Langdurige testosteronsuppletie bij hypogonadale mannen

Delen via:
EAU 2022

Behandeling van een niet-geselecteerde groep hypogonadale mannen met testosteronundecanoaat (TU) gedurende maximaal 12 jaar leidde tot aanhoudende verbetering van de erectiele functie. Alle gemeten parameters verslechterden wanneer de behandeling tijdelijk werd onderbroken, maar herstelden wanneer de behandeling werd hervat en bleven daarna verbeteren.

De positieve effecten van TU op de erectiele functie van hypogonadale mannen is goed gedocumenteerd, maar onbekend is hoe lang deze effecten kunnen aanhouden. Daarom werden 321 mannen geïncludeerd in een observationele, prospectieve, cumulatieve registerstudie. De deelnemers hadden erectiele disfunctie, totale testosteronwaarden ≤ 350 ng/dl en symptomen van hypogonadisme. De gemiddelde leeftijd was 58,9 ± 9,8 jaar (range 19-84 jaar). Alle deelnemers kregen maximaal 12 jaar lang om de 12 weken parenteraal 1000 mg TU. De resultaten werden geëvalueerd aan de hand van zes meerkeuzevragen (1 t/m 5 en 15) uit de International Index of Erectile Function – Erectile Function (IIEF-EF), een multidimensionale zelfrapportagevragenlijst gericht op het vermogen een erectie te krijgen en de kwaliteit van het seksleven. De deelnemers vulden de 6 vragen tussen de 2 en 4 keer per jaar in; de maximale score per keer was 30 punten. De adherentie was 100%.

Bij aanvang was de IEF-EF-score van de deelnemers 8,6 ± 3,8. Na een jaar was dit 15,6±5,5, na twee jaar 18,2 ± 6,0, na drie jaar 19,2 ± 5,9, na zes jaar 18,7 ± 6,0, na negen jaar 19,5 ± 5,0 en na twaalf jaar 23,2 ± 2,5 (p < 0,0001 bij vergelijking met de uitgangswaarde).

De auteurs denken dat deze gunstige resultaten in elk geval deels gemedieerd kunnen zijn geweest door een vermindering van de middelomtrek (als surrogaatmarker voor visceraal vet) en het gewicht, maar ook door een geringere inflammatie. Tussen de aanvangsmeting en de eindmeting na 12 jaar nam de middelomtrek af van 107,2 ± 96 tot 93,6 ± 3,1 cm, het lichaamsgewicht van 99,4 ± 13,4 tot 87,5 ± 5,3 kg en de BMI van 31,5 ± 4,3 tot 27,6 ± 2,1 kg/m2. De deelnemers verloren gemiddeld 16,6 ± 7,7 kg (p < 0,0001 in alle gevallen). Het C-reactief proteïne, dat gebruikt werd als marker voor inflammatie, daalde van 1,39 ± 0,7 naar 1,05 ± 0,81 mg/dl (p < 0,005).

Bron

Aboumarzouk OM, Aksam Y, Al-Zoubi RM, et al. Improvement of erectile function, weight loss and reduced inflammation under long-term treatment with testosterone treatment in hypogonadal men for up to 12 years. EAU22, abstract A0406. 

Toevoeging ADT en bestraling bekkenklieren aan salvage-radiotherapie op prostaatbed

aug 2022 | Radiotherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Toevoeging ADT en bestraling bekkenklieren aan salvage-radiotherapie op prostaatbed

Maak ruimte voor de brede benadering van palliatieve zorg

jul 2022

Lees meer over Maak ruimte voor de brede benadering van palliatieve zorg

Robotgeassisteerde versus open radicale cystectomie: 90-dagen morbiditeit en mortaliteit

jul 2022 | Chirurgie, Uro-oncologie

Lees meer over Robotgeassisteerde versus open radicale cystectomie: 90-dagen morbiditeit en mortaliteit

Toevoeging van abirateron nuttig bij hoogvolume mCSPC

jun 2022 | Uro-oncologie

Lees meer over Toevoeging van abirateron nuttig bij hoogvolume mCSPC

Goedkeuring enfortumab vedotin voor urotheelcarcinoom

apr 2022 | Uro-oncologie

Lees meer over Goedkeuring enfortumab vedotin voor urotheelcarcinoom

Abirateron met ADT bij niet-gemetastaseerd hoogrisico prostaatcarcinoom

mrt 2022 | Uro-oncologie

Lees meer over Abirateron met ADT bij niet-gemetastaseerd hoogrisico prostaatcarcinoom

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

7 sep 2022 om 20:30 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

De blaas huilt; wat is er loos? Over het herkennen van en handelen bij blaaspijnsyndroom / interstitiële cystitis

14 mrt 2022 om 20:00

Lees meer over De blaas huilt; wat is er loos? Over het herkennen van en handelen bij blaaspijnsyndroom / interstitiële cystitis

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Blaaspijnsyndroom de baas

18 mei 2021 om 20:00

Lees meer over Blaaspijnsyndroom de baas

ESOU Highlights

10 feb 2021 om 20:30

Lees meer over ESOU Highlights

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Jaaroverzicht Urologie 2020

2 feb 2021

Lees meer over Jaaroverzicht Urologie 2020

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Een mCRPC-patiënt aan het woord

14 aug 2020

Lees meer over Een mCRPC-patiënt aan het woord
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Intraveneuze bewuste sedatie haalbaar bij veel urologische ingrepen

Lees meer
Lees meer over Intraveneuze bewuste sedatie haalbaar bij veel urologische ingrepen

Niersparende chirurgie versus nefro-ureterectomie in Alrijne Ziekenhuis

Lees meer
Lees meer over Niersparende chirurgie versus nefro-ureterectomie in Alrijne Ziekenhuis

Atezolizumab verbetert overleving bij subgroep blaaskankerpatiënten

Lees meer
Lees meer over Atezolizumab verbetert overleving bij subgroep blaaskankerpatiënten

"Darolutamide plus ADT moet standaard worden bij mHSPC"

Lees meer
Lees meer over "Darolutamide plus ADT moet standaard worden bij mHSPC"

18F-DCFPyl PSMA-PET/CT niet beter dan mpMRI bij diagnostiek prostaatkanker

Lees meer
Lees meer over 18F-DCFPyl PSMA-PET/CT niet beter dan mpMRI bij diagnostiek prostaatkanker

Obesitas leidt indirect tot leeftijdsgerelateerde testosteronverlaging

Lees meer
Lees meer over Obesitas leidt indirect tot leeftijdsgerelateerde testosteronverlaging

Lage persistentie bij medicijnen voor overactieve blaas

Lees meer
Lees meer over Lage persistentie bij medicijnen voor overactieve blaas

Methenamine niet-inferieur aan antibiotica bij voorkomen urineweginfectie

Lees meer
Lees meer over Methenamine niet-inferieur aan antibiotica bij voorkomen urineweginfectie

Apalutamide verbetert tumorrespons bij hoogrisico prostaatkanker

Lees meer
Lees meer over Apalutamide verbetert tumorrespons bij hoogrisico prostaatkanker

Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

okt 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

MedNet Dermatologie nr 1-2022

jul 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie nr 1-2022