Nieuwe data larotrectinib bij tumoren met TRK-genfusies

De selectieve TRK-remmer larotrectinib is goedgekeurd voor de behandeling van volwassenen en kinderen met uiteenlopende tumortypen met TRK-genfusies. Op ASCO werd een update gegeven van onderzoeksresultaten met een grotere reeks volwassen patiënten en een langere follow-up. Ook werden data over de kwaliteit van leven van zowel volwassenen als kinderen gerapporteerd.

In een gepoolde analyse, eerder dit jaar in The Lancet Oncology gepubliceerd, bleek het responspercentage (ORR) bij volwassenen en kinderen 79%.¹ In deze nieuwe analyse zijn resultaten van drie klinische studies met in totaal 116 volwassenen met tumoren met TRK-genfusies meegenomen.² Vergeleken met eerder gepresenteerde gegevens van 74 patiënten, bevat deze dataset nog eens 42 patiënten.

Tumortypen waren schildklierkanker (22%), speekselklierkanker (19%), wekedelensarcoom (16%), longkanker (12%), darmkanker (7%), melanoom (5%), borstkanker (5 %), GIST (3%) en 9 andere typen (elk ≤ 2%). De ORR bleek 71%; 10% van de patiënten had een volledige respons, 60% een gedeeltelijke respons, 16% stabiele ziekte en 9% progressieve ziekte.

Op het congres werden ook gegevens over de kwaliteit van leven gerapporteerd uit twee studies, met in totaal 126 deelnemers.³ De meerderheid rapporteerde een verbeterde kwaliteit van leven na de behandeling met larotrectinib. Van de 52 volwassenen die op baseline op of boven de populatienorm scoorden op de EORTC QLQ-C30, bleven er 51 na de behandeling in deze categorie. Van de 22 volwassenen met baselinescores onder de populatienorm gingen er 20 naar de categorie normaal/bovennormaal. Alle 9 kinderen van 2 jaar of ouder met PedsQL-scores op of boven de populatienorm op baseline bleven na de behandeling in deze categorie. Van de 15 kinderen met baselinescores onder de populatienorm gingen er 10 naar de categorie normaal/bovennormaal.

Bronnen

1. Hong DS, et al. Larotrectinib in patients with TRK fusion-positive solid tumours: a pooled analysis of three phase 1/2 clinical trials. Lancet Oncol. 2020;21(4):531‐540. doi:10.1016/S1470-2045(19)30856-3.
2. Drilon AE, et al. Activity and safety of larotrectinib in adult patients with TRK fusion cancer: An expanded data set. ASCO Virtual Scientific Symposium 2020, abstract 3610.
3. Kummar S, et al. Quality of life of adults and children with TRK fusion cancer treated with larotrectinib compared to the general population. ASCO Virtual Scientific Symposium 2020, abstract 3614.