Meer coronairlijden bij vroege menopauze door klonale hematopoëse

Delen via:

Vrouwen die vroegtijdig in de menopauze komen hebben een toegenomen risico op hart- en vaatziekten. Tot nu toe was onduidelijk welke mechanismen aan dit verband ten grondslag liggen. Bij een studie onder bijna 20.000 Britse vrouwen met een vroegtijdige menopauze is een verband gevonden tussen klonale hematopoëse en coronairlijden. Deze resultaten verschenen tevens in Circulation.

Klonale hematopoëse van onbepaald potentieel (CHIP) is de leeftijdsgebonden expansie van hematopoëtische cellen die leukemoïde mutaties bevatten, zonder detecteerbare maligniteit. CHIP gaat gepaard met een versnelde atherosclerose. Tot nu toe was onbekend of vroegtijdige menopauze gepaard gaat met CHIP.

Bijna 20.000 Britse vrouwen

Vroegtijdige menopauze werd gedefinieerd als menopauze die optreedt vóór de leeftijd van 40 jaar. In deze steekproef van 19.606 vrouwen trad bij 2,1% een natuurlijke premature menopauze op en bij 4,5% een chirurgische premature menopauze. De prevalentie van CHIP in deze groep was 8,8%. Bij vrouwen zonder een dergelijke voorgeschiedenis (p < 0,001) bedraagt deze 5,5%.

Verband tussen CHIP en menopauze en coronarialijden

Na multivariabele aanpassing bleek premature menopauze onafhankelijk geassocieerd te zijn met CHIP:

  • alle gevallen van CHIP: odds ratio 1,36 (p = 0,004); en
  • CHIP met variante allelfrequentie (VAF) van > 0,1: OR 1,40 (p = 0,007).

Dit verband was groter bij vrouwen met een natuurlijke premature menopauze:

  • alle gevallen van CHIP: OR 1,73 (p = 0,001); en
  • CHIP met VAF van > 0,1: OR 1,91 (p <0,001).

Daarentegen was dit verband kleiner en niet-significant bij chirurgische vroegtijdige menopauze.

Onder postmenopauzale vrouwen van middelbare leeftijd is CHIP onafhankelijk geassocieerd met nieuw ontstaan coronarialijden:

  • alle CHIP: hazard ratio 1,36 (p = 0,012); en
  • CHIP met VAF > 0,1: HR 1,48 (p = 0,005).

Conclusies

Premature menopauze, vooral natuurlijke premature menopauze is bij postmenopauzale vrouwen onafhankelijk geassocieerd met CHIP. Een natuurlijke vroegtijdige menopauze kan een risicofactor zijn voor het ontstaan van CHIP en CHIP-gerelateerde hart- en vaatziekten.

Bronnen:

  • Honigberg MC. Clonal hematopoiesis links premature menopause to cardiovascular disease. AHA E-Congress 2020, abstract 190.
  • Honigberg MC, et al. Premature menopause, clonal hematopoiesis, and coronary artery disease in postmenopausal women, Circulation 2020, 9 Nov. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.051775Circulation. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.051775

Vaker en snellere progressie van artrose bij VKA-gebruik

apr 2021 |

Lees meer over Vaker en snellere progressie van artrose bij VKA-gebruik

Hoger cardiovasculair risico bij inflammatoire gewrichtsziekten

mrt 2021 |

Lees meer over Hoger cardiovasculair risico bij inflammatoire gewrichtsziekten

Briljante Mislukkingen Award Zorg 2021

mrt 2021 |

Lees meer over Briljante Mislukkingen Award Zorg 2021

Dat bepaal je zelf - Tien jaar strijden voor een nieuwe Donorwet

feb 2021 |

Lees meer over Dat bepaal je zelf - Tien jaar strijden voor een nieuwe Donorwet

Het ligt niet altijd aan de AVG

jan 2021 |

Lees meer over Het ligt niet altijd aan de AVG

MedNet Spreekuur (Q&A) Cardiologie/Hartfalen - nummer 1

dec 2020 |

Lees meer over MedNet Spreekuur (Q&A) Cardiologie/Hartfalen - nummer 1

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

23 jun 2021 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van vandaag

2 jun 2021 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van vandaag

Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

25 mei 2021 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

Live geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz 9 maart

9 mrt 2021 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Live geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz 9 maart

Webcast Update Systemische Sclerose

16 feb 2021 | Cardiologie

Lees meer over Webcast Update Systemische Sclerose

Live geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz 1 februari

1 feb 2021 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Live geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz 1 februari

Webcast: Vroegdiagnostiek bij HCM

16 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Webcast: Vroegdiagnostiek bij HCM

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Beroertepreventie: Tijd voor switch van VKA naar DOAC?

2 jul 2020 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Beroertepreventie: Tijd voor switch van VKA naar DOAC?

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Cardiologie

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

CVRM - Zorg na COVID-19

Cardiologie

Lees meer over CVRM - Zorg na COVID-19

ACC in ORANJE 2021

dinsdag 18 mei 2021 van 18:00 tot 21:45 | Cardiologie

Lees meer over ACC in ORANJE 2021

NDF-nascholing: Cardiorenale complicaties bij DM Type 2

dinsdag 15 jun 2021 tot woensdag 30 jun 2021 | Cardiologie

Lees meer over NDF-nascholing: Cardiorenale complicaties bij DM Type 2

Heart Failure in ORANJE 2021

woensdag 30 jun 2021 van 18:00 tot 21:45 | Cardiologie

Lees meer over Heart Failure in ORANJE 2021

Associatie inflammatie en CV-gebeurtenissen bij hiv sterker bij vrouwen

Lees meer
Lees meer over Associatie inflammatie en CV-gebeurtenissen bij hiv sterker bij vrouwen

Betere detectie van AF bij intensieve monitoring na hartchirurgie

Lees meer
Lees meer over Betere detectie van AF bij intensieve monitoring na hartchirurgie

Toevoeging van rivaroxaban verbetert uitkomsten van perifeer vaatlijden

Lees meer
Lees meer over Toevoeging van rivaroxaban verbetert uitkomsten van perifeer vaatlijden

Diabetespatiënten met nierziekte hebben profijt van finerenon

Lees meer
Lees meer over Diabetespatiënten met nierziekte hebben profijt van finerenon

Minder invaliderende beroertes met ticagrelor plus aspirine

Lees meer
Lees meer over Minder invaliderende beroertes met ticagrelor plus aspirine

Minder recidieven van pericarditis met rilonacept

Lees meer
Lees meer over Minder recidieven van pericarditis met rilonacept

Kortdurende duale antiplaatjestherapie na een PCI lijkt beter

Lees meer
Lees meer over Kortdurende duale antiplaatjestherapie na een PCI lijkt beter

Geen voordeel van omega 3-vetzuren bij hoogrisicopatiënten

Lees meer
Lees meer over Geen voordeel van omega 3-vetzuren bij hoogrisicopatiënten

Ticagrelor niet beter dan clopidogrel na electieve PCI

Lees meer
Lees meer over Ticagrelor niet beter dan clopidogrel na electieve PCI

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 |

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 |

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 |

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1