Minder invaliderende beroertes met ticagrelor plus aspirine

Delen via:

Patiënten die na een TIA of milde ischemische beroerte ticagrelor plus aspirine krijgen, worden minder vaak getroffen door een invaliderende beroerte en hebben na 30 dagen een lager overlijdensrisico dan degenen die alleen aspirine krijgen. Daarnaast vermindert deze combinatietherapie de mate van invaliditeit als gevolg van een ischemisch recidief. Deze resultaten van de THALES-trial verschenen tevens in JAMA Neurology.

Het belangrijkste doel van de preventieve behandeling in de acute setting na een transiënte ischemische attack (TIA) of een milde ischemische beroerte is het verminderen van het risico op een invaliderende beroerte.

THALES-trial

Bij zo’n 11.000 patiënten met een niet-cardio-embolische, niet-ernstige ischemische beroerte of hoogrisico TIA werd binnen 24 uur na aanvang van de symptomen gestart met ticagrelor of placebo. Daarnaast kregen alle patiënten aspirine.

De deelnemers met een gemodificeerde Rankin Scale-score (mRS) > 1 op dag 30 hadden een gemiddelde leeftijd van 68,1 jaar, 42,6% was vrouw en vrijwel iedereen (95,8%) had een ischemische beroerte als kwalificerende gebeurtenis. Op dat tijdstip had 4% van de deelnemers in de ticagrelor-groep een invaliderende beroerte, die werd gedefinieerd als een mRS > 1, terwijl dit het geval was bij 4,7% in de placebogroep (hazard ratio 0,83; p = 0,04). Op dag 30 had respectievelijk 1,3 en 1,6% van de patiënten een mRS van 0 of 1 (HR 0,79; p = 0,14).

Lagere invaliditeitslast

De gevolgen van recidiverende ischemische beroertes ten aanzien van de invaliditeitslast bleek met 23% af te nemen in de ticagrelor-groep ten opzichte van de placebogroep (odds ratio 0,77; p = 0,002). De volgende factoren gingen gepaard met het optreden van lichamelijke beperkingen: een National Institutes of Health Stroke Scale-score van 4 tot 5 op baseline, een ipsilaterale stenose van ≥ 30%, Aziatische afkomst, hogere leeftijd en hogere systolische bloeddruk. Behandeling met ticagrelor ging juist gepaard met een lager risico op lichamelijke beperkingen.

Bronnen

Dat bepaal je zelf - Tien jaar strijden voor een nieuwe Donorwet

feb 2021 |

Lees meer over Dat bepaal je zelf - Tien jaar strijden voor een nieuwe Donorwet

Het ligt niet altijd aan de AVG

jan 2021 |

Lees meer over Het ligt niet altijd aan de AVG

MedNet Spreekuur (Q&A) Cardiologie/Hartfalen - nummer 1

dec 2020 |

Lees meer over MedNet Spreekuur (Q&A) Cardiologie/Hartfalen - nummer 1

Cefazoline bij meticilline-gevoelige Staphylococcus aureus-endocarditis?

dec 2020 |

Lees meer over Cefazoline bij meticilline-gevoelige Staphylococcus aureus-endocarditis?

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 |

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Wereldwijd zeldzame operatie voor het eerst in Nederland uitgevoerd

nov 2020 |

Lees meer over Wereldwijd zeldzame operatie voor het eerst in Nederland uitgevoerd

Live geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz 9 maart

9 mrt 2021 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Live geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz 9 maart

Webcast Update Systemische Sclerose

16 feb 2021 | Cardiologie

Lees meer over Webcast Update Systemische Sclerose

Live geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz 1 februari

1 feb 2021 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Live geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz 1 februari

Webcast: Vroegdiagnostiek bij HCM

16 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Webcast: Vroegdiagnostiek bij HCM

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Beroertepreventie: Tijd voor switch van VKA naar DOAC?

2 jul 2020 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Beroertepreventie: Tijd voor switch van VKA naar DOAC?

Sac regression: a new paradigm shift?

9 jan 2020 om 19:30 | Cardiologie

Lees meer over Sac regression: a new paradigm shift?

Perifeer Arterieel Vaatlijden (PAV) in de praktijk

11 dec 2019 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Perifeer Arterieel Vaatlijden (PAV) in de praktijk

Chronic Coronary Syndromes

13 nov 2019 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Chronic Coronary Syndromes

CVRM - Zorg na COVID-19

Cardiologie

Lees meer over CVRM - Zorg na COVID-19
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Betere detectie van AF bij intensieve monitoring na hartchirurgie

Lees meer
Lees meer over Betere detectie van AF bij intensieve monitoring na hartchirurgie

Toevoeging van rivaroxaban verbetert uitkomsten van perifeer vaatlijden

Lees meer
Lees meer over Toevoeging van rivaroxaban verbetert uitkomsten van perifeer vaatlijden

Diabetespatiënten met nierziekte hebben profijt van finerenon

Lees meer
Lees meer over Diabetespatiënten met nierziekte hebben profijt van finerenon

Minder invaliderende beroertes met ticagrelor plus aspirine

Lees meer
Lees meer over Minder invaliderende beroertes met ticagrelor plus aspirine

Minder recidieven van pericarditis met rilonacept

Lees meer
Lees meer over Minder recidieven van pericarditis met rilonacept

Kortdurende duale antiplaatjestherapie na een PCI lijkt beter

Lees meer
Lees meer over Kortdurende duale antiplaatjestherapie na een PCI lijkt beter

Geen voordeel van omega 3-vetzuren bij hoogrisicopatiënten

Lees meer
Lees meer over Geen voordeel van omega 3-vetzuren bij hoogrisicopatiënten

Ticagrelor niet beter dan clopidogrel na electieve PCI

Lees meer
Lees meer over Ticagrelor niet beter dan clopidogrel na electieve PCI

Grote LDL-C-reductie met evinacumab bij refractaire hypercholesterolemie

Lees meer
Lees meer over Grote LDL-C-reductie met evinacumab bij refractaire hypercholesterolemie

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 |

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 |

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 |

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1