvallen tijdens COVID-19-pandemie

Lees meer
Lees meer over Weinig astma-aanvallen tijdens COVID-19-pandemie

Ernstig astma: veel multimorbiditeit en hoge IgE en eosinofilie

Lees meer
Lees meer over Ernstig astma: veel multimorbiditeit en hoge IgE en eosinofilie

Minder flares van hypereosinofiel syndroom met mepolizumab

Lees meer
Lees meer over Minder flares van hypereosinofiel syndroom met mepolizumab

Vermoeidheid, een vergeten symptoom van astma

Lees meer
Lees meer over Vermoeidheid, een vergeten symptoom van astma

Valide tool om respons op biologicals bij ongecontroleerd ernstig astma te meten

Lees meer
Lees meer over Valide tool om respons op biologicals bij ongecontroleerd ernstig astma te meten

Omalizumab versus mepolizumab bij ernstig allergisch en eosinofiel astma

Lees meer
Lees meer over Omalizumab versus mepolizumab bij ernstig allergisch en eosinofiel astma

Voorspellers van allergische sensibilisatie gerelateerd aan uitkomsten

Lees meer
Lees meer over Voorspellers van allergische sensibilisatie gerelateerd aan uitkomsten

Astma kan langetermijngevolgen van COVID-19 beïnvloeden

Lees meer
Lees meer over Astma kan langetermijngevolgen van COVID-19 beïnvloeden
Er zijn geen podcasts gevonden.