“Optimaliseren van ACS-medicatie bij hiv-patiënten hard nodig”

Delen via:

Bij mensen die met hiv zijn geïnfecteerd, is de cardiovasculaire mortaliteit verhoogd, maar wanneer ze voor acuut coronair syndroom (ACS) worden behandeld, is juist bij hen de kans verhoogd dat ze medicamenteuze behandeling volgens de richtlijnen krijgen. Ze hebben slechtere klinische uitkomsten dan ACS-patiënten zonder hiv.

De verhoogde kans op cardiovasculaire sterfte bij hiv-patiënten komt in de eerste plaats voor rekening van ischemische hartziekte. Het tijdens de CROI-meeting gepresenteerde onderzoek was uitgevoerd om de hypothese te testen dat hiv-patiënten met ACS na ontslag een verhoogde kans op overlijden hebben en onderbehandeld worden. Daartoe werd een retrospectieve cohortstudie opgezet waarin data zijn geanalyseerd van ruim 1,1 miljoen mensen die tussen begin 2014 en eind 2016 in het ziekenhuis werden opgenomen in verband met ACS. Van dit cohort hadden 6612 patiënten (0,59%) hiv.

De hiv-groep was gemiddeld jonger (57 versus 67 jaar, p < 0,0001) en had meer comorbiditeiten zoals diabetes mellitus en nierinsufficiëntie, en ook drugsgebruik kwam vaker voor (p < 0,0001). Het type ACS verschilde niet significant met dat van patiënten zonder hiv. In de hiv-groep moesten patiënten vaker binnen 30 dagen opnieuw worden opgenomen: 14,3% versus 9,4% (OR 1,23; 95%-BI: 1,14-1,33; p < 0,0001). Ook was in deze groep de mortaliteit na een jaar hoger: 5,6% versus 5,1% (OR 1,34; 95%-BI: 1,2-1,5; p < 0,0001). In de eerste 12 maanden na ontslag uit het ziekenhuis werd niettemin aan de hiv-groep minder vaak receptplichtige medicatie afgeleverd, waaronder statines (66,8% versus 73,7%; p < 0,0001), bètablokkers (67,9% versus 73,9%; p < 0,0001), nitraten (31,8% versus 35,9%; p < 0,0001) en plaatsjesremmers (46,8% versus 51,8%; p < 0,0001). De auteurs stellen daarom dat de noodzaak hoog is om bij deze groep de medicamenteuze therapie en de longitudinale zorg in het algemeen te verbeteren.

Bron:
Parks M. Postdischarge outcomes following acute coronary syndrome in hiv. CROI 2020, abstract 643.

Computer bepaalt juiste dosering antibiotica voor patiënten op IC

sep 2022 | Bacteriële infecties

Lees meer over Computer bepaalt juiste dosering antibiotica voor patiënten op IC

Niet-invasieve screening op maagkanker: S. anginosus en S. constellatus

sep 2022 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Niet-invasieve screening op maagkanker: S. anginosus en S. constellatus

Risico op hepatitis C-virusinfectie geassocieerd met invasieve ziekenhuisingrepen

sep 2022 | Hepatitis

Lees meer over Risico op hepatitis C-virusinfectie geassocieerd met invasieve ziekenhuisingrepen

Helpt vaccinatie tegen symptomen van long COVID?

sep 2022 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Helpt vaccinatie tegen symptomen van long COVID?

Opname pasgeborene met infectie kan stuk korter

sep 2022 | Bacteriële infecties

Lees meer over Opname pasgeborene met infectie kan stuk korter

Surveillance van COVID-19, griep en andere luchtweginfecties winter 2021/2022

sep 2022 | Pneumonie, Tuberculose, Virale infecties

Lees meer over Surveillance van COVID-19, griep en andere luchtweginfecties winter 2021/2022

Autoinflammatoire aandoeningen

30 sep 2022

Lees meer over Autoinflammatoire aandoeningen

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

7 sep 2022 om 20:30 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

Implementatie injectietherapie bij hiv

23 mei 2022 om 20:00 | HIV

Lees meer over Implementatie injectietherapie bij hiv

Vaatprothese infecties

16 dec 2021 om 20:30 | Bacteriële infecties

Lees meer over Vaatprothese infecties

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

30 nov 2020 om 20:30 | Benigne hematologie, Virale infecties

Lees meer over Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken
Er zijn geen e-learnings gevonden.

3e hiv & mental health symposium

donderdag 6 okt 2022 van 16:00 tot 20:15 | HIV, Virale infecties

Lees meer over 3e hiv & mental health symposium

Waardegedreven hiv-zorg in de praktijk; update en tips over value based healthcare

dinsdag 8 nov 2022 van 14:00 tot 19:00 | HIV

Lees meer over Waardegedreven hiv-zorg in de praktijk; update en tips over value based healthcare

ART Resistance - Current insights and Clinical Management

donderdag 8 dec 2022 van 16:00 tot 20:30 | HIV, Virale infecties

Lees meer over ART Resistance - Current insights and Clinical Management

Vitamine D beïnvloedt het risico op COVID-19 niet

Lees meer
Lees meer over Vitamine D beïnvloedt het risico op COVID-19 niet

Algoritme detecteert COVID-19 op basis van stemgeluid

Lees meer
Lees meer over Algoritme detecteert COVID-19 op basis van stemgeluid

Hoger risico trombo-embolische/ischemische events met SARS-CoV-2 dan na vaccinatie

Lees meer
Lees meer over Hoger risico trombo-embolische/ischemische events met SARS-CoV-2 dan na vaccinatie

“Jongere moet zich zonder toestemming ouders kunnen testen op hiv”

Lees meer
Lees meer over “Jongere moet zich zonder toestemming ouders kunnen testen op hiv”

Orale combinatie voor refractaire tuberculose effectief bij hiv

Lees meer
Lees meer over Orale combinatie voor refractaire tuberculose effectief bij hiv

Waarom schakelen hiv-patiënten psychische hulp in?

Lees meer
Lees meer over Waarom schakelen hiv-patiënten psychische hulp in?

Aids in 2030 de wereld uit: kosten en baten

Lees meer
Lees meer over Aids in 2030 de wereld uit: kosten en baten

Het Imbokodo-vaccin tegen hiv: leerzame trialresultaten

Lees meer
Lees meer over Het Imbokodo-vaccin tegen hiv: leerzame trialresultaten

“Tests, behandelingen en vaccins voor apenpokken eerlijk verdelen”

Lees meer
Lees meer over “Tests, behandelingen en vaccins voor apenpokken eerlijk verdelen”

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg

MedNet Infectieziekten 2022-03

aug 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-03

MedNet Infectieziekten 2022-02

mei 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-02

MedNet Infectieziekten 2022-01

mrt 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-01