Lemborexant effectief bij ouderen die te vroeg ontwaken

Delen via:
AAN 2023

Behandeling met de duale orexine-receptorantagonist lemborexant gedurende een maand resulteerde in significant korter wakker liggen tijdens de tweede helft van de nacht vergeleken met zolpidem en met placebo.1 Deelnemers aan deze studie waren ouderen met ernstige klachten van te vroeg ontwaken.

Lemborexant is in sommige landen goedgekeurd voor de behandeling van slapeloosheid, maar nog niet in Nederland. In Study 304 (NCT02783729), een fase III-studie, zijn lemborexant 5 mg (LEM5) en 10 mg (LEM10) vergeleken met placebo (PBO) en met zolpidem extended-release 6,25 mg (ZOL).2 Lemborexant verbeterde het inslapen en doorslapen, gemeten met de WASO2H: het aantal minuten dat iemand na het inslapen wakker is tijdens de tweede helft van de nacht, totdat de lichten aan zijn.

In een post-hocanalyse is gekeken naar het effect bij patiënten van 65 jaar en ouder die kampen met te vroeg ontwaken. Deze subgroep had op baseline een score van 3 of meer (ernstig/zeer ernstig) op de Insomnia Severity Index met 3 items (ISI-3). WASO2H werd gemeten in nacht 1 en 2 en nacht 29 en 30. De 229 deelnemers met klachten van te vroeg ontwaken, waren als volgt verdeeld: LEM5 (n = 68), LEM10 (n = 53), ZOL (n = 60) en PBO (n = 48). De gemiddelde WASO2H op baseline lag tussen de 83,7 en 91,1 minuten.

De gemiddelde WASO2H verbeterde in nacht 1 en 2 zowel met LEM5 (-42,4; SD 37,1) als met LEM10 (-45,2; SD 31,4), vergeleken met ZOL (-22,3; SD 36,7) en PBO (-9,5; SD 31,4) (alle p < 0,001). Deze verbeteringen hielden er in nacht 29 en 30 aan: LEM5 -33,4 (38,9), LEM10 -34,4 (31,7), ZOL -18,46 (32,5) en PBO -10,4 (32,5) (p < 0,05 voor LEM5 en LEM10 versus ZOL en p < 0,001 versus PBO). In de LEM-groepen verbeterde ook de ISI Item 3-score in grotere mate. Deze was in nacht 29 en 30 gedaald van 4 (zeer ernstig) naar 1 (licht probleem) of 0 (geen probleem) bij 50 en 56% in respectievelijk de LEM5- en LEM10-groep, vergeleken met 25 en 33% in de ZOL- en de PBO-groep.

LEM werd goed verdragen; de meest voorkomende bijwerkingen waren hoofdpijn en slaperigheid.

Bronnen:

  1. Lundwall C. Effect of lemborexant on early morning awakening in elderly subjects with severe problems with waking too early. AAN 2023, S6.010.
  2. Rosenberg R, Murphy P, Zammit G, et al. Comparison of lemborexant with placebo and zolpidem tartrate extended release for the treatment of older adults with insomnia disorder: A Phase 3 randomized clinical trial. JAMA Netw Open. 2019;2(12):e1918254.

1,15 miljoen euro subsidie voor dementiepreventieproject

feb 2024 | Dementie

Lees meer over 1,15 miljoen euro subsidie voor dementiepreventieproject

Onderzoek naar behandeling hersenschade bij pasgeboren baby’s

feb 2024

Lees meer over Onderzoek naar behandeling hersenschade bij pasgeboren baby’s

Digitale toepassingen om het zorgvak weer aantrekkelijk te maken

feb 2024

Lees meer over Digitale toepassingen om het zorgvak weer aantrekkelijk te maken

‘Opleidingspoli’s zijn leerzaam voor aios én opleider’

feb 2024 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Epilepsie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose, Neuro-musculair, Neuro-vasculair

Lees meer over ‘Opleidingspoli’s zijn leerzaam voor aios én opleider’

Primaire auto-immuun hemolytische anemie geassocieerd met ischemisch CVA

feb 2024 | Benigne hematologie, Neuro-vasculair

Lees meer over Primaire auto-immuun hemolytische anemie geassocieerd met ischemisch CVA

