Longechografie nuttig bij dialysepatiënten met hoog cardiovasculair risico

Delen via:
ERA-EDTA 2021

Bij dialysepatiënten met een hoog cardiovasculair (CV) risico kan risicovolle longcongestie of overhydratatie relatief gemakkelijk en veilig worden opgespoord met behulp van echografisch onderzoek.

Longcongestie komt veelvuldig voor bij dialysepatiënten met een hoog cardiovasculair (CV) risico, inclusief patiënten met coronaire hartziekte en hartfalen (HF). Longcongestie vormt een predispositie voor gedecompenseerd hartfalen en longoedeem, waardoor het des te belangrijker is dat dit (tijdig) wordt ontdekt. Door middel van echografisch onderzoek van de longen kan de mate van longcongestie relatief eenvoudig worden geschat. Daardoor is het mogelijk de therapie voor longcongestie individueel aan te passen. Een internationale multicenterstudie bij 363 patiënten onderzocht of een dergelijke op echografie gebaseerde benadering de patiëntuitkomsten verbetert.

De primaire eindpunten waren mortaliteit, hartaanval en gedecompenseerd HF. Deze strategie werd vergeleken met standaardzorg bij dialysepatiënten die een hoog CV-risico hadden. In de echografiegroep (n = 183) nam het aantal B-lijnen (de metingsparameters) af van 15 naar 9 van het begin tot het einde van de studie; in de controlegroep (n = 180) nam het aantal B-lijnen toe van 16 naar 30. In de echografiegroep bereikte 78% van de patiënten de streefwaarde (minder dan 15 B-lijnen) in vergelijking met 56% van de patiënten in de controlegroep (p < 0,001). In de follow-upperiode die gemiddeld 1,49 jaar bedroeg, werd het primaire eindpunt door 35% van de patiënten in de echografiegroep en door 39% van de patiënten in de controlegroep bereikt. Uit de secundaire post-hocanalyses bleek echter dat zich in de echografiegroep significant minder frequente episodes van gedecompenseerd HF (HR = 0,37; p = 0,04) en CV-events (HR = 0,63; p = 0,04) voordeden.

Bron:

Torino C, et al. A lung ultrasound guided treatment strategy (LUST) in endstage kidney disease patients at high cardiovascular risk: a randomized multicenter trial. ERA-EDTA 2021. Abstract LB004.

 

Immuungecompromitteerden krijgen extra dosis COVID-19-vaccin

sep 2021 | Chronische nierschade, Dialyse, Niertransplantatie, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Immuungecompromitteerden krijgen extra dosis COVID-19-vaccin

Openheid heelt meer dan u denkt

sep 2021

Lees meer over Openheid heelt meer dan u denkt

Liffert Vogt nieuwe hoogleraar klinische nefrologie en nierfysiologie

sep 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over Liffert Vogt nieuwe hoogleraar klinische nefrologie en nierfysiologie

SLIMM-programma helpt tijdelijk om sedentaire levensstijl bij CNS-patiënten aan te pakken

sep 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over SLIMM-programma helpt tijdelijk om sedentaire levensstijl bij CNS-patiënten aan te pakken

ArtDECO onderzoek naar aangeboren nierafwijkingen gestart

sep 2021 | Dialyse, Kinderen, Niertransplantatie

Lees meer over ArtDECO onderzoek naar aangeboren nierafwijkingen gestart

Zeggenschap over de toekomst van het werk

sep 2021

Lees meer over Zeggenschap over de toekomst van het werk

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Expertdebat SLE en lupus nefritis

6 sep 2021 om 20:00 | SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis

ERA-EDTA Highlights

1 jul 2021 om 20:30

Lees meer over ERA-EDTA Highlights

RAAS-inhibitie anno 2021: wat is optimaal?

4 mei 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over RAAS-inhibitie anno 2021: wat is optimaal?

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

Nierfalen: hebben uw patiënten altijd de ‘juiste’ diagnose?

8 apr 2021

Lees meer over Nierfalen: hebben uw patiënten altijd de ‘juiste’ diagnose?

ASN Highlights 2020

9 mrt 2021

Lees meer over ASN Highlights 2020

Mineral homeostasis and the bone; the interplay of calcium, phosphate, and vitamin D

19 jan 2021

Lees meer over Mineral homeostasis and the bone; the interplay of calcium, phosphate, and vitamin D

Hypofosfatemie

4 mrt 2020 | Kinderen

Lees meer over Hypofosfatemie
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Goede verdraagbaarheid vroege behandeling sacubitril/valsartan bij HF en CKD

Lees meer
Lees meer over Goede verdraagbaarheid vroege behandeling sacubitril/valsartan bij HF en CKD

Gunstige cardiovasculaire en renale effecten met efpeglenatide

Lees meer
Lees meer over Gunstige cardiovasculaire en renale effecten met efpeglenatide

Cardiovasculaire voordelen met duale SGLT1/2-remmer sotagliflozine

Lees meer
Lees meer over Cardiovasculaire voordelen met duale SGLT1/2-remmer sotagliflozine

Beschermt een SGLT2-remmer kwetsbare patiënten met COVID-19?

Lees meer
Lees meer over Beschermt een SGLT2-remmer kwetsbare patiënten met COVID-19?

Nieuwe inzichten over effect empagliflozine in de dagelijkse praktijk

Lees meer
Lees meer over Nieuwe inzichten over effect empagliflozine in de dagelijkse praktijk

Live webcast: highlights ERA-EDTA 2021

Lees meer
Lees meer over Live webcast: highlights ERA-EDTA 2021

Mediterraan dieet leidt tot beter innameprofiel voedingsstoffen bij dialysepatiënten

Lees meer
Lees meer over Mediterraan dieet leidt tot beter innameprofiel voedingsstoffen bij dialysepatiënten

Betere kwaliteit van leven na succesvolle niertransplantatie

Lees meer
Lees meer over Betere kwaliteit van leven na succesvolle niertransplantatie

Geen associatie nierfunctie met prevalentie leversteatose bij CKD-patiënten

Lees meer
Lees meer over Geen associatie nierfunctie met prevalentie leversteatose bij CKD-patiënten

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie