McDonald-criteria 2017 geschikter voor de diagnostiek van CIS

Delen via:
EAN 2021

De McDonald-criteria uit 2017 hebben in vergelijking met de criteria uit 2010 een hogere sensitiviteit, een lagere specificiteit en vergelijkbare nauwkeurigheid bij het voorspellen of patiënten met een klinisch geïsoleerd syndroom (CIS) manifeste MS zullen ontwikkelen. Hierdoor kan de diagnose MS eerder gesteld worden zonder dat dit ten koste gaat van de nauwkeurigheid.

In 2017 is voor de diagnostiek van multipele sclerose (MS) bij patiënten met CIS een herziening van de McDonald-criteria uit 2010 voorgesteld. In de huidige analyse van de multicenter MAGNIMS-studie zijn de predictieve waarde van deze twee McDonald-criteria vergeleken. Deze criteria zijn bedoeld om de ontwikkeling van MS te kunnen voorspellen.

Bij aanvang van de CIS werden een MRI-scan van de hersenen en het ruggenmerg en een analyse van de cerebrospinale vloeistof (CSF) uitgevoerd. Na 15 maanden werd van 785 CIS-patiënten uit 9 Europese centra, onder andere uit het Amsterdam UMC, nogmaals een MRI-scan van de hersenen gemaakt en beoordeeld. Na een follow-up van bijna zes jaar had 52% van de CIS-patiënten klinisch manifeste MS ontwikkeld. De criteria uit 2017 en 2010 werden na 3 jaar vergeleken op disseminatie in ruimte en op disseminatie in ruimte en tijd.

De disseminatie in ruimte van de 2017- vs. de 2010-criteria hadden een:

  • hogere sensitiviteit: 0,86 vs. 0,78;
  • lagere specificiteit: 0,32 versus 0,38; en
  • vergelijkbare area under the curve (AUC): 0,59 versus 0,58.

De disseminatie in ruimte én tijd van de 2017- vs. de 2010-criteria hadden een:

  • hogere sensitiviteit: 0,74 vs. 0,66;
  • lagere specificiteit: 0,54 vs. 0,60; en
  • vergelijkbare AUC: 0,64 vs. 0,63.

De sensitiviteit van de 2017-criteria liep op (0,83) als ook de oligoklonale banden werden beoordeeld, maar daarmee nam de specificiteit af (0,39). De AUC veranderde op basis van dit onderzoek nauwelijks (0,61).

Bij gebruik van de criteria uit 2017 werd eerder de diagnose MS gesteld dan met de criteria uit 2010 of de criteria voor klinisch manifeste MS, vooral als dit werd gecombineerd met een beoordeling van de oligoklonale banden.

Bron

  1. Filippi M. Comparison of the 2017 and 2010 revisions of the McDonald criteria CIS patients: a multicentre MAGNIMS study. EAN 2021 E-Congress, presentatie OPR-190. 

Leefstijlprogramma 'Leef! met MS' van start

okt 2021 | Multipele Sclerose

Lees meer over Leefstijlprogramma 'Leef! met MS' van start

Lager risico op dementie voor mensen met diabetes die risicofactoren onder controle houden

okt 2021 | Dementie

Lees meer over Lager risico op dementie voor mensen met diabetes die risicofactoren onder controle houden

Hoogtepunten in kaart vanaf gecombineerd IHC/EHF-congres

sep 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Hoogtepunten in kaart vanaf gecombineerd IHC/EHF-congres

CGRP-remmers bij chronische migraine onder voorwaarden in basispakket

sep 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over CGRP-remmers bij chronische migraine onder voorwaarden in basispakket

Europees platform voor delen van data over neurodegeneratieve ziekten

sep 2021 | Bewegingsstoornissen, Dementie

Lees meer over Europees platform voor delen van data over neurodegeneratieve ziekten

Rijnstate en Erasmus MC verlengen samenwerking neuro-endocriene tumoren

sep 2021 | Endocrinologie, Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie, Neuro-oncologie

Lees meer over Rijnstate en Erasmus MC verlengen samenwerking neuro-endocriene tumoren

Neurologisch Jaaroverzicht 2021

8 dec 2021 om 20:30 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Hoofd-hals, Multipele Sclerose

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2021

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Live online Alzheimer Innovatie Forum

4 nov 2021 om 20:00 | Dementie

Lees meer over Live online Alzheimer Innovatie Forum

Meaningful Migraine Management

13 okt 2021 om 20:00 | Hoofdpijn

Lees meer over Meaningful Migraine Management

Don’t be late! Vroege behandeling en interventie bij MS

22 sep 2021 om 20:00 | Multipele Sclerose

Lees meer over Don’t be late! Vroege behandeling en interventie bij MS

Webinars migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

10 aug 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Webinars migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Masterclass: de neuropathische pijnpuzzel

11 mei 2021 om 20:00

Lees meer over Masterclass: de neuropathische pijnpuzzel

Neurologisch Jaaroverzicht 2020

24 feb 2021 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2020

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Sinusitus of Migraine?

Hoofdpijn

Lees meer over Sinusitus of Migraine?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Update EAN/ECTRIMS-richtlijnen voor behandeling MS

Lees meer
Lees meer over Update EAN/ECTRIMS-richtlijnen voor behandeling MS

Factoren die beperkingen bij MS op kinderleeftijd voorspellen

Lees meer
Lees meer over Factoren die beperkingen bij MS op kinderleeftijd voorspellen

Subklinische ziektelast van MS bij EDSS-score van 0

Lees meer
Lees meer over Subklinische ziektelast van MS bij EDSS-score van 0

Effect cladribine op beperkingen en mobiliteit houdt lang aan

Lees meer
Lees meer over Effect cladribine op beperkingen en mobiliteit houdt lang aan

Standpunt ECTRIMS/EAN over COVID-19-vaccins bij MS

Lees meer
Lees meer over Standpunt ECTRIMS/EAN over COVID-19-vaccins bij MS

Gunstig effect op neurodegeneratie van siponimod bevestigd

Lees meer
Lees meer over Gunstig effect op neurodegeneratie van siponimod bevestigd

Effect van ATA188 bij progressieve MS suggereert remyelinisatie

Lees meer
Lees meer over Effect van ATA188 bij progressieve MS suggereert remyelinisatie

Positieve invloed teriflunomide op vermoeidheid, stemming en werk

Lees meer
Lees meer over Positieve invloed teriflunomide op vermoeidheid, stemming en werk

Satralizumab aanhoudend effectief bij NMOSD

Lees meer
Lees meer over Satralizumab aanhoudend effectief bij NMOSD

Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

aug 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Real World Evidence in MS

jan 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Real World Evidence in MS