Omalizumab versus mepolizumab bij ernstig allergisch en eosinofiel astma

Delen via:
EAACI 2021

Op grond van een retrospectieve vergelijkingsstudie concludeerden Turkse onderzoekers dat de behandeling met mepolizumab, dat gericht is op eosinofielen, succesvoller is in het verlagen van het eosinofielengetal en de astma-aanvallen in vergelijking met omalizumab. Er zijn echter meer vergelijkingsstudies nodig.

Ernstig astma is een heterogene ziekte die wordt gekenmerkt door astma-aanvallen en ziekenhuisopnames, waarbij de ziekte niet onder controle komt ondanks een behandeling conform GINA-stap 4 en 5.

Terwijl omalizumab (anti-IgE) een plaats heeft gekregen bij de behandeling van patiënten met ernstig persisterend allergisch astma, heeft mepolizumab (anti-IL-5) een plaats bij de behandeling van ernstig persisterend eosinofiel astma. Zo’n 30% van de patiënten kan in aanmerking komen voor beide biologicals.

In een immunologie- en allergiekliniek werden patiënten die minstens 16 weken doorgingen met de behandeling met omalizumab of mepolizumab vanwege ernstige astma retrospectief geëvalueerd. De deelnemende patiënten hadden bij het starten van de behandeling zowel een chronische allergeensensitiviteit als een absoluut eosinofielengetal van ≥ 300/µl.

Van de 43 retrospectief geëvalueerde patiënten waren de meesten (88,4%) vrouw en was de gemiddelde leeftijd 51,2 jaar. In het huidige onderzoek werden 28 patiënten met eosinofiel en atopisch astma opgenomen, 14 in de omalizumab-groep en 14 in de mepolizumab-groep.

Er was geen significant verschil tussen de groepen wat betreft geslacht, ziekteduur, totaal-IgE, baseline FEV1, aantal aanvallen voorafgaand aan de behandeling en body mass index (BMI). Terwijl de gemiddelde leeftijd van de patiënten hoger was in de omalizumab-groep, was het eosinofielengetal hoger in de mepolizumab-groep.

In de mepolizumab-groep namen het eosinofielengetal (p = 0,018) en de astma-aanvallen (p = 0,01) in significant grotere mate af dan in de omalizumab-groep. Daar staat tegenover dat bij behandeling met omalizumab de score van de Asthma Control Test (ACT) in grotere mate toenam, hoewel het verschil met de mepolizumab-groep niet significant was (p = 0,66).

Bron:

Tepetam FM, et al. Omalizumab and mepolizumab in atopic and eosinophilic overlap patients with severe persistent asthma; which biological agent should we choose? EAACI 2021 E-Congress, abstract 1074. 

Proefschrift: Serious game nuttig bij stoppen met roken

jan 2022

Lees meer over Proefschrift: Serious game nuttig bij stoppen met roken

Icotinib versus chemotherapie als adjuvante behandeling stadium II-IIIA EGFR-gemuteerd NSCLC

jan 2022 | Longoncologie

Lees meer over Icotinib versus chemotherapie als adjuvante behandeling stadium II-IIIA EGFR-gemuteerd NSCLC

Rechtstreekse vergelijking mRNA-vaccins bevestigt effectiviteit

jan 2022 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Rechtstreekse vergelijking mRNA-vaccins bevestigt effectiviteit

Opereren van neuspoliepen beter dan alleen medicatie

jan 2022 | Chirurgie

Lees meer over Opereren van neuspoliepen beter dan alleen medicatie

Effect van CRP POCT op het voorschrijven van antibiotica voor ondersteluchtweginfecties bij verpleeghuisbewoners

jan 2022 | Bacteriële infecties, Pneumonie

Lees meer over Effect van CRP POCT op het voorschrijven van antibiotica voor ondersteluchtweginfecties bij verpleeghuisbewoners

Bamlanivimab plus etesevimab bij milde of matige COVID-19

jan 2022 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Bamlanivimab plus etesevimab bij milde of matige COVID-19

Pulmo Pubquiz

31 mei 2022 | COPD, Longoncologie, Pulmonale hypertensie

Lees meer over Pulmo Pubquiz

Live webcast: De wondere wereld van bindweefselziekten

7 apr 2022 om 19:30 | ILD

Lees meer over Live webcast: De wondere wereld van bindweefselziekten

Multidisciplinaire aanpak van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen (CRSwNP)

30 mrt 2022 om 20:30

Lees meer over Multidisciplinaire aanpak van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen (CRSwNP)

Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

23 mrt 2022 om 20:30 | Astma

Lees meer over Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

Eosinofiel gedreven aandoeningen en de behandeling

23 mrt 2022 om 20:30

Lees meer over Eosinofiel gedreven aandoeningen en de behandeling

Crossing borders in type 2 inflammation 2021

16 nov 2021 om 19:30 | Astma, Eczeem, Kinderen

Lees meer over Crossing borders in type 2 inflammation 2021

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Video’s: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

22 sep 2021 | Longoncologie

Lees meer over Video’s: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

Op adem na corona: de nazorg en nasmaak van COVID-19

13 sep 2021 | Astma

Lees meer over Op adem na corona: de nazorg en nasmaak van COVID-19

Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Lees meer over Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Lees meer over Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Lees meer over Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Pirfenidon vertraagt longfunctieachteruitgang bij RA-ILD

Lees meer
Lees meer over Pirfenidon vertraagt longfunctieachteruitgang bij RA-ILD

Gebruik van nintedanib voor SSc-ILD in Amerikaanse expertisecentra

Lees meer
Lees meer over Gebruik van nintedanib voor SSc-ILD in Amerikaanse expertisecentra

Snellere afname longfunctie bij PLWH

Lees meer
Lees meer over Snellere afname longfunctie bij PLWH

Geen verschillen tussen biologicals in risico op luchtweginfecties

Lees meer
Lees meer over Geen verschillen tussen biologicals in risico op luchtweginfecties

Meer data over werkzaamheid larotrectinib

Lees meer
Lees meer over Meer data over werkzaamheid larotrectinib

Adjuvant atezolizumab verbetert ziektevrije overleving bij PD-L1-positief NSCLC

Lees meer
Lees meer over Adjuvant atezolizumab verbetert ziektevrije overleving bij PD-L1-positief NSCLC

Trastuzumab-deruxtecan gaat gepaard met duurzame respons bij HER2+ NSCLC

Lees meer
Lees meer over Trastuzumab-deruxtecan gaat gepaard met duurzame respons bij HER2+ NSCLC

Retrospectieve analyse toont voordeel chirurgische behandeling mesothelioom

Lees meer
Lees meer over Retrospectieve analyse toont voordeel chirurgische behandeling mesothelioom

Crizotinib voor ROS1-positief gevorderd NSCLC geeft positief resultaat in fase II-studie

Lees meer
Lees meer over Crizotinib voor ROS1-positief gevorderd NSCLC geeft positief resultaat in fase II-studie

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma