Olokizumab geeft significante verbeteringen bij reumatoïde artritis

Delen via:

De IL-6-remmer olokizumab geeft in vergelijking met placebo een significante verbetering van de symptomen bij patiënten met reumatoïde artritis die onvoldoende baat hebben bij methotrexaat. Dat blijkt uit een fase III-studie waarvan de resultaten vorige week werden gepresenteerd op het online congres van de EULAR.

IL-6 is een pro-inflammatoir cytokine dat talrijke rollen speelt in de immuunfunctie, waaronder T-celactivering en B-celproliferatie. Olokizumab toonde zijn werkzaamheid al aan in eerdere fase I- en fase II-onderzoeken, resultaten die nu zijn bevestigd in deze eerste fase III-studie, het CREDO-1-onderzoek. Deze gerandomiseerde multicenterstudie includeerde 428 patiënten die gedurende 24 weken een behandeling kregen van 64 mg/2 weken of 64 mg/4 weken, of die een placebo kregen.

Snel verbetering

In week 12 trad al een verbetering op van 20% op de responscriteria van het American College of Rheumatology (ACR20). Deze verbetering werd bereikt door 63,6% van de patiënten die elke 2 weken subcutane injecties met 64 mg olokizumab kregen, en door 70,4% van de patiënten die elke 4 weken deze injecties kregen, vergeleken met 25,9% van degenen die gerandomiseerd waren naar placebo (p < 0,0001 voor beide vergelijkingen).

De gemiddelde leeftijd van de patiënten was 51 jaar, meer dan 80% was vrouw en de ziekteduur was gemiddeld 8 jaar. De patiënten hadden een zeer actieve ziekte. Bij aanvang was het CRP 24. De gemiddelde aantallen gezwollen en gevoelige gewrichten waren 15 en 24. Daarbij was de ziekteactiviteitsscore in 28 gewrichten (DAS28) 6 en de Health Assessment Questionnaire-Disability Index (HAQ-DI) was 1,70. Een derde van de patiënten kreeg bij aanvang glucocorticoïden en de gemiddelde dosis methotrexaat was 16 mg/week.

De werkzaamheid werd bereikt voor alle klassieke eindpunten op week 12 en 24 en in de loop van de tijd. In week 12 werd een DAS28 < 3,2 of een lage ziekteactiviteit gezien bij 33,6% van de groep die elke 2 weken een injectie kreeg en bij 38,7% van de groep die elke 4 weken een injectie kreeg vergeleken met 3,5% van de placebogroep (p < 0,0001 voor beide). In week 24 werden ACR50-responsen waargenomen bij respectievelijk 42,7 en 48,6% van de twee olokizumab-groepen, vergeleken met 7,7% van de placebogroep (p < 0,0001 voor beide), en ACR70-responsen werden gezien bij 19,6, 22,5 en 2,1%. De verandering op de HAQ-DI was –0,54 voor de groep die elke 2 weken een injectie kreeg, –0,56 voor de groep die elke 4 weken een injectie kreeg en –0,20 voor de placebogroep.

Bronnen

Nasonov E, et al. Olokizumab, monoclonal antibody against IL6, in patients with moderately to severely active rheumatoid arthritis inadequately controlled by methotrexate: efficacy and safety results of phase III CREDO-1 study. Abstract No. OP0021. Presented at the EULAR 2020 E-Congress.

Walsh N. Another IL-6 Blocker Succeeds in Rheumatoid Arthritis. Medpage Today, 3 juni 2020

Vaker en snellere progressie van artrose bij VKA-gebruik

apr 2021 |

Lees meer over Vaker en snellere progressie van artrose bij VKA-gebruik

Wel of niet behandelen, en waarmee? Openstaande vragen over UA

apr 2021 |

Lees meer over Wel of niet behandelen, en waarmee? Openstaande vragen over UA

Actieve conventionele behandeling versus biologicals bij vroege RA

apr 2021 |

Lees meer over Actieve conventionele behandeling versus biologicals bij vroege RA

Voorspellen van botvorming bij fibrodysplasia ossificans progressiva

apr 2021 |

Lees meer over Voorspellen van botvorming bij fibrodysplasia ossificans progressiva

MedGezel: geneeskundestudent + app = coach reumapatiënten

apr 2021 |

Lees meer over MedGezel: geneeskundestudent + app = coach reumapatiënten

Rob Nelissen benoemd tot voorzitter Europees expertpanel

apr 2021 |

Lees meer over Rob Nelissen benoemd tot voorzitter Europees expertpanel

Online SpA café 1: in gesprek met experts over axiale SpA

15 jun 2021 om 19:30 | Reumatologie

Lees meer over Online SpA café 1: in gesprek met experts over axiale SpA

Nieuwe ontwikkelingen in axiale SpA: wat moet ik weten als klinisch behandelaar? (Online SpA café: module 1)

