McDonald-criteria 2017 geschikter voor de diagnostiek van CIS

Delen via:
EAN 2021

De McDonald-criteria uit 2017 hebben in vergelijking met de criteria uit 2010 een hogere sensitiviteit, een lagere specificiteit en vergelijkbare nauwkeurigheid bij het voorspellen of patiënten met een klinisch geïsoleerd syndroom (CIS) manifeste MS zullen ontwikkelen. Hierdoor kan de diagnose MS eerder gesteld worden zonder dat dit ten koste gaat van de nauwkeurigheid.

In 2017 is voor de diagnostiek van multipele sclerose (MS) bij patiënten met CIS een herziening van de McDonald-criteria uit 2010 voorgesteld. In de huidige analyse van de multicenter MAGNIMS-studie zijn de predictieve waarde van deze twee McDonald-criteria vergeleken. Deze criteria zijn bedoeld om de ontwikkeling van MS te kunnen voorspellen.

Bij aanvang van de CIS werden een MRI-scan van de hersenen en het ruggenmerg en een analyse van de cerebrospinale vloeistof (CSF) uitgevoerd. Na 15 maanden werd van 785 CIS-patiënten uit 9 Europese centra, onder andere uit het Amsterdam UMC, nogmaals een MRI-scan van de hersenen gemaakt en beoordeeld. Na een follow-up van bijna zes jaar had 52% van de CIS-patiënten klinisch manifeste MS ontwikkeld. De criteria uit 2017 en 2010 werden na 3 jaar vergeleken op disseminatie in ruimte en op disseminatie in ruimte en tijd.

De disseminatie in ruimte van de 2017- vs. de 2010-criteria hadden een:

  • hogere sensitiviteit: 0,86 vs. 0,78;
  • lagere specificiteit: 0,32 versus 0,38; en
  • vergelijkbare area under the curve (AUC): 0,59 versus 0,58.

De disseminatie in ruimte én tijd van de 2017- vs. de 2010-criteria hadden een:

  • hogere sensitiviteit: 0,74 vs. 0,66;
  • lagere specificiteit: 0,54 vs. 0,60; en
  • vergelijkbare AUC: 0,64 vs. 0,63.

De sensitiviteit van de 2017-criteria liep op (0,83) als ook de oligoklonale banden werden beoordeeld, maar daarmee nam de specificiteit af (0,39). De AUC veranderde op basis van dit onderzoek nauwelijks (0,61).

Bij gebruik van de criteria uit 2017 werd eerder de diagnose MS gesteld dan met de criteria uit 2010 of de criteria voor klinisch manifeste MS, vooral als dit werd gecombineerd met een beoordeling van de oligoklonale banden.

Bron

  1. Filippi M. Comparison of the 2017 and 2010 revisions of the McDonald criteria CIS patients: a multicentre MAGNIMS study. EAN 2021 E-Congress, presentatie OPR-190. 

Subcutane toediening kan leiden tot lagere concentraties natalizumab in bloed

feb 2023 | Multipele Sclerose

Lees meer over Subcutane toediening kan leiden tot lagere concentraties natalizumab in bloed

Dekkerbeurs voor onderzoek naar hersenaneurysma bij vrouwen

jan 2023 | Neuro-vasculair

Lees meer over Dekkerbeurs voor onderzoek naar hersenaneurysma bij vrouwen

Hersenoperatie bij ziekte van Parkinson kan onder narcose

jan 2023 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Hersenoperatie bij ziekte van Parkinson kan onder narcose

DementieNet: een duurzame transitie naar geïntegreerde eerstelijnsdementiezorg

jan 2023 | Dementie

Lees meer over DementieNet: een duurzame transitie naar geïntegreerde eerstelijnsdementiezorg

Webcastverslag: Het Neurologisch Jaaroverzicht 2022

jan 2023 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Epilepsie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose, Neuro-musculair, Neuro-vasculair, Stamceltransplantatie

Lees meer over Webcastverslag: Het Neurologisch Jaaroverzicht 2022

Promotieonderzoek over het voorkomen en behandelen van complicaties na een beroerte

jan 2023 | Neuro-vasculair, Ouderen

Lees meer over Promotieonderzoek over het voorkomen en behandelen van complicaties na een beroerte

Neurologisch Jaaroverzicht 2022

1 feb 2023 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Epilepsie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose, Neuro-vasculair

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2022

MS: welk middel voor welke patiënt?

26 jan 2023 om 20:00 | Multipele Sclerose

Lees meer over MS: welk middel voor welke patiënt?

Antistolling en bloedingen

8 dec 2022 om 20:00

Lees meer over Antistolling en bloedingen

Masterclass Diabetes: Pijn & Polyfarmacie

20 okt 2022 | Diabetes

Lees meer over Masterclass Diabetes: Pijn & Polyfarmacie

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Gewone symptomen van zeldzame ziekten

27 sep 2022

Lees meer over Gewone symptomen van zeldzame ziekten

Neurologisch Jaaroverzicht 2021

5 apr 2022 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2021

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Online Alzheimer Innovatie Forum

4 nov 2021 om 20:00 | Dementie

Lees meer over Online Alzheimer Innovatie Forum

Sinusitus of Migraine?

Hoofdpijn

Lees meer over Sinusitus of Migraine?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Zavegepant neusspray effectief bij acute behandeling migraine

Lees meer
Lees meer over Zavegepant neusspray effectief bij acute behandeling migraine

Opioïden nog steeds veel gebruikt bij migraine

Lees meer
Lees meer over Opioïden nog steeds veel gebruikt bij migraine

Combinatie gepants en erenumab biedt wellicht extra behandelopties

Lees meer
Lees meer over Combinatie gepants en erenumab biedt wellicht extra behandelopties

Ketogeen dieet werkzaam als preventieve interventie bij migraine

Lees meer
Lees meer over Ketogeen dieet werkzaam als preventieve interventie bij migraine

Real-world evidence complementeert RCT’s

Lees meer
Lees meer over Real-world evidence complementeert RCT’s

Overlevenden hodgkinlymfoom hebben vaak neurocognitieve stoornissen

Lees meer
Lees meer over Overlevenden hodgkinlymfoom hebben vaak neurocognitieve stoornissen

Rimegepant veilig en verdraagbaar bij matig tot hoog CV-risico

Lees meer
Lees meer over Rimegepant veilig en verdraagbaar bij matig tot hoog CV-risico

Pijnverslechtering en MSSS-score voorspellen anti-CGRP-respons

Lees meer
Lees meer over Pijnverslechtering en MSSS-score voorspellen anti-CGRP-respons

Het gebruik van een e-dagboek biedt duidelijke voordelen

Lees meer
Lees meer over Het gebruik van een e-dagboek biedt duidelijke voordelen

Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

aug 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Real World Evidence in MS

jan 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Real World Evidence in MS

MedNet Neurologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-04

MedNet Neurologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-03

MedNet Neurologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-02

MedNet Neurologie 2022-01

mrt 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-01