Longechografie nuttig bij dialysepatiënten met hoog cardiovasculair risico

Delen via:

Bij dialysepatiënten met een hoog cardiovasculair (CV) risico kan risicovolle longcongestie of overhydratatie relatief gemakkelijk en veilig worden opgespoord met behulp van echografisch onderzoek.

Longcongestie komt veelvuldig voor bij dialysepatiënten met een hoog cardiovasculair (CV) risico, inclusief patiënten met coronaire hartziekte en hartfalen (HF). Longcongestie vormt een predispositie voor gedecompenseerd hartfalen en longoedeem, waardoor het des te belangrijker is dat dit (tijdig) wordt ontdekt. Door middel van echografisch onderzoek van de longen kan de mate van longcongestie relatief eenvoudig worden geschat. Daardoor is het mogelijk de therapie voor longcongestie individueel aan te passen. Een internationale multicenterstudie bij 363 patiënten onderzocht of een dergelijke op echografie gebaseerde benadering de patiëntuitkomsten verbetert.

De primaire eindpunten waren mortaliteit, hartaanval en gedecompenseerd HF. Deze strategie werd vergeleken met standaardzorg bij dialysepatiënten die een hoog CV-risico hadden. In de echografiegroep (n = 183) nam het aantal B-lijnen (de metingsparameters) af van 15 naar 9 van het begin tot het einde van de studie; in de controlegroep (n = 180) nam het aantal B-lijnen toe van 16 naar 30. In de echografiegroep bereikte 78% van de patiënten de streefwaarde (minder dan 15 B-lijnen) in vergelijking met 56% van de patiënten in de controlegroep (p < 0,001). In de follow-upperiode die gemiddeld 1,49 jaar bedroeg, werd het primaire eindpunt door 35% van de patiënten in de echografiegroep en door 39% van de patiënten in de controlegroep bereikt. Uit de secundaire post-hocanalyses bleek echter dat zich in de echografiegroep significant minder frequente episodes van gedecompenseerd HF (HR = 0,37; p = 0,04) en CV-events (HR = 0,63; p = 0,04) voordeden.

Bron:

Torino C, et al. A lung ultrasound guided treatment strategy (LUST) in endstage kidney disease patients at high cardiovascular risk: a randomized multicenter trial. ERA-EDTA 2021. Abstract LB004.

 

Vadadustat heeft geen duidelijke meerwaarde in de behandeling van anemie bij CNS-patiënten

jun 2021 |

Lees meer over Vadadustat heeft geen duidelijke meerwaarde in de behandeling van anemie bij CNS-patiënten

Veelbelovende orale medicatie in ontwikkeling voor anemie bij CKD

jun 2021 |

Lees meer over Veelbelovende orale medicatie in ontwikkeling voor anemie bij CKD

Promotie: Overleving niertransplantatiepatiënten lijkt beter door meer eiwitten in voeding

jun 2021 |

Lees meer over Promotie: Overleving niertransplantatiepatiënten lijkt beter door meer eiwitten in voeding

Lumasiran eerste succesvolle behandeling voor PH1

mei 2021 |

Lees meer over Lumasiran eerste succesvolle behandeling voor PH1

‘Consultkaart in beeld’ over blijvende nierschade beschikbaar

mei 2021 |

Lees meer over ‘Consultkaart in beeld’ over blijvende nierschade beschikbaar

Van briljante mislukkingen naar een nieuw vergoedingensysteem

mei 2021 |

Lees meer over Van briljante mislukkingen naar een nieuw vergoedingensysteem

Expertdebat SLE en lupus nefritis

6 sep 2021 om 20:00 | Nefrologie

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis

ERA-EDTA Highlights

1 jul 2021 om 20:30 | Nefrologie

Lees meer over ERA-EDTA Highlights

RAAS-inhibitie anno 2021: wat is optimaal?

4 mei 2021 | Nefrologie

Lees meer over RAAS-inhibitie anno 2021: wat is optimaal?

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | Infectieziekten

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

Nierfalen: hebben uw patiënten altijd de ‘juiste’ diagnose?

8 apr 2021 | Heelkunde

Lees meer over Nierfalen: hebben uw patiënten altijd de ‘juiste’ diagnose?

ASN Highlights 2020

9 mrt 2021 | Nefrologie

Lees meer over ASN Highlights 2020

Mineral homeostasis and the bone; the interplay of calcium, phosphate, and vitamin D

19 jan 2021 | Nefrologie

Lees meer over Mineral homeostasis and the bone; the interplay of calcium, phosphate, and vitamin D

Hypofosfatemie

4 mrt 2020 | Nefrologie

Lees meer over Hypofosfatemie

Diagnostiek bij Nierfalen e.c.i. - de actuele stand van zaken

28 nov 2018 om 20:30 | Nefrologie

Lees meer over Diagnostiek bij Nierfalen e.c.i. - de actuele stand van zaken
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Live webcast: highlights ERA-EDTA 2021

Lees meer
Lees meer over Live webcast: highlights ERA-EDTA 2021

Mediterraan dieet leidt tot beter innameprofiel voedingsstoffen bij dialysepatiënten

Lees meer
Lees meer over Mediterraan dieet leidt tot beter innameprofiel voedingsstoffen bij dialysepatiënten

Betere kwaliteit van leven na succesvolle niertransplantatie

Lees meer
Lees meer over Betere kwaliteit van leven na succesvolle niertransplantatie

Geen associatie nierfunctie met prevalentie leversteatose bij CKD-patiënten

Lees meer
Lees meer over Geen associatie nierfunctie met prevalentie leversteatose bij CKD-patiënten

Ouderen met CKD depressief en bang voor COVID-19

Lees meer
Lees meer over Ouderen met CKD depressief en bang voor COVID-19

Iptacopan veelbelovende optie bij IgA-nefropathie

Lees meer
Lees meer over Iptacopan veelbelovende optie bij IgA-nefropathie

Belangrijkste doodsoorzaak Nederlandse dialysepatiënten is stoppen met behandeling

Lees meer
Lees meer over Belangrijkste doodsoorzaak Nederlandse dialysepatiënten is stoppen met behandeling

Longechografie nuttig bij dialysepatiënten met hoog cardiovasculair risico

Lees meer
Lees meer over Longechografie nuttig bij dialysepatiënten met hoog cardiovasculair risico

Warme hartige snack verhoogt risico op CKD en daling eGFR

Lees meer
Lees meer over Warme hartige snack verhoogt risico op CKD en daling eGFR

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020 |

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie