Olokizumab geeft significante verbeteringen bij reumatoïde artritis

Delen via:
EULAR 2020

De IL-6-remmer olokizumab geeft in vergelijking met placebo een significante verbetering van de symptomen bij patiënten met reumatoïde artritis die onvoldoende baat hebben bij methotrexaat. Dat blijkt uit een fase III-studie waarvan de resultaten vorige week werden gepresenteerd op het online congres van de EULAR.

IL-6 is een pro-inflammatoir cytokine dat talrijke rollen speelt in de immuunfunctie, waaronder T-celactivering en B-celproliferatie. Olokizumab toonde zijn werkzaamheid al aan in eerdere fase I- en fase II-onderzoeken, resultaten die nu zijn bevestigd in deze eerste fase III-studie, het CREDO-1-onderzoek. Deze gerandomiseerde multicenterstudie includeerde 428 patiënten die gedurende 24 weken een behandeling kregen van 64 mg/2 weken of 64 mg/4 weken, of die een placebo kregen.

Snel verbetering

In week 12 trad al een verbetering op van 20% op de responscriteria van het American College of Rheumatology (ACR20). Deze verbetering werd bereikt door 63,6% van de patiënten die elke 2 weken subcutane injecties met 64 mg olokizumab kregen, en door 70,4% van de patiënten die elke 4 weken deze injecties kregen, vergeleken met 25,9% van degenen die gerandomiseerd waren naar placebo (p < 0,0001 voor beide vergelijkingen).

De gemiddelde leeftijd van de patiënten was 51 jaar, meer dan 80% was vrouw en de ziekteduur was gemiddeld 8 jaar. De patiënten hadden een zeer actieve ziekte. Bij aanvang was het CRP 24. De gemiddelde aantallen gezwollen en gevoelige gewrichten waren 15 en 24. Daarbij was de ziekteactiviteitsscore in 28 gewrichten (DAS28) 6 en de Health Assessment Questionnaire-Disability Index (HAQ-DI) was 1,70. Een derde van de patiënten kreeg bij aanvang glucocorticoïden en de gemiddelde dosis methotrexaat was 16 mg/week.

De werkzaamheid werd bereikt voor alle klassieke eindpunten op week 12 en 24 en in de loop van de tijd. In week 12 werd een DAS28 < 3,2 of een lage ziekteactiviteit gezien bij 33,6% van de groep die elke 2 weken een injectie kreeg en bij 38,7% van de groep die elke 4 weken een injectie kreeg vergeleken met 3,5% van de placebogroep (p < 0,0001 voor beide). In week 24 werden ACR50-responsen waargenomen bij respectievelijk 42,7 en 48,6% van de twee olokizumab-groepen, vergeleken met 7,7% van de placebogroep (p < 0,0001 voor beide), en ACR70-responsen werden gezien bij 19,6, 22,5 en 2,1%. De verandering op de HAQ-DI was –0,54 voor de groep die elke 2 weken een injectie kreeg, –0,56 voor de groep die elke 4 weken een injectie kreeg en –0,20 voor de placebogroep.

Bronnen

Nasonov E, et al. Olokizumab, monoclonal antibody against IL6, in patients with moderately to severely active rheumatoid arthritis inadequately controlled by methotrexate: efficacy and safety results of phase III CREDO-1 study. Abstract No. OP0021. Presented at the EULAR 2020 E-Congress.

Walsh N. Another IL-6 Blocker Succeeds in Rheumatoid Arthritis. Medpage Today, 3 juni 2020

Incidentie en prevalentie van SLE in afgelopen decennia gestegen

mei 2022 | SLE

Lees meer over Incidentie en prevalentie van SLE in afgelopen decennia gestegen

Ruxolitinib leidt niet tot betere uitkomst bij opgenomen COVID-19-patiënt

mei 2022 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Ruxolitinib leidt niet tot betere uitkomst bij opgenomen COVID-19-patiënt

Aandoeningen aan de peroneuspees vanuit diverse invalshoeken belicht

mei 2022 | Orthopedie

Lees meer over Aandoeningen aan de peroneuspees vanuit diverse invalshoeken belicht

Allopurinol versus febuxostat bij jicht

mei 2022 | Jicht

Lees meer over Allopurinol versus febuxostat bij jicht

Herclassificatie van GPA-patiënten met nieuwe ACR/EULAR-criteria

mei 2022

Lees meer over Herclassificatie van GPA-patiënten met nieuwe ACR/EULAR-criteria

Biologische impact van iberdomide bij patiënten met actieve SLE

apr 2022 | SLE

Lees meer over Biologische impact van iberdomide bij patiënten met actieve SLE

SpA café 4:
Treat-to-target bij axiale SpA: evidence en praktijkervaringen

4 okt 2022 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 4:
Treat-to-target bij axiale SpA: evidence en praktijkervaringen

