MS-activiteit tijdens zwangerschap in een modern cohort

Delen via:

Vrouwen die een middelhoge of hoogeffectieve ziektemodificerende behandeling (DMT) gebruiken, hebben een grotere kans op een relaps tijdens de zwangerschap. Gebruik van een langwerkende hoogeffectieve DMT voor de conceptie, of het continueren van natalizumab kan relapses tijdens de zwangerschap mogelijk voorkomen.

Dankzij effectieve nieuwe RRMS-medicatie is hoge ziekteactiviteit voor veel vrouwen geen reden meer om af te zien van zwangerschap. Nieuw onderzoek geeft inzicht in het verloop van de ziekte en de zwangerschap in een groot modern cohort. In dit onderzoek werden 1640 zwangerschappen opgenomen die waren begonnen tussen 2011 en 2019. De gegevens van de in totaal 1452 vrouwen waren afkomstig uit de MSBase Registry. Gebruikte DMT’s werden geclassificeerd als laag-, middelhoog- of hoogeffectief.

In het jaar voorafgaand aan conceptie gebruikten 346 vrouwen geen DMT, terwijl respectievelijk 845, 207 en 242 vrouwen een laag-, middelhoog- en hoogeffectieve DMT gebruikten, met als vaakst gebruikte middelen in deze groepen respectievelijk interferon bèta (n = 597), fingolimod (n = 147) en natalizumab (n = 219).

Een score van ≥ 2 op Expanded Disability Status Scale (EDSS) kwam vaker voor bij gebruikers van een hoogeffectief middel. In de groepen die geen of een laageffectieve DMT gebruikten, daalde het jaarlijkse aantal relapses (ARR) de hele zwangerschap. Bij gebruikers van een middelhoog-effectieve DMT steeg de ARR in het eerste trimester, maar daalde deze in het derde. Bij gebruikers van een hoogeffectieve DMT steeg de ARR de hele zwangerschap door.

Relaps tijdens de zwangerschap werd voorspeld door gebruik van een middelhoog- of hoogeffectieve DMT en door een hogere ARR voor conceptie. Aan de andere kant beschermde het continueren van een hoogeffectieve DMT tijdens de zwangerschap tegen relaps: odds ratio (OR): 0,80 (95%-BI 0,68-0,94), evenals een leeftijd van ≥ 35 jaar.

Bron

Yeh W, et al. Pregnancy in a modern day multiple sclerosis cohort: Predictors of relapse during pregnancy. MSVIRTUAL2020, PS12.04.

Ontbrekend stukje in SMA-puzzel gevonden

sep 2020 |

Lees meer over Ontbrekend stukje in SMA-puzzel gevonden

Progressie van MS volgen met biomarkers in het bloed

sep 2020 |

Lees meer over Progressie van MS volgen met biomarkers in het bloed

Nieuwe bloedtest geschikt voor diagnostiek van Alzheimer

sep 2020 |

Lees meer over Nieuwe bloedtest geschikt voor diagnostiek van Alzheimer

Biobank ideale bron voor onderzoek naar COVID-19

sep 2020 |

Lees meer over Biobank ideale bron voor onderzoek naar COVID-19

Factsheets ondersteuning thuiswonende mensen met dementie

sep 2020 |

Lees meer over Factsheets ondersteuning thuiswonende mensen met dementie

Langdurig effect van hersenresponsieve neurostimulatie voor focale epilepsie

sep 2020 |

Lees meer over Langdurig effect van hersenresponsieve neurostimulatie voor focale epilepsie

Uitdagingen in de behandeling van SPMS

1 okt 2020 | Neurologie

Lees meer over Uitdagingen in de behandeling van SPMS

Optimale MSzorg

25 sep 2020 | Neurologie

Lees meer over Optimale MSzorg

Mastering Migraine | Deel 2

22 sep 2020 om 20:30 | Neurologie

Lees meer over Mastering Migraine | Deel 2

Precisiezorg dichterbij dan we denken

21 sep 2020 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Secundair Progressieve Multipele Sclerose

5 feb 2020 | Neurologie

Lees meer over Secundair Progressieve Multipele Sclerose

MS en Kinderen

4 feb 2020 | Neurologie

Lees meer over MS en Kinderen

Het Neurologisch Jaaroverzicht 2019

11 dec 2019 | Neurologie

Lees meer over Het Neurologisch Jaaroverzicht 2019

Real World Evidence in MS

3 dec 2019 om 20:30 | Neurologie

Lees meer over Real World Evidence in MS

Mastering Migraine series | Deel 1

26 nov 2019 om 20:30 | Neurologie

Lees meer over Mastering Migraine series | Deel 1
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Verhoogd risico op dementie door diabetes verschilt per subtype

Lees meer
Lees meer over Verhoogd risico op dementie door diabetes verschilt per subtype

Lenvatinib plus pembrolizumab gaat gepaard met tumorrespons in diverse solide tumoren

Lees meer
Lees meer over Lenvatinib plus pembrolizumab gaat gepaard met tumorrespons in diverse solide tumoren

“Prodromale fase van MS afleidbaar uit zorggebruik”

Lees meer
Lees meer over “Prodromale fase van MS afleidbaar uit zorggebruik”

Nieuw inzicht in remyelinisatie na corticale demyelinisatie bij MS

Lees meer
Lees meer over Nieuw inzicht in remyelinisatie na corticale demyelinisatie bij MS

De kans op PML bij gebruik van fingolimod: een update

Lees meer
Lees meer over De kans op PML bij gebruik van fingolimod: een update

Relatief gunstige effecten natalizumab op patiëntgerapporteerde uitkomsten

Lees meer
Lees meer over Relatief gunstige effecten natalizumab op patiëntgerapporteerde uitkomsten

Masitinib mogelijk nieuwe behandeling van progressieve MS

Lees meer
Lees meer over Masitinib mogelijk nieuwe behandeling van progressieve MS

MS-activiteit tijdens zwangerschap in een modern cohort

Lees meer
Lees meer over MS-activiteit tijdens zwangerschap in een modern cohort

MOSPD2-antilichamen: nieuw behandelmechanisme bij MS?

Lees meer
Lees meer over MOSPD2-antilichamen: nieuw behandelmechanisme bij MS?

Real World Evidence in MS

jan 2020 |

Lees meer over Real World Evidence in MS