MS-activiteit tijdens zwangerschap in een modern cohort

Delen via:
ECTRIMS 2020

Vrouwen die een middelhoge of hoogeffectieve ziektemodificerende behandeling (DMT) gebruiken, hebben een grotere kans op een relaps tijdens de zwangerschap. Gebruik van een langwerkende hoogeffectieve DMT voor de conceptie, of het continueren van natalizumab kan relapses tijdens de zwangerschap mogelijk voorkomen.

Dankzij effectieve nieuwe RRMS-medicatie is hoge ziekteactiviteit voor veel vrouwen geen reden meer om af te zien van zwangerschap. Nieuw onderzoek geeft inzicht in het verloop van de ziekte en de zwangerschap in een groot modern cohort. In dit onderzoek werden 1640 zwangerschappen opgenomen die waren begonnen tussen 2011 en 2019. De gegevens van de in totaal 1452 vrouwen waren afkomstig uit de MSBase Registry. Gebruikte DMT’s werden geclassificeerd als laag-, middelhoog- of hoogeffectief.

In het jaar voorafgaand aan conceptie gebruikten 346 vrouwen geen DMT, terwijl respectievelijk 845, 207 en 242 vrouwen een laag-, middelhoog- en hoogeffectieve DMT gebruikten, met als vaakst gebruikte middelen in deze groepen respectievelijk interferon bèta (n = 597), fingolimod (n = 147) en natalizumab (n = 219).

Een score van ≥ 2 op Expanded Disability Status Scale (EDSS) kwam vaker voor bij gebruikers van een hoogeffectief middel. In de groepen die geen of een laageffectieve DMT gebruikten, daalde het jaarlijkse aantal relapses (ARR) de hele zwangerschap. Bij gebruikers van een middelhoog-effectieve DMT steeg de ARR in het eerste trimester, maar daalde deze in het derde. Bij gebruikers van een hoogeffectieve DMT steeg de ARR de hele zwangerschap door.

Relaps tijdens de zwangerschap werd voorspeld door gebruik van een middelhoog- of hoogeffectieve DMT en door een hogere ARR voor conceptie. Aan de andere kant beschermde het continueren van een hoogeffectieve DMT tijdens de zwangerschap tegen relaps: odds ratio (OR): 0,80 (95%-BI 0,68-0,94), evenals een leeftijd van ≥ 35 jaar.

Bron

Yeh W, et al. Pregnancy in a modern day multiple sclerosis cohort: Predictors of relapse during pregnancy. MSVIRTUAL2020, PS12.04.

Ponesimod beschikbaar voor patienten met relapsing MS

dec 2021 | Multipele Sclerose

Lees meer over Ponesimod beschikbaar voor patienten met relapsing MS

Atogepant voor de preventieve behandeling van migraine

nov 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Atogepant voor de preventieve behandeling van migraine

Betere uitkomsten met mobiele stroke-units: een prospectieve, gecontroleerde multicenterstudie

nov 2021 | Neuro-vasculair

Lees meer over Betere uitkomsten met mobiele stroke-units: een prospectieve, gecontroleerde multicenterstudie

Student Mick van der Spoel wint Philips AI scriptieprijs voor hersentumoronderzoek

nov 2021 | Neuro-oncologie

Lees meer over Student Mick van der Spoel wint Philips AI scriptieprijs voor hersentumoronderzoek

Rode Hoed Symposium 'De medisch specialist in andere tijden!'

nov 2021

Lees meer over Rode Hoed Symposium 'De medisch specialist in andere tijden!'

Recept voor actie: De Parkinson Pandemie

nov 2021 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Recept voor actie: De Parkinson Pandemie

Neurologisch Jaaroverzicht 2021

8 dec 2021 om 20:30 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2021

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Online Alzheimer Innovatie Forum

4 nov 2021 om 20:00 | Dementie

Lees meer over Online Alzheimer Innovatie Forum

Meaningful Migraine Management

13 okt 2021 om 20:00 | Hoofdpijn

Lees meer over Meaningful Migraine Management

Don’t be late! Vroege behandeling en interventie bij MS

22 sep 2021 om 20:00 | Multipele Sclerose

Lees meer over Don’t be late! Vroege behandeling en interventie bij MS

Webinars migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

10 aug 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Webinars migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Masterclass: de neuropathische pijnpuzzel

11 mei 2021 om 20:00

Lees meer over Masterclass: de neuropathische pijnpuzzel

Neurologisch Jaaroverzicht 2020

24 feb 2021 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2020

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Sinusitus of Migraine?

Hoofdpijn

Lees meer over Sinusitus of Migraine?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Update EAN/ECTRIMS-richtlijnen voor behandeling MS

Lees meer
Lees meer over Update EAN/ECTRIMS-richtlijnen voor behandeling MS

Factoren die beperkingen bij MS op kinderleeftijd voorspellen

Lees meer
Lees meer over Factoren die beperkingen bij MS op kinderleeftijd voorspellen

Subklinische ziektelast van MS bij EDSS-score van 0

Lees meer
Lees meer over Subklinische ziektelast van MS bij EDSS-score van 0

Effect cladribine op beperkingen en mobiliteit houdt lang aan

Lees meer
Lees meer over Effect cladribine op beperkingen en mobiliteit houdt lang aan

Standpunt ECTRIMS/EAN over COVID-19-vaccins bij MS

Lees meer
Lees meer over Standpunt ECTRIMS/EAN over COVID-19-vaccins bij MS

Gunstig effect op neurodegeneratie van siponimod bevestigd

Lees meer
Lees meer over Gunstig effect op neurodegeneratie van siponimod bevestigd

Effect van ATA188 bij progressieve MS suggereert remyelinisatie

Lees meer
Lees meer over Effect van ATA188 bij progressieve MS suggereert remyelinisatie

Positieve invloed teriflunomide op vermoeidheid, stemming en werk

Lees meer
Lees meer over Positieve invloed teriflunomide op vermoeidheid, stemming en werk

Satralizumab aanhoudend effectief bij NMOSD

Lees meer
Lees meer over Satralizumab aanhoudend effectief bij NMOSD

Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

aug 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Real World Evidence in MS

jan 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Real World Evidence in MS