Meer remissies met inductie-, maar niet met onderhoudstherapie van etrolizumab

Delen via:

Inductietherapie met etrolizumab verhoogde de kans op een remissie in week 14 bij patiënten met colitis ulcerosa die eerder waren blootgesteld aan een TNF-remmer. Bij de responders bleef de remissie echter niet significant vaker behouden tot aan week 66 in vergelijking met de placebogroep. Dit is gevonden in een analyse van de fase III HICKORY-studie.

Etrolizumab is een monoklonaal anti-β7-antilichaam dat zich bindt aan de α4β7- en αEβ7-integrinen, waardoor zowel de migratie van immuuncellen naar de darmen als hun inflammatoire effecten op de darmwand worden geremd.

Inductiefase

Bij de patiënten die tijdens de inductiefase van de HICKORY-studie etrolizumab kregen, werd in week 14 vastgesteld of een klinische respons was opgetreden. Daarvan was sprake bij 45,8% van de patiënten in de etrolizumab-groep en bij 31,6% in de placebogroep (p = 0,0241).

Het primaire eindpunt voor de inductiefase was een remissie in week 14, gedefinieerd als een Mayo Clinic-totaalscore van ≤ 2 met individuele subscores van ≤ 1 en een score voor rectaal bloedverlies van 0. Dit eindpunt werd bereikt bij 18,5% van de patiënten die etrolizumab kregen versus 6,3% in de placebogroep (p = 0,0033).

Onderhoudsfase

De 332 patiënten met een klinische respons in week 14 werden geswitcht naar etrolizumab of placebo als onderhoudstherapie. In week 66 was in de etrolizumab-groep niet significant vaker sprake van een remissie dan in de placebogroep (24,1% versus 20,2%; p = 0,4956). Wel was op dat moment bij een nominaal-significant hoger percentage van de met etrolizumab behandelde patiënten een endoscopische verbetering, endoscopische remissie en/of histologische remissie opgetreden in vergelijking met de placebogroep.

Initiële verbetering houdt niet aan

HICKORY voldeed aan het primaire eindpunt voor de inductiefase, namelijk het optreden van een remissie in week 14. Hoewel in week 66 nominaal-significante endoscopische en histologische verbeteringen waren opgetreden bij behandeling met etrolizumab in vergelijking met placebo, werd het primaire eindpunt van remissie in week 66 onder klinische responders in week 14 niet gehaald.

Bron

Peyrin-Biroulet L. Etrolizumab as induction and maintenance therapy in patients with ulcerative colitis previously exposed to anti-tumor necrosis factor agent: the randomized, phase 3 HICKORY trial. UEG Week E-congress 2020, abstract LB08. 

Computer analyseert weefsel bij barrettslokdarm

okt 2020 |

Lees meer over Computer analyseert weefsel bij barrettslokdarm

Herinfectie met HCV bij MSM na succesvolle behandeling met DAA’s

okt 2020 |

Lees meer over Herinfectie met HCV bij MSM na succesvolle behandeling met DAA’s

UMCG-onderzoek naar relatie darmen en hersenen krijgt 1 miljoen euro van Hersenstichting

okt 2020 |

Lees meer over UMCG-onderzoek naar relatie darmen en hersenen krijgt 1 miljoen euro van Hersenstichting

Zoektocht naar betere diagnostiek van peri-ampullaire tumoren

okt 2020 |

Lees meer over Zoektocht naar betere diagnostiek van peri-ampullaire tumoren

Thiopurine effectief bij colitis ulcerosa, maar minder bij Crohn

okt 2020 |

Lees meer over Thiopurine effectief bij colitis ulcerosa, maar minder bij Crohn

Oraal vancomycine ter preventie van 'Clostridioides difficile'-infectie

okt 2020 |

Lees meer over Oraal vancomycine ter preventie van 'Clostridioides difficile'-infectie

Precisiezorg dichterbij dan we denken

21 sep 2020 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Verwardheid en een leverziekte, een urgente situatie

31 mei 2017 om 20:30 | Gastro-enterologie

Lees meer over Verwardheid en een leverziekte, een urgente situatie
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Meer gebruik van biologicals bij IBD, minder noodzaak voor operaties

Lees meer
Lees meer over Meer gebruik van biologicals bij IBD, minder noodzaak voor operaties

Routinematige slokdarmbiopten niet nuttig bij refractaire refluxklachten

Lees meer
Lees meer over Routinematige slokdarmbiopten niet nuttig bij refractaire refluxklachten

Klinische en endoscopische verbeteringen met ozanimod bij colitis ulcerosa

Lees meer
Lees meer over Klinische en endoscopische verbeteringen met ozanimod bij colitis ulcerosa

Pneumodilatatie niet nuttig voor persisterende dysfagie na antirefluxchirurgie

Lees meer
Lees meer over Pneumodilatatie niet nuttig voor persisterende dysfagie na antirefluxchirurgie

Na stoppen met TNF-remmer ontstaat per jaar bij 12% een recidief

Lees meer
Lees meer over Na stoppen met TNF-remmer ontstaat per jaar bij 12% een recidief

Niet meer maligniteiten bij behandeling van colitis ulcerosa met tofacitinib

Lees meer
Lees meer over Niet meer maligniteiten bij behandeling van colitis ulcerosa met tofacitinib

Meer remissies met inductie-, maar niet met onderhoudstherapie van etrolizumab

Lees meer
Lees meer over Meer remissies met inductie-, maar niet met onderhoudstherapie van etrolizumab

COVID-19 heeft grote impact op de praktijk

Lees meer
Lees meer over COVID-19 heeft grote impact op de praktijk

Recidieven na lokale endoscopische resectie van T1 colorectaal carcinoom

Lees meer
Lees meer over Recidieven na lokale endoscopische resectie van T1 colorectaal carcinoom

Leefstijl en voeding bij levercirrose en hepatische encefalopathie

jan 2020 |

Lees meer over Leefstijl en voeding bij levercirrose en hepatische encefalopathie

Medicamenteuze behandelmogelijkheden bij hepatische encefalopathie

okt 2019 |

Lees meer over Medicamenteuze behandelmogelijkheden bij hepatische encefalopathie