Overlevingswinst met enfortumab vedotin bij urotheelcarcinoom

Delen via:
ASCO GU 2021

Enfortumab vedotin is de eerste behandeling die een significante overlevingswinst vertoont ten opzichte van standaardchemotherapie bij patiënten met eerder behandeld lokaal gevorderd of gemetastaseerd urotheelcarcinoom (la/mUC). Gezien het robuuste klinische voordeel en het aanvaardbare veiligheidsprofiel vinden de onderzoekers dat enfortumab vedotin een nieuwe standaardbehandeling is voor patiënten met deze agressieve ziekte.

Patiënten met la/mUC hebben na progressie op platinabevattende chemotherapie en een PD-1- of PD-L1-remmer een slechte prognose. Enfortumab vedotin is een antilichaam-geneesmiddelconjugaat dat is gericht tegen nectin-4, een celadhesiemolecuul dat in hoge mate tot expressie komt in urotheelcarcinoom. In een eerdere eenarmige studie toonde enfortumab vedotin een opmerkelijke werkzaamheid in deze setting. De huidige gerandomiseerde fase III-studie (EV-301) werd uitgevoerd om deze bevindingen te bevestigen.

EV-301 is een wereldwijde, open-label fase III-studie naar enfortumab vedotin versus chemotherapie bij 608 patiënten met la/mUC die eerder platinabevattende chemotherapie hadden gekregen en ziekteprogressie hadden tijdens of na behandeling met een PD-1- of PD-L1-remmer.

Op 15 juli 2020 waren 301 patiënten overleden: 134 in de enfortumab vedotin-groep en 167 in de chemotherapiegroep. Na een follow-up van 11,1 maanden was de mediane algehele overleving (OS) 3,9 maanden langer bij behandeling met enfortumab vedotin dan met chemotherapie (mediane OS respectievelijk 12,9 versus 9,0 maanden; hazard ratio (HR) 0,70; eenzijdige p = 0,001). Het OS-voordeel van enfortumab vedotin werd ook gevonden in de meeste vooraf geplande subgroepen.

Ook de progressievrije overleving (PFS) was langer met enfortumab vedotin dan met chemotherapie (respectievelijk 5,6 en 3,7 maanden; HR 0,61; eenzijdige p < 0,00001).

Zowel het objectieve responspercentage (ORR) als het ziektecontrolepercentage (DCR) was significant hoger met enfortumab vedotin dan met chemotherapie:

  • ORR respectievelijk 40,6 versus 17,9%; en
  • DCR respectievelijk 71,9 versus 53,4% (eenzijdige p < 0,001 voor beide vergelijkingen).

Bron:

Powles T, et al. Primary results of EV-301: A phase III trial of enfortumab vedotin versus chemotherapy in patients with previously treated locally advanced or metastatic urothelial carcinoma. J Clin Oncol. 2021;39(suppl 6; abstr 393). https://meetinglibrary.asco.org/record/194738/abstract

Hoe bewijs uit de dagelijkse praktijk RCT’s kan aanvullen

okt 2021 | Dermato-oncologie

Lees meer over Hoe bewijs uit de dagelijkse praktijk RCT’s kan aanvullen

Effect van vasten bij de behandeling van borstkanker

okt 2021 | Borst

Lees meer over Effect van vasten bij de behandeling van borstkanker

Onderzoek naar cutane T-cellen leidt tot paradigmaverschuiving voor graft-versus-hostziekte

okt 2021 | Stamceltransplantatie

Lees meer over Onderzoek naar cutane T-cellen leidt tot paradigmaverschuiving voor graft-versus-hostziekte

Mini-tumoren voorspellen ex-vivorespons op PD-1-blokkers

okt 2021 | Immunotherapie, Longoncologie

Lees meer over Mini-tumoren voorspellen ex-vivorespons op PD-1-blokkers

Minder mensen uitgenodigd voor bevolkingsonderzoeken

okt 2021 | Borst, Gynaecologie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Minder mensen uitgenodigd voor bevolkingsonderzoeken

PAR1 betrokken bij progressie van pancreascarcinoom

okt 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over PAR1 betrokken bij progressie van pancreascarcinoom

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

2 nov 2021 om 20:00 | Chirurgie, Dermato-oncologie

Lees meer over Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

Video’s: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

22 sep 2021 | Longoncologie

Lees meer over Video’s: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

21 sep 2021

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

25 mei 2021 om 20:30 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

27 jan 2021 om 20:30

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

Hematologie in beeld

3 nov 2020

Lees meer over Hematologie in beeld

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

EUS-geleid biopt voorafgaand aan resectie van pancreascarcinoom

Lees meer
Lees meer over EUS-geleid biopt voorafgaand aan resectie van pancreascarcinoom

Minder peritoneale metastasering van maagkanker door CTGF-remming

Lees meer
Lees meer over Minder peritoneale metastasering van maagkanker door CTGF-remming

Betere prognose dankzij surveillance voor pancreaskanker bij CDKN2A-mutatiedragers

Lees meer
Lees meer over Betere prognose dankzij surveillance voor pancreaskanker bij CDKN2A-mutatiedragers

Mohs-chirurgie of conservatieve chirurgie bij non-melanomen in het gelaat?

Lees meer
Lees meer over Mohs-chirurgie of conservatieve chirurgie bij non-melanomen in het gelaat?

Apps inzetten voor triage: eerst valideren, dan implementeren

Lees meer
Lees meer over Apps inzetten voor triage: eerst valideren, dan implementeren

Huidkanker opsporen met een app is nog verre van perfect

Lees meer
Lees meer over Huidkanker opsporen met een app is nog verre van perfect

Kwaliteit van leven verbetert of blijft behouden met niraparib bij gevorderd mCRPC

Lees meer
Lees meer over Kwaliteit van leven verbetert of blijft behouden met niraparib bij gevorderd mCRPC

Meer data over werkzaamheid larotrectinib

Lees meer
Lees meer over Meer data over werkzaamheid larotrectinib

Aanwijzingen voor effectiviteit van nieuw type medicijn bij HPV-gerelateerde tumoren

Lees meer
Lees meer over Aanwijzingen voor effectiviteit van nieuw type medicijn bij HPV-gerelateerde tumoren

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

Neuropathische pijn na chemotherapie

feb 2020

Lees meer over Neuropathische pijn na chemotherapie