Nieruitkomsten in de ADVOCATE-trial

Delen via:
ASN 2021

Uit nieuwe analyses van data van de ADVOCATE-trial is gebleken dat avacopan, ten opzichte van prednison, zorgt voor een snellere daling van de urine albumine/creatinine-ratio (UACR) en een beter herstel van de nierfunctie bij patiënten met ANCA-geassocieerde vasculitis. Dit effect was vooral uitgesproken in de groep met de laagste nierfunctie.

Resultaten voor de primaire uitkomsten (remissie en blijvende remissie) van de internationale fase III ADVOCATE-trial werden eerder al gepubliceerd. In de High Impact Clinical Trials-sessie presenteerde hoofdonderzoeker David Jayne (Addenbrooke’s Hospital, Cambridge, Verenigd Koninkrijk) voor het eerst de secundaire renale uitkomsten van de trial.

De onderzoekspopulatie bestond uit patiënten met ANCA-geassocieerde vasculitis die werden behandeld met cyclofosfamide/azathioprine of rituximab. In totaal werden 331 patiënten gerandomiseerd om behandeld te worden met de C5a-receptorremmer avacopan (2 d.d. 30 mg oraal) of met prednison in een afbouwschema. De bestudeerde nieruitkomsten waren de verandering in UACR en in eGFR tussen baseline en week 26 en 52.

 

In de totale studiepopulatie had 80,7% van de avacopan-groep en 81,7% van de prednison-groep ANCA-geassocieerde vasculitis met renale betrokkenheid. De gemiddelde (SD) eGFR in de groepen was respectievelijk 51 (31) en 53 (33) ml/min/1,73 m2. In de avacopan-groep daalde de UACR sneller. Daarnaast was het herstel van de nierfunctie beter met avacopan (5,8 ml/min/1,73 m2) dan met prednison (2,9 ml/min/1,73 m2; p = 0,046) in week 26 en in week 52 (avacopan 7,3 en prednison 4,1 ml/min/1,73 m2; p = 0,029). In de subgroep met de slechtste nierfunctie (< 30 ml/min/1,73 m2) was de verbetering nog duidelijker, met een eGFR-verandering van 13,7 in de avacopan-groep en 8,2 ml/min/1,73 m2 in de prednison-groep. Op de langere termijn kan het betere nierfunctieherstel met avacopan leiden tot lagere risico’s op sterfte en het ontwikkelen van nierfalen.

 

Bron:

Jayne DRW, et al. Effect of avacopan, a selective C5a receptor inhibitor, on kidney function in patients with ANCA-associated vasculitis. ASN Kidney Week 2021, High Impact Clinical Trials session.

Cystatine C meenemen in schatting nierfunctie bij ouderen

mrt 2024 | Chronische nierschade, Ouderen

Lees meer over Cystatine C meenemen in schatting nierfunctie bij ouderen

36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

mrt 2024

Lees meer over 36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

Nieuw instrument voor bepaling oorzaak afstoting donornier

mrt 2024 | Niertransplantatie

Lees meer over Nieuw instrument voor bepaling oorzaak afstoting donornier

Gunstig effect van sibeprenlimab bij IgA-nefropathie

mrt 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Gunstig effect van sibeprenlimab bij IgA-nefropathie

Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

mrt 2024

Lees meer over Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

mrt 2024

Lees meer over Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

11 mrt 2024 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

ASN Highlights 2023

28 nov 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over ASN Highlights 2023

ERA Highlights 2023

11 jul 2023 om 20:00 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

30 mrt 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

14 mrt 2023

Lees meer over Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

21 dec 2022 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

ASN Highlights 2022

1 dec 2022 om 20:30 | Chronische nierschade, Niertransplantatie, SLE

Lees meer over ASN Highlights 2022
Er zijn geen e-learnings gevonden.

Chronische nierschade: tijd voor verandering!

dinsdag 9 jan 2024 t/m donderdag 25 apr 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Chronische nierschade: tijd voor verandering!

ERA in ORANJE 2024

vrijdag 24 mei 2024 van 18:00 tot 21:45 | Chronische nierschade

Lees meer over ERA in ORANJE 2024

ERA in RED 2024

zaterdag 25 mei 2024 van 18:00 tot 21:45

Lees meer over ERA in RED 2024

Dapagliflozine bij patiënten zonder diabetes maar met microalbuminurie

nov 2022 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Dapagliflozine bij patiënten zonder diabetes maar met microalbuminurie

GFR: niet schatten, maar meten

nov 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over GFR: niet schatten, maar meten

Resultaten Nederlands onderzoek goed nieuws voor koffieliefhebbers

nov 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over Resultaten Nederlands onderzoek goed nieuws voor koffieliefhebbers

Minder opstartproblemen na niertransplantatie met gebalanceerde kristalloïde infuusvloeistof

nov 2022 | Niertransplantatie

Lees meer over Minder opstartproblemen na niertransplantatie met gebalanceerde kristalloïde infuusvloeistof

SGLT2-remmers reduceren CV-risico bij CKD-patiënten

nov 2022 | Atherosclerose, Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen, Myocardinfarct, Vaatlijden

Lees meer over SGLT2-remmers reduceren CV-risico bij CKD-patiënten

Hebben niertransplantatiepatienten genoeg aan COVID-19 vaccinaties?

nov 2022 | Niertransplantatie, Vaccinatie

Lees meer over Hebben niertransplantatiepatienten genoeg aan COVID-19 vaccinaties?

Effectiviteit en veiligheid van roxadustat bij peritoneale dialyse

nov 2022 | Dialyse

Lees meer over Effectiviteit en veiligheid van roxadustat bij peritoneale dialyse

Cemdisiran lijkt veelbelovend bij behandeling van IgA-nefropathie

nov 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over Cemdisiran lijkt veelbelovend bij behandeling van IgA-nefropathie

Nederlands onderzoek in de spotlights tijdens ASN Kidney Week

nov 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over Nederlands onderzoek in de spotlights tijdens ASN Kidney Week

ERA Highlights 2023 Podcast

aug 2023 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023 Podcast

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

MedNet Nefrologie 2023-03

dec 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-03

MedNet Nefrologie 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-02

MedNet Nefrologie 2023-01

apr 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-01

MedNet Nefrologie 2022-03

dec 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-03

MedNet Nefrologie 2022-02

jul 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-02

MedNet Nefrologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-01