Langer doorgaan met DMT mogelijk zinvol bij PPMS

Delen via:

Resultaten van een real-life onderzoek in Italië suggereren dat langer doorgaan met ziektemodificerende therapie (DMT) rolstoelgebondenheid kan uitstellen bij patiënten met primair progressieve MS (PPMS). Ook op jongere leeftijd starten met een hoogeffectieve therapie lijkt de behandeluitkomsten op lange termijn te kunnen verbeteren.

Het is tot nu toe niet gelukt om in gerandomiseerde klinische trials significante effecten van DMT aan te tonen, met uitzondering van behandeling met ocrelizumab, het enige geregistreerde medicijn bij RRMS. Een Italiaanse groep heeft nu in een observationeel onderzoek de mogelijke effecten van diverse soorten DMT onderzocht op het bereiken van een score van 6 en 7 op de Expanded Disability Status Scale (EDSS). Geïncludeerd werden 1214 patiënten met PPMS van wie minstens 3 jaar follow-upgegevens beschikbaar waren.

De deelnemers waren gemiddeld 48,7 jaar oud en hadden bij aanvang een gemiddelde EDSS-score van 4,1. Tijdens de follow-up werden 790 van hen (65%) behandeld met een DMT; in bijna de helft van de gevallen (43%) betrof het een zogeheten hoogeffectieve therapie. Na een gemiddelde follow-up van 11,6 jaar bereikten 994 deelnemers (82%) een EDSS-score van 6, en 539 (44%) een EDSS-score van 7. De kans op dit resultaat was niet afhankelijk van het wel of niet gebruiken van ziektemodificerende medicatie. Een relatief langdurige blootstelling aan een DMT bleek echter de kans op een EDSS-score van 7 significant te verminderen: aangepaste HR = 0,73 (95%-BI 0,56-0,95; p = 0,021).

Opvallend was dat patiënten die het langst DMT-gebruikten op baseline jonger waren (gemiddeld 44,1 jaar; p < 0,001) en dat zij de allereerste DMT eerder na het uitbreken van de ziekte startten (gemiddeld na 6,8 jaar; p = 0,002). De auteurs concludeerden dat nog beter moet worden uitgezocht welke typen PPMS-patiënten het meest profiteren van behandeling met een DMT.

Bron

Fonderico M, et al. Disease modifying treatment may delay time to wheelchair in primary progressive multiple sclerosis: a real-life cohort. PS05.03

Nervusvagusstimulatie + revalidatie verbetert armfunctie na herseninfarct

mei 2021 |

Lees meer over Nervusvagusstimulatie + revalidatie verbetert armfunctie na herseninfarct

Gen-omgevingsinteracties bij ALS: rol van roken, alcohol, BMI en C9orf72-status

mei 2021 |

Lees meer over Gen-omgevingsinteracties bij ALS: rol van roken, alcohol, BMI en C9orf72-status

Verschillen in inflammatoire markers tussen Alzheimer en FTD

mei 2021 |

Lees meer over Verschillen in inflammatoire markers tussen Alzheimer en FTD

Vivian Weerdesteyn benoemd tot hoogleraar in Nijmegen

apr 2021 |

Lees meer over Vivian Weerdesteyn benoemd tot hoogleraar in Nijmegen

Relatie bacteriële dysbiose en verminderd CSF Aβ42

apr 2021 |

Lees meer over Relatie bacteriële dysbiose en verminderd CSF Aβ42

Eindelijk duidelijkheid voor grote groep patiënten met NTOS

apr 2021 |

Lees meer over Eindelijk duidelijkheid voor grote groep patiënten met NTOS

Masterclass: De Neuropathische pijnpuzzel

11 mei 2021 om 20:00 | Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Masterclass: De Neuropathische pijnpuzzel

Webpagina migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

31 mrt 2021 | Neurologie

Lees meer over Webpagina migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Neurologisch Jaaroverzicht 2020

24 feb 2021 | Neurologie

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2020

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Uitdagingen in de behandeling van SPMS

1 okt 2020 | Neurologie

Lees meer over Uitdagingen in de behandeling van SPMS

Optimale MSzorg

25 sep 2020 | Neurologie

Lees meer over Optimale MSzorg

Mastering Migraine | Deel 2

22 sep 2020 | Neurologie

Lees meer over Mastering Migraine | Deel 2

Secundair Progressieve Multipele Sclerose

5 feb 2020 | Neurologie

Lees meer over Secundair Progressieve Multipele Sclerose

MS en Kinderen

4 feb 2020 | Neurologie

Lees meer over MS en Kinderen

Sinusitus of Migraine?

Neurologie

Lees meer over Sinusitus of Migraine?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Beloop van COVID-19 bij MS-patiënten die teriflunomide gebruiken

Lees meer
Lees meer over Beloop van COVID-19 bij MS-patiënten die teriflunomide gebruiken

NfL en T-tau als markers van cognitieve achteruitgang

Lees meer
Lees meer over NfL en T-tau als markers van cognitieve achteruitgang

AMX0035 bij ALS: overleving op lange termijn

Lees meer
Lees meer over AMX0035 bij ALS: overleving op lange termijn

Lecanemab verlaagt hersenamyloïd snel bij vroege Alzheimer

Lees meer
Lees meer over Lecanemab verlaagt hersenamyloïd snel bij vroege Alzheimer

MS-medicatie beïnvloedt kans op ernstig beloop COVID-19

Lees meer
Lees meer over MS-medicatie beïnvloedt kans op ernstig beloop COVID-19

Neurologische manifestaties en mortaliteit bij COVID-19-patiënten

Lees meer
Lees meer over Neurologische manifestaties en mortaliteit bij COVID-19-patiënten

Kan linolzuur een beroerte helpen voorkomen?

Lees meer
Lees meer over Kan linolzuur een beroerte helpen voorkomen?

Intranasale zavegepant effectief bij acute migraine

Lees meer
Lees meer over Intranasale zavegepant effectief bij acute migraine

BTK-remmer tolebrutinib effectief bij zeer actieve MS

Lees meer
Lees meer over BTK-remmer tolebrutinib effectief bij zeer actieve MS

Real World Evidence in MS

jan 2020 |

Lees meer over Real World Evidence in MS