Onderzoek naar gentherapie bij zeldzaam CAMK2-syndroom

feb 2024

Lees meer over Onderzoek naar gentherapie bij zeldzaam CAMK2-syndroom

Neurologisch Jaaroverzicht 2023

20 feb 2024 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Epilepsie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose, Neuro-vasculair

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2023

Masterclass Wervelkolom Welzijn: hedendaagse inzichten en oplossingen

30 jan 2024 om 20:00

Lees meer over Masterclass Wervelkolom Welzijn: hedendaagse inzichten en oplossingen

Plaatsbepaling van device-aided therapies (DATs) bij de ziekte van Parkinson

7 aug 2023 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Plaatsbepaling van device-aided therapies (DATs) bij de ziekte van Parkinson

MS: welk middel voor welke patiënt?

9 mrt 2023 | Multipele Sclerose

Lees meer over MS: welk middel voor welke patiënt?

Neurologisch Jaaroverzicht 2022

1 feb 2023 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Epilepsie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose, Neuro-vasculair

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2022

Antistolling en bloedingen

8 dec 2022 om 20:00

Lees meer over Antistolling en bloedingen

Masterclass Diabetes: Pijn & Polyfarmacie

20 okt 2022 | Diabetes

Lees meer over Masterclass Diabetes: Pijn & Polyfarmacie

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Gewone symptomen van zeldzame ziekten

27 sep 2022

Lees meer over Gewone symptomen van zeldzame ziekten
Er zijn geen e-learnings gevonden.

Dementie Update 2024

donderdag 21 mrt 2024 van 09:30 tot 16:30 | Dementie

Lees meer over Dementie Update 2024

Patiënten gebruiken niet-orale migrainemedicatie voor beter en sneller effect

dec 2023 | Hoofdpijn

Lees meer over Patiënten gebruiken niet-orale migrainemedicatie voor beter en sneller effect

Veel MS-patiënten hebben ook migraine

dec 2023 | Hoofdpijn, Multipele Sclerose

Lees meer over Veel MS-patiënten hebben ook migraine

Werkelijke migraineprevalentie bij mannen moeilijk te schatten

dec 2023 | Hoofdpijn

Lees meer over Werkelijke migraineprevalentie bij mannen moeilijk te schatten

Hoofdpijn na COVID-19-vaccinatie

dec 2023 | Hoofdpijn, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Hoofdpijn na COVID-19-vaccinatie

De rol van genetica en biomarkers bij migraine nog niet opgehelderd

dec 2023 | Hoofdpijn

Lees meer over De rol van genetica en biomarkers bij migraine nog niet opgehelderd

Triptanen te vaak onterecht voorgeschreven

dec 2023 | Hoofdpijn

Lees meer over Triptanen te vaak onterecht voorgeschreven

CAPTURE-studie zal inzicht geven in het leven van de migrainepatiënt

dec 2023 | Hoofdpijn

Lees meer over CAPTURE-studie zal inzicht geven in het leven van de migrainepatiënt

Grotere kans non-respons op CGRP bij mensen met psychiatrische problemen

dec 2023 | Hoofdpijn

Lees meer over Grotere kans non-respons op CGRP bij mensen met psychiatrische problemen

Beweging kan helpen bij clusterhoofdpijn

dec 2023 | Hoofdpijn

Lees meer over Beweging kan helpen bij clusterhoofdpijn

Podcast: AI in stroke - Using deep learning to predict clinical outcomes after stroke

jan 2024 | Neuro-vasculair

Lees meer over Podcast: AI in stroke - Using deep learning to predict clinical outcomes after stroke

Podcast: Stem cell therapy for PD - A new era for managing Parkinson’s disease?

dec 2023 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Podcast: Stem cell therapy for PD - A new era for managing Parkinson’s disease?

Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

aug 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Real World Evidence in MS

jan 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Real World Evidence in MS

MedNet Neurologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-04

MedNet Neurologie 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-03

MedNet Neurologie 2023-02

jun 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-02

MedNet Neurologie 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-01

MedNet Neurologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-04

MedNet Neurologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-03

MedNet Neurologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-02

MedNet Neurologie 2022-01

mrt 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-01