15 jun 2021 om 19:30 | Reumatologie

Lees meer over Nieuwe ontwikkelingen in axiale SpA: wat moet ik weten als klinisch behandelaar? (Online SpA café: module 1)

Casuïstiek axiale SpA: de juiste afwegingen maken in de praktijk (Online SpA café: module 2)

15 jun 2021 om 20:30 | Reumatologie

Lees meer over Casuïstiek axiale SpA: de juiste afwegingen maken in de praktijk (Online SpA café: module 2)

Op de Bres voor Reumatologie 2021: Maak het verschil in uw ziekenhuis

12 apr 2021 | Reumatologie

Lees meer over Op de Bres voor Reumatologie 2021: Maak het verschil in uw ziekenhuis

Webinars ‘Op de hoogte blijven van medicamenteuze behandeling van reumatische ziekten’

19 mrt 2021 | Dermatologie

Lees meer over Webinars ‘Op de hoogte blijven van medicamenteuze behandeling van reumatische ziekten’

Webcast Update Systemische Sclerose

16 feb 2021 | Cardiologie

Lees meer over Webcast Update Systemische Sclerose

EULAR-ACR in ORANJE

19 jan 2021 | Reumatologie

Lees meer over EULAR-ACR in ORANJE

Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

15 dec 2020 | Overig

Lees meer over Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Implementatie van innovatie binnen de reumazorg

Reumatologie

Lees meer over Implementatie van innovatie binnen de reumazorg

EULAR in ORANJE 2021

donderdag 3 jun 2021 van 18:00 tot 21:45 | Reumatologie

Lees meer over EULAR in ORANJE 2021

Convalescent plasma tegen COVID-19 bij patiënten met B-celdepletie

Lees meer
Lees meer over Convalescent plasma tegen COVID-19 bij patiënten met B-celdepletie

Kunstmatige intelligentie bruikbaar voor detectie van radiografische sacro-iliitis bij axiale SpA

Lees meer
Lees meer over Kunstmatige intelligentie bruikbaar voor detectie van radiografische sacro-iliitis bij axiale SpA

Tofacitinib effectief bij ziekte van Bechterew

Lees meer
Lees meer over Tofacitinib effectief bij ziekte van Bechterew

Langdurig verhoogd risico op hartaandoeningen bij kinderen met ziekte van Kawasaki

Lees meer
Lees meer over Langdurig verhoogd risico op hartaandoeningen bij kinderen met ziekte van Kawasaki

Nieuwe Amerikaanse RA-richtlijn pleit voor maximaliseren methotrexaat

Lees meer
Lees meer over Nieuwe Amerikaanse RA-richtlijn pleit voor maximaliseren methotrexaat

Positief effect nintedanib bij patiënten met progressieve fibroserende ILD

Lees meer
Lees meer over Positief effect nintedanib bij patiënten met progressieve fibroserende ILD

Toevoegen belimumab succesvol bij lupusnefritis

Lees meer
Lees meer over Toevoegen belimumab succesvol bij lupusnefritis

Filgotinib vermindert inflammatie bij ziekte van Bechterew

Lees meer
Lees meer over Filgotinib vermindert inflammatie bij ziekte van Bechterew

Denosumab effectiever dan bisfosfonaten bij langdurig glucocorticoïdgebruik

Lees meer
Lees meer over Denosumab effectiever dan bisfosfonaten bij langdurig glucocorticoïdgebruik

Highlight van ASBMR 2020: Treat to Target

dec 2020 |

Lees meer over Highlight van ASBMR 2020: Treat to Target

Fractuurpreventie bij Glucocorticoïd-geïnduceerde Osteoporose – Standpunt NVR

dec 2020 |

Lees meer over Fractuurpreventie bij Glucocorticoïd-geïnduceerde Osteoporose – Standpunt NVR

De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

nov 2020 |

Lees meer over De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

okt 2020 |

Lees meer over Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

Zinnige Zorg voor patiënten met osteoporose

okt 2020 |

Lees meer over Zinnige Zorg voor patiënten met osteoporose

Vitamine D: rol bij osteoporose en COVID-19

sep 2020 |

Lees meer over Vitamine D: rol bij osteoporose en COVID-19

Verduurzaming van osteoporosezorg

sep 2020 |

Lees meer over Verduurzaming van osteoporosezorg

De ACR-adviezen voor reumatologische zorg tijdens de COVID-19-pandemie nader bekeken

aug 2020 |

Lees meer over De ACR-adviezen voor reumatologische zorg tijdens de COVID-19-pandemie nader bekeken