Expert debat SLE en lupus nefritis - Deel 2

27 sep 2022 om 20:00 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expert debat SLE en lupus nefritis - Deel 2

Live webcast: Autoinflammatoire aandoeningen

23 jun 2022 om 20:00 | Kinderen

Lees meer over Live webcast: Autoinflammatoire aandoeningen

Gewone symptomen van zeldzame ziekten

20 apr 2022 om 20:30

Lees meer over Gewone symptomen van zeldzame ziekten

De wondere wereld van bindweefselziekten

7 apr 2022 | ILD

Lees meer over De wondere wereld van bindweefselziekten

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

7 apr 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

6 apr 2022 om 18:00 | Arthritis psoriatica, Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

JAK-remmers in de klinische praktijk: inzichten vanuit verschillende disciplines

28 mrt 2022 om 19:30 | IBD

Lees meer over JAK-remmers in de klinische praktijk: inzichten vanuit verschillende disciplines

Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

23 mrt 2022 om 20:30 | Astma

Lees meer over Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

Geaccrediteerde e-learning: Management & Gender Differences in axSpA

Lees meer over Geaccrediteerde e-learning: Management & Gender Differences in axSpA

Implementatie van innovatie binnen de reumazorg

Artritis, RA

Lees meer over Implementatie van innovatie binnen de reumazorg

Exchange Academy: Sharing the path in XLH, from child- to adulthood

donderdag 30 jun 2022 van 09:00 tot 17:00 | Kinderen, Orthopedie

Lees meer over Exchange Academy: Sharing the path in XLH, from child- to adulthood

Stoppen met onderhoudsbehandeling immuunsuppressiva bij lupusnefritis

Lees meer
Lees meer over Stoppen met onderhoudsbehandeling immuunsuppressiva bij lupusnefritis

Vroege studies wijzen op klinisch effect CAR-T cellen bij gemetastaseerd prostaatcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Vroege studies wijzen op klinisch effect CAR-T cellen bij gemetastaseerd prostaatcarcinoom

CREDO2 en 3: Olokizumab bij RA-patiënten met onvoldoende respons op MTX of TNF-remmers

Lees meer
Lees meer over CREDO2 en 3: Olokizumab bij RA-patiënten met onvoldoende respons op MTX of TNF-remmers

Secundaire antibioticaprofylaxe nuttig bij latente reumatische hartziekte

Lees meer
Lees meer over Secundaire antibioticaprofylaxe nuttig bij latente reumatische hartziekte

Pirfenidon vertraagt longfunctieachteruitgang bij RA-ILD

Lees meer
Lees meer over Pirfenidon vertraagt longfunctieachteruitgang bij RA-ILD

Sequentiële behandeling met belimumab en rituximab bij SLE

Lees meer
Lees meer over Sequentiële behandeling met belimumab en rituximab bij SLE

Gunstig effect van avacopan op nierfunctie bij ANCA-geassocieerde vasculitis

Lees meer
Lees meer over Gunstig effect van avacopan op nierfunctie bij ANCA-geassocieerde vasculitis

Minder MACE bij een treat-to-target strategie voor jicht

Lees meer
Lees meer over Minder MACE bij een treat-to-target strategie voor jicht

Cardiovasculaire veiligheid van HCQ en MTX bij reumatoïde artritis

Lees meer
Lees meer over Cardiovasculaire veiligheid van HCQ en MTX bij reumatoïde artritis

Patiëntvoorkeuren en therapietrouw bij fractuurpreventie

jan 2022 | Osteoporose

Lees meer over Patiëntvoorkeuren en therapietrouw bij fractuurpreventie

Fractuur Risico Management: 10 jaar denosumab

dec 2021 | Osteoporose

Lees meer over Fractuur Risico Management: 10 jaar denosumab

Samendraads - Unieke samenwerking tussen 1e en 2e lijn voor Fractuur Risico Management

sep 2021 | Osteoporose

Lees meer over Samendraads - Unieke samenwerking tussen 1e en 2e lijn voor Fractuur Risico Management

Principes van sequentiële behandeling van fractuur risico management

sep 2021 | Osteoporose

Lees meer over Principes van sequentiële behandeling van fractuur risico management

Herken en behandel de patiënt met een hoog fractuurrisico

aug 2021 | Osteoporose

Lees meer over Herken en behandel de patiënt met een hoog fractuurrisico

Het belang van de huid

jul 2021 | Eczeem, Huidinfecties, Psoriasis

Lees meer over Het belang van de huid

Highlight van ASBMR 2020: Treat to Target

dec 2020 | Osteoporose

Lees meer over Highlight van ASBMR 2020: Treat to Target

Fractuurpreventie bij Glucocorticoïd-geïnduceerde Osteoporose – Standpunt NVR

dec 2020 | Osteoporose

Lees meer over Fractuurpreventie bij Glucocorticoïd-geïnduceerde Osteoporose – Standpunt NVR

De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

nov 2020

Lees meer over De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID