Nieuwe prognostische tool voor patiëntoverleving na niertransplantatie

Delen via:
ERA-EDTA 2022

Franse onderzoekers ontwikkelden een nieuwe score voor het voorspellen van patiëntoverleving na een niertransplantatie. De score heeft een betere voorspellende waarde dan eerder ontwikkelde prognostische modellen, met een nauwkeurigheid van 81% na 10 jaar.

Deze betrouwbare predictietool – getiteld ‘The mortality box’ – kan een betere monitoring van de patiënt en therapeutische besluitvorming mogelijk maken. Zo vertelt Charlotte Debiais-Deschamps in haar presentatie. Het abstract dat zij en haar collega’s uit Parijs schreven over deze nieuwe tool werd uitgeroepen tot een van de beste tien abstracts van dit congres.

Aan de studie deden 1446 patiënten mee die tussen 2004 en 2014 werden getransplanteerd in Frankrijk. Voor al deze patiënten werden volgens protocol meer dan 160 parameters verzameld over de patiënt (medische geschiedenis en risicofactoren), de donor en het transplantaat, biologische data en beeldvorming, zowel op de dag van de transplantatie als tijdens het eerste jaar daarna. Van de 1446 geïncludeerde patiënten overleden er 309, na een mediane periode van 7,6 jaar (interkwartielafstand 5,40-10,78) na de transplantatie.

Met een multivariaat coxmodel werd een individuele predictiescore voor mortaliteit ontwikkeld, die in een volgende stap verder werd verbeterd met lassoregressie om zo de sterkst voorspellende factoren voor mortaliteit over te houden. Uit een totaal van 120 parameters, werden de 19 sterkste voorspellers geselecteerd. Dit waren de volgende 9 baseline patiëntkarakteristieken: leeftijd, kanker in de medische geschiedenis, diabetes mellitus, COPD, myocardinfarct, CVA of arteriitis, supraventriculaire ritmestoornissen, psychiatrische geschiedenis en hepatitis C-status. Daarnaast de volgende 3 posttransplantatieparameters: dialysebehoeftigheid, cardiovasculaire complicaties en kanker in het eerste jaar na transplantatie en 7 biologische variabelen: HbA1c, C-reactief proteïne, albumine, gammaglutamyltransferase, urinezuur, neutrofielen en proteïnurie.

De score bleek zeer accuraat, zowel voor kalibratie als discriminatie op het tijdstip 10 jaar na transplantatie (C-statistic 0,81; 95%-BI 0,78-0,83).

Bron:

Debiais-Deschamps C, et al. Multidimensional prognostication tool for kidney transplant patient survival: The mortality box. 59th ERA Congress 2022, abstract FC 105.

Preventie van varicella zoster en SARS-CoV-2-ziekte in niertransplantatiepatiënten

mei 2024 | Chronische nierschade, Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over Preventie van varicella zoster en SARS-CoV-2-ziekte in niertransplantatiepatiënten

Concrete stappen richting planetaire gezondheid binnen umc-opleidingen

mei 2024

Lees meer over Concrete stappen richting planetaire gezondheid binnen umc-opleidingen

Sparsentan versus irbesartan bij focale segmentale glomerulosclerose

mei 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Sparsentan versus irbesartan bij focale segmentale glomerulosclerose

Belangrijke Europese beurs voor Nederlands onderzoek naar nierschade

mei 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Belangrijke Europese beurs voor Nederlands onderzoek naar nierschade

Hoog risico op ernstige hypocalciëmie met denosumab

mei 2024 | Dialyse

Lees meer over Hoog risico op ernstige hypocalciëmie met denosumab

Meer actieve orgaandonoren sinds nieuwe donorwet

mei 2024 | Niertransplantatie

Lees meer over Meer actieve orgaandonoren sinds nieuwe donorwet

Expertdebat SLE en lupus nefritis

19 okt 2021 | SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis

ERA-EDTA Highlights 2021

1 jul 2021 om 20:30

Lees meer over ERA-EDTA Highlights 2021

RAAS-inhibitie anno 2021: wat is optimaal?

4 mei 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over RAAS-inhibitie anno 2021: wat is optimaal?

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage
Er zijn geen e-learnings gevonden.

ERA in ORANJE 2024

vrijdag 24 mei 2024 van 18:00 tot 21:45 | Chronische nierschade

Lees meer over ERA in ORANJE 2024

ERA in RED 2024

zaterdag 25 mei 2024 van 18:00 tot 21:45

Lees meer over ERA in RED 2024

Trombo-embolische events bij dialysepatiënten in de ASCEND-D-trial

nov 2023 | Dialyse

Lees meer over Trombo-embolische events bij dialysepatiënten in de ASCEND-D-trial

AI-tool helpt ANCA-geassocieerde vasculitis op te sporen

nov 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over AI-tool helpt ANCA-geassocieerde vasculitis op te sporen

Hemodiafiltratie ook in real-world setting geassocieerd met lagere mortaliteit dan hemodialyse

nov 2023 | Dialyse

Lees meer over Hemodiafiltratie ook in real-world setting geassocieerd met lagere mortaliteit dan hemodialyse

Thuis screenen op albuminurie waarschijnlijk kosteneffectief

nov 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over Thuis screenen op albuminurie waarschijnlijk kosteneffectief

Effectieve combinatie van aldosteronsynthaseremmer en SGLT2-remmer

nov 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over Effectieve combinatie van aldosteronsynthaseremmer en SGLT2-remmer

Gunstig effect van sotagliflozine op renale en cardiorenale uitkomsten

nov 2023 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Gunstig effect van sotagliflozine op renale en cardiorenale uitkomsten

Update: resultaten MDR-101 nog steeds veelbelovend voor operationele immuuntolerantie

nov 2023 | Immuuntherapie, Niertransplantatie

Lees meer over Update: resultaten MDR-101 nog steeds veelbelovend voor operationele immuuntolerantie

Duidelijke invloed van jeuk op symptoomlast bij hemodialysepatiënten

nov 2023 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over Duidelijke invloed van jeuk op symptoomlast bij hemodialysepatiënten

Verschillende effecten van kalium uit supplementen en uit voeding bij nierpatiënten

nov 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over Verschillende effecten van kalium uit supplementen en uit voeding bij nierpatiënten

ERA Highlights 2023 Podcast

aug 2023 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023 Podcast

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

MedNet Nefrologie 2024-01

apr 2024

Lees meer over MedNet Nefrologie 2024-01

MedNet Nefrologie 2023-03

dec 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-03

MedNet Nefrologie 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-02

MedNet Nefrologie 2023-01

apr 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-01

MedNet Nefrologie 2022-03

dec 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-03

MedNet Nefrologie 2022-02

jul 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-02

MedNet Nefrologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-01