Palliatieve interventie bij COPD vermindert gebruik acute zorg

Delen via:
ERS 2022

Een geïntegreerd palliatief zorgprogramma leidt ertoe dat COPD-patiënten minder gebruik hoeven te maken van acute zorg. Het programma heeft geen effect op de kwaliteit van leven en het welbevinden. Dit zijn de resultaten van de COMPASSION-studie.

Patiënten met COPD hebben een lagere kwaliteit van leven dan gezonde mensen. Palliatieve zorg is voor deze groep nog niet heel gebruikelijk. Vaak wordt deze zorg niet of pas in een zeer laat stadium gegeven. Van patiënten met kanker is bekend dat palliatieve zorg de kwaliteit van leven verhoogt en het zorggebruik vermindert. Dit roept de vraag op of palliatieve zorg ook bij COPD-patiënten zinvol kan zijn.

De Nederlandse cluster-gerandomiseerde COMPASSION-studie onderzocht het effect van geïntegreerde palliatieve zorg op de kwaliteit van leven en het gebruik van acute zorg van COPD-patiënten. De onderzoekers randomiseerden 8 Nederlandse ziekenhuisregio’s naar een interventie- en een controlegroep. De ziekenhuizen in de interventieregio’s boden geïntegreerde palliatieve zorg, de ziekenhuizen in de controleregio’s boden de gebruikelijke COPD-zorg. De geïntegreerde palliatieve zorg bestond uit de identificatie van patiënten in de palliatieve fase, een multidimensioneel assessment, advance care planning en zorgcoördinatie. Patiënten vulden bij aanvang van de studie en na 3 en 6 maanden vragenlijsten in. Na 12 maanden werd hun medisch dossier beoordeeld.

De primaire uitkomstmaat van de studie was de door de patiënt gerapporteerde kwaliteit van leven (Functional Assessment of Chronic Illness Therapy – Palliