McDonald-criteria 2017 geschikter voor de diagnostiek van CIS

Delen via:
EAN 2021

De McDonald-criteria uit 2017 hebben in vergelijking met de criteria uit 2010 een hogere sensitiviteit, een lagere specificiteit en vergelijkbare nauwkeurigheid bij het voorspellen of patiënten met een klinisch geïsoleerd syndroom (CIS) manifeste MS zullen ontwikkelen. Hierdoor kan de diagnose MS eerder gesteld worden zonder dat dit ten koste gaat van de nauwkeurigheid.

In 2017 is voor de diagnostiek van multipele sclerose (MS) bij patiënten met CIS een herziening van de McDonald-criteria uit 2010 voorgesteld. In de huidige analyse van de multicenter MAGNIMS-studie zijn de predictieve waarde van deze twee McDonald-criteria vergeleken. Deze criteria zijn bedoeld om de ontwikkeling van MS te kunnen voorspellen.

Bij aanvang van de CIS werden een MRI-scan van de hersenen en het ruggenmerg en een analyse van de cerebrospinale vloeistof (CSF) uitgevoerd. Na 15 maanden werd van 785 CIS-patiënten uit 9 Europese centra, onder andere uit het Amsterdam UMC, nogmaals een MRI-scan van de hersenen gemaakt en beoordeeld. Na een follow-up van bijna zes jaar had 52% van de CIS-patiënten klinisch manifeste MS ontwikkeld. De criteria uit 2017 en 2010 werden na 3 jaar vergeleken op disseminatie in ruimte en op disseminatie in ruimte en tijd.

De disseminatie in ruimte van de 2017- vs. de 2010-criteria hadden een:

  • hogere sensitiviteit: 0,86 vs. 0,78;
  • lagere specificiteit: 0,32 versus 0,38; en
  • vergelijkbare area under the curve (AUC): 0,59 versus 0,58.

De disseminatie in ruimte én tijd van de 2017- vs. de 2010-criteria hadden een:

  • hogere sensitiviteit: 0,74 vs. 0,66;
  • lagere specificiteit: 0,54 vs. 0,60; en
  • vergelijkbare AUC: 0,64 vs. 0,63.

De sensitiviteit van de 2017-criteria liep op (0,83) als ook de oligoklonale banden werden beoordeeld, maar daarmee nam de specificiteit af (0,39). De AUC veranderde op basis van dit onderzoek nauwelijks (0,61).

Bij gebruik van de criteria uit 2017 werd eerder de diagnose MS gesteld dan met de criteria uit 2010 of de criteria voor klinisch manifeste MS, vooral als dit werd gecombineerd met een beoordeling van de oligoklonale banden.

Bron

  1. Filippi M. Comparison of the 2017 and 2010 revisions of the McDonald criteria CIS patients: a multicentre MAGNIMS study. EAN 2021 E-Congress, presentatie OPR-190. 

Meer inzicht in ontwikkeling van cognitieve problemen bij MS

aug 2021 | Multipele Sclerose

Lees meer over Meer inzicht in ontwikkeling van cognitieve problemen bij MS

Meer aandacht nodig voor dementie op jonge leeftijd

jul 2021 | Dementie

Lees meer over Meer aandacht nodig voor dementie op jonge leeftijd

MS-ontstekingen meten zonder contrastmiddel

jul 2021 | Multipele Sclerose

Lees meer over MS-ontstekingen meten zonder contrastmiddel

PDE opsporen dankzij nieuwe biomarker voor hielprik

jul 2021 | Epilepsie, Kinderen

Lees meer over PDE opsporen dankzij nieuwe biomarker voor hielprik

Promotie: Apathie en afname denkvermogen bij ouderen

jul 2021 | Dementie, Ouderen

Lees meer over Promotie: Apathie en afname denkvermogen bij ouderen

Tremorclassificatie vormt basis voor keuze van meest geschikte interventie

jun 2021 | Neuro-musculair

Lees meer over Tremorclassificatie vormt basis voor keuze van meest geschikte interventie

Live online Alzheimer Innovatie Forum

4 nov 2021 om 20:00

Lees meer over Live online Alzheimer Innovatie Forum

Don’t be late! Vroege behandeling en interventie bij MS

22 sep 2021 om 20:00 | Multipele Sclerose

Lees meer over Don’t be late! Vroege behandeling en interventie bij MS

Webpagina migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

25 jun 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Webpagina migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Masterclass: De neuropathische pijnpuzzel

11 mei 2021 om 20:00

Lees meer over Masterclass: De neuropathische pijnpuzzel

Neurologisch Jaaroverzicht 2020

24 feb 2021 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2020

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Uitdagingen in de behandeling van SPMS

1 okt 2020

Lees meer over Uitdagingen in de behandeling van SPMS

Mastering Migraine | Deel 2

22 sep 2020 | Hoofdpijn

Lees meer over Mastering Migraine | Deel 2

Secundair Progressieve Multipele Sclerose

5 feb 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Secundair Progressieve Multipele Sclerose

Sinusitus of Migraine?

Hoofdpijn

Lees meer over Sinusitus of Migraine?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

DOAC’s behouden cognitieve functie bij AF-patiënten

Lees meer
Lees meer over DOAC’s behouden cognitieve functie bij AF-patiënten

SymptoMScreen-vragenlijst geschikt om symptomen van NMOSD mee vast te stellen

Lees meer
Lees meer over SymptoMScreen-vragenlijst geschikt om symptomen van NMOSD mee vast te stellen

Balansmodulatie met vestibulaire stimulatie na traumatisch hersenletsel

Lees meer
Lees meer over Balansmodulatie met vestibulaire stimulatie na traumatisch hersenletsel

Cerebellaire schade op MRI-scan is voorspellend bij MS

Lees meer
Lees meer over Cerebellaire schade op MRI-scan is voorspellend bij MS

Parkinsonsymptomen stabiliseren of verbeteren met levodopa-carbidopa intestinale gel

Lees meer
Lees meer over Parkinsonsymptomen stabiliseren of verbeteren met levodopa-carbidopa intestinale gel

Vijftigplussers gebruiken triptanen ondanks cardiovasculaire comorbiditeit

Lees meer
Lees meer over Vijftigplussers gebruiken triptanen ondanks cardiovasculaire comorbiditeit

Medicatiebeoordeling door apotheker bij dementie

Lees meer
Lees meer over Medicatiebeoordeling door apotheker bij dementie

Palliatieve zorg voor ALS-patiënten moet eerder starten

Lees meer
Lees meer over Palliatieve zorg voor ALS-patiënten moet eerder starten

Aanhoudend effect van fremanezumab bij moeilijk te behandelen migraine

Lees meer
Lees meer over Aanhoudend effect van fremanezumab bij moeilijk te behandelen migraine

Real World Evidence in MS

jan 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Real World Evidence in MS