Neurofilament light als indicator van behandelrespons bij MS

Delen via:

Neurofilament light chain in serum (sNfL) weerspiegelt niet alleen neuroaxonale schade, maar blijkt ook waardevol te zijn als biomarker van een suboptimale respons op ziektemodificerende therapie (DMT). Resultaten van nieuw onderzoek geven aan dat sNfL in de dagelijkse klinische praktijk bruikbaar is voor het monitoren van de MS-behandeling.

Zwitserse onderzoekers gingen na wat de voorspellende waarde is van het sNfL bij DMT-gebruikers met een klinisch geïsoleerd syndroom (CIS) of RRMS. Dit deden zij door de z-scores (sNfLz) van MS-patiënten af te zetten tegen het gemiddelde sNfLz van even oude gezonde controlepersonen (n = 8865). Daarbij werd nagegaan of er een associatie was tussen het sNfLz en klinische gebeurtenissen, namelijk: relapses en EDSS-verslechtering in het volgende jaar, in het bijzonder bij MS-patiënten die voldeden aan de NEDA 3-criteria. Aan de hand van het sNfLz plus de klinische en MRI-uitkomsten werd een model gemaakt om klinische gebeurtenissen in het daaropvolgende jaar te voorspellen.

Het sNfL werd bij 1062 patiënten gemeten in 5192 samples. Het sNfLz had een voorspellende waarde voor klinische gebeurtenissen in het volgende jaar: OR 1,21 (95% BI 1,11-1,36); p < 0,001, n = 4624). Dit effect nam toe met het stijgen van het sNfLz:

  • sNfLz > 1: OR 1,41 (1,15-1,73); p = 0,001;
  • sNfLz > 1,5: OR 1,80 (1,43-2,28); p < 0,001;
  • sNfLz > 2: OR 2,33 (1,74-3,14; p < 0,001.

Toekomstige klinische gebeurtenissen werden voorspeld aan de hand van nieuwe of gegroeide T2-laesies: OR 1,88 (1,13-3,12); p = 0,016) en door een sNfLz > 1,5: OR 2,18 (1,21-3,90); p = 0,009). Ze werden niet voorspeld door voorafgaande EDSS-verslechtering of eerdere relapses. Zelfs bij NEDA 3-patiënten was verandering in het sNfLz geassocieerd met een hoger risico op klinische gebeurtenissen in het daaropvolgende jaar: OR 1,37 (1,04-1,78); p = 0,025).

Bron:

Yaldizli Ö. Value of serum neurofilament light chain levels as a biomarker of suboptimal treatment response in MS clinical practice. MSVIRTUAL2020, PS09.05

Veranderingen in hersenvolume na DBS-implantatie bij parkinson

nov 2020 |

Lees meer over Veranderingen in hersenvolume na DBS-implantatie bij parkinson

Genen ontdekt die rol spelen bij aneurysma

nov 2020 |

Lees meer over Genen ontdekt die rol spelen bij aneurysma

Ziektelast en medicamenteuze effecten bij migraine in maat en getal

nov 2020 |

Lees meer over Ziektelast en medicamenteuze effecten bij migraine in maat en getal

Prof. dr. Gisela Terwindt streeft naar meer vrouwspecifiek hersenonderzoek

nov 2020 |

Lees meer over Prof. dr. Gisela Terwindt streeft naar meer vrouwspecifiek hersenonderzoek

Nieuw raamplan artsopleiding

nov 2020 |

Lees meer over Nieuw raamplan artsopleiding

Addendum richtlijn ‘Ziektemodulerende behandeling van Multiple Sclerose bij volwassenen’

nov 2020 |

Lees meer over Addendum richtlijn ‘Ziektemodulerende behandeling van Multiple Sclerose bij volwassenen’

Neurologisch Jaaroverzicht 2020

8 dec 2020 om 20:30 | Neurologie

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2020

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Uitdagingen in de behandeling van SPMS

1 okt 2020 | Neurologie

Lees meer over Uitdagingen in de behandeling van SPMS

Optimale MSzorg

25 sep 2020 | Neurologie

Lees meer over Optimale MSzorg

Mastering Migraine | Deel 2

22 sep 2020 | Neurologie

Lees meer over Mastering Migraine | Deel 2

Secundair Progressieve Multipele Sclerose

5 feb 2020 | Neurologie

Lees meer over Secundair Progressieve Multipele Sclerose

MS en Kinderen

4 feb 2020 | Neurologie

Lees meer over MS en Kinderen

Het Neurologisch Jaaroverzicht 2019

11 dec 2019 | Neurologie

Lees meer over Het Neurologisch Jaaroverzicht 2019

Real World Evidence in MS

3 dec 2019 om 20:30 | Neurologie

Lees meer over Real World Evidence in MS

Sinusitus of Migraine?

Neurologie

Lees meer over Sinusitus of Migraine?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Minder invaliderende beroertes met ticagrelor plus aspirine

Lees meer
Lees meer over Minder invaliderende beroertes met ticagrelor plus aspirine

Verhoogd risico op dementie door diabetes verschilt per subtype

Lees meer
Lees meer over Verhoogd risico op dementie door diabetes verschilt per subtype

Lenvatinib plus pembrolizumab gaat gepaard met tumorrespons in diverse solide tumoren

Lees meer
Lees meer over Lenvatinib plus pembrolizumab gaat gepaard met tumorrespons in diverse solide tumoren

“Prodromale fase van MS afleidbaar uit zorggebruik”

Lees meer
Lees meer over “Prodromale fase van MS afleidbaar uit zorggebruik”

Nieuw inzicht in remyelinisatie na corticale demyelinisatie bij MS

Lees meer
Lees meer over Nieuw inzicht in remyelinisatie na corticale demyelinisatie bij MS

De kans op PML bij gebruik van fingolimod: een update

Lees meer
Lees meer over De kans op PML bij gebruik van fingolimod: een update

Relatief gunstige effecten natalizumab op patiëntgerapporteerde uitkomsten

Lees meer
Lees meer over Relatief gunstige effecten natalizumab op patiëntgerapporteerde uitkomsten

Masitinib mogelijk nieuwe behandeling van progressieve MS

Lees meer
Lees meer over Masitinib mogelijk nieuwe behandeling van progressieve MS

MS-activiteit tijdens zwangerschap in een modern cohort

Lees meer
Lees meer over MS-activiteit tijdens zwangerschap in een modern cohort

Real World Evidence in MS

jan 2020 |

Lees meer over Real World Evidence in MS