Langer doorgaan met DMT mogelijk zinvol bij PPMS

Delen via:
ECTRIMS 2020

Resultaten van een real-life onderzoek in Italië suggereren dat langer doorgaan met ziektemodificerende therapie (DMT) rolstoelgebondenheid kan uitstellen bij patiënten met primair progressieve MS (PPMS). Ook op jongere leeftijd starten met een hoogeffectieve therapie lijkt de behandeluitkomsten op lange termijn te kunnen verbeteren.

Het is tot nu toe niet gelukt om in gerandomiseerde klinische trials significante effecten van DMT aan te tonen, met uitzondering van behandeling met ocrelizumab, het enige geregistreerde medicijn bij RRMS. Een Italiaanse groep heeft nu in een observationeel onderzoek de mogelijke effecten van diverse soorten DMT onderzocht op het bereiken van een score van 6 en 7 op de Expanded Disability Status Scale (EDSS). Geïncludeerd werden 1214 patiënten met PPMS van wie minstens 3 jaar follow-upgegevens beschikbaar waren.

De deelnemers waren gemiddeld 48,7 jaar oud en hadden bij aanvang een gemiddelde EDSS-score van 4,1. Tijdens de follow-up werden 790 van hen (65%) behandeld met een DMT; in bijna de helft van de gevallen (43%) betrof het een zogeheten hoogeffectieve therapie. Na een gemiddelde follow-up van 11,6 jaar bereikten 994 deelnemers (82%) een EDSS-score van 6, en 539 (44%) een EDSS-score van 7. De kans op dit resultaat was niet afhankelijk van het wel of niet gebruiken van ziektemodificerende medicatie. Een relatief langdurige blootstelling aan een DMT bleek echter de kans op een EDSS-score van 7 significant te verminderen: aangepaste HR = 0,73 (95%-BI 0,56-0,95; p = 0,021).

Opvallend was dat patiënten die het langst DMT-gebruikten op baseline jonger waren (gemiddeld 44,1 jaar; p < 0,001) en dat zij de allereerste DMT eerder na het uitbreken van de ziekte startten (gemiddeld na 6,8 jaar; p = 0,002). De auteurs concludeerden dat nog beter moet worden uitgezocht welke typen PPMS-patiënten het meest profiteren van behandeling met een DMT.

Bron

Fonderico M, et al. Disease modifying treatment may delay time to wheelchair in primary progressive multiple sclerosis: a real-life cohort. PS05.03

Leefstijlprogramma 'Leef! met MS' van start

okt 2021 | Multipele Sclerose

Lees meer over Leefstijlprogramma 'Leef! met MS' van start

Lager risico op dementie voor mensen met diabetes die risicofactoren onder controle houden

okt 2021 | Dementie

Lees meer over Lager risico op dementie voor mensen met diabetes die risicofactoren onder controle houden

Hoogtepunten in kaart vanaf gecombineerd IHC/EHF-congres

sep 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Hoogtepunten in kaart vanaf gecombineerd IHC/EHF-congres

CGRP-remmers bij chronische migraine onder voorwaarden in basispakket

sep 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over CGRP-remmers bij chronische migraine onder voorwaarden in basispakket

Europees platform voor delen van data over neurodegeneratieve ziekten

sep 2021 | Bewegingsstoornissen, Dementie

Lees meer over Europees platform voor delen van data over neurodegeneratieve ziekten

Rijnstate en Erasmus MC verlengen samenwerking neuro-endocriene tumoren

sep 2021 | Endocrinologie, Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie, Neuro-oncologie

Lees meer over Rijnstate en Erasmus MC verlengen samenwerking neuro-endocriene tumoren

Neurologisch Jaaroverzicht 2021

8 dec 2021 om 20:30 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Hoofd-hals, Multipele Sclerose

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2021

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Live online Alzheimer Innovatie Forum

4 nov 2021 om 20:00 | Dementie

Lees meer over Live online Alzheimer Innovatie Forum

Meaningful Migraine Management

13 okt 2021 om 20:00 | Hoofdpijn

Lees meer over Meaningful Migraine Management

Don’t be late! Vroege behandeling en interventie bij MS

22 sep 2021 om 20:00 | Multipele Sclerose

Lees meer over Don’t be late! Vroege behandeling en interventie bij MS

Webinars migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

10 aug 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Webinars migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Masterclass: de neuropathische pijnpuzzel

11 mei 2021 om 20:00

Lees meer over Masterclass: de neuropathische pijnpuzzel

Neurologisch Jaaroverzicht 2020

24 feb 2021 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2020

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Sinusitus of Migraine?

Hoofdpijn

Lees meer over Sinusitus of Migraine?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Update EAN/ECTRIMS-richtlijnen voor behandeling MS

Lees meer
Lees meer over Update EAN/ECTRIMS-richtlijnen voor behandeling MS

Factoren die beperkingen bij MS op kinderleeftijd voorspellen

Lees meer
Lees meer over Factoren die beperkingen bij MS op kinderleeftijd voorspellen

Subklinische ziektelast van MS bij EDSS-score van 0

Lees meer
Lees meer over Subklinische ziektelast van MS bij EDSS-score van 0

Effect cladribine op beperkingen en mobiliteit houdt lang aan

Lees meer
Lees meer over Effect cladribine op beperkingen en mobiliteit houdt lang aan

Standpunt ECTRIMS/EAN over COVID-19-vaccins bij MS

Lees meer
Lees meer over Standpunt ECTRIMS/EAN over COVID-19-vaccins bij MS

Gunstig effect op neurodegeneratie van siponimod bevestigd

Lees meer
Lees meer over Gunstig effect op neurodegeneratie van siponimod bevestigd

Effect van ATA188 bij progressieve MS suggereert remyelinisatie

Lees meer
Lees meer over Effect van ATA188 bij progressieve MS suggereert remyelinisatie

Positieve invloed teriflunomide op vermoeidheid, stemming en werk

Lees meer
Lees meer over Positieve invloed teriflunomide op vermoeidheid, stemming en werk

Satralizumab aanhoudend effectief bij NMOSD

Lees meer
Lees meer over Satralizumab aanhoudend effectief bij NMOSD

Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

aug 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Real World Evidence in MS

jan 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Real World Evidence in MS