Orale argininesuppletie effectief bij kinderen met SCD en vaso-occlusieve crises

Delen via:

Nigeriaanse kinderen met sikkelcelziekte (SCD) die tijdens een vaso-occlusieve crisis oraal arginine kregen, rapporteerden in vergelijking met de placebogroep minder pijn en werden eerder uit het ziekenhuis ontslagen.

Tijdens een vaso-occlusieve crisis worden kleine bloedvaten afgesloten, waardoor weefsels geen zuurstof krijgen. Tegelijkertijd daalt de concentratie arginine – een precursor van stikstofoxide – snel, waardoor het vermogen om stikstofoxide te produceren en de geblokkeerde bloedvaten weer te openen, wordt beperkt. Argininesuppletie is dan ook een effectieve en bovendien goedkope manier om vaso-occlusieve crises te behandelen.

Onderzoekers uit Nigeria, het land met wereldwijd de meeste inwoners met SCD, gingen na of arginine als acute pijnbestrijding ook oraal kan worden toegediend, in plaats van middels een intraveneuze injectie. Aan de studie deden 68 kinderen mee, die in het ziekenhuis waren opgenomen vanwege een vaso-occlusieve crisis. De helft van hen kreeg elke 8 uur oraal arginine tot ontslag uit het ziekenhuis of tot maximaal 15 doseringen, de andere helft kreeg een placebo volgens hetzelfde schema.

Bij kinderen die arginine kregen, bleek de pijn sneller af te nemen dan bij kinderen die een placebo kregen. Ze hadden in totaal minder pijnmedicatie nodig, hoewel de afname van de totale dosis opioïden niet statistisch significant was. Meer dan de helft van de kinderen die arginine kregen, werd op dag vijf uit het ziekenhuis ontslagen, terwijl slechts een kwart van de kinderen die placebo kregen op dat moment werd ontslagen.

Bronnen:
Onalo R, et al. Oral arginine therapy as a novel adjuvant in the management of acute pain in children with sickle cell anemia in Nigeria: a randomized placebo-controlled trial. ASH Meeting and Exposition 2019, abstract 613.

MCL met TP53-mutaties alternatieve eerste behandeling

nov 2017 |

Lees meer over MCL met TP53-mutaties alternatieve eerste behandeling

RUNX1-remmers verhinderen groei primaire T-ALL-cellen

okt 2017 |

Lees meer over RUNX1-remmers verhinderen groei primaire T-ALL-cellen

Allo-HSCT voor patiënten met AML: behandeling op maat

okt 2017 |

Lees meer over Allo-HSCT voor patiënten met AML: behandeling op maat

Minderen van kinaseremmers bij CML-patiënten is veilig

okt 2017 |

Lees meer over Minderen van kinaseremmers bij CML-patiënten is veilig

Eerder behandelen met ruxolitinib lijkt overlevingsvoordeel van MF-patiënten met int-2 of hoog risico te vergroten

okt 2017 |

Lees meer over Eerder behandelen met ruxolitinib lijkt overlevingsvoordeel van MF-patiënten met int-2 of hoog risico te vergroten

Veilig stoppen met nilotinib bij CML-CP

okt 2017 |

Lees meer over Veilig stoppen met nilotinib bij CML-CP

Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

25 mei 2021 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021 | Hematologie

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

30 nov 2020 om 20:30 | Coronavirus (COVID-19)

Lees meer over Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

Hematologie in beeld

3 nov 2020 | Hematologie

Lees meer over Hematologie in beeld

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30 | Hematologie

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 21:00 | Hematologie

Lees meer over Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?

20 nov 2018 om 20:30 | Hematologie

Lees meer over VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Convalescent plasma tegen COVID-19 bij patiënten met B-celdepletie

Lees meer
Lees meer over Convalescent plasma tegen COVID-19 bij patiënten met B-celdepletie

Sutimlimab ook op lange termijn effectief en veilig bij chronische ITP

Lees meer
Lees meer over Sutimlimab ook op lange termijn effectief en veilig bij chronische ITP

Eerste resultaten iberdomide plus dexamethason en daratumumab of bortezomib bij RRMM

Lees meer
Lees meer over Eerste resultaten iberdomide plus dexamethason en daratumumab of bortezomib bij RRMM

Fase III-resultaten gentherapie bij hemofilie B

Lees meer
Lees meer over Fase III-resultaten gentherapie bij hemofilie B

Asciminib veilig en effectief bij moeilijk te behandelen CML

Lees meer
Lees meer over Asciminib veilig en effectief bij moeilijk te behandelen CML

Oorsprong van bloedkanker al decennia vóór diagnose traceerbaar

Lees meer
Lees meer over Oorsprong van bloedkanker al decennia vóór diagnose traceerbaar

Venetoclax plus decitabine: slechtere uitkomsten bij AML met TP53-mutaties

Lees meer
Lees meer over Venetoclax plus decitabine: slechtere uitkomsten bij AML met TP53-mutaties

Stamceltransplantatie ook geschikt voor ouderen met hoogrisico-MDS

Lees meer
Lees meer over Stamceltransplantatie ook geschikt voor ouderen met hoogrisico-MDS

Tranexaminezuur als profylaxe om bloedingen bij hematologische maligniteiten te voorkomen

Lees meer
Lees meer over Tranexaminezuur als profylaxe om bloedingen bij hematologische maligniteiten te voorkomen

De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

okt 2020 |

Lees meer over De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

AML-Podcastserie

jul 2020 |

Lees meer over AML-Podcastserie

Stamceltransplantatie bij AML

apr 2020 |

Lees meer over Stamceltransplantatie bij AML

AML-behandeling in de perifere setting

apr 2020 |

Lees meer over AML-behandeling in de perifere setting

Diagnose en testen bij FLT3+ AML

jan 2020 |

Lees meer over Diagnose en testen bij FLT3+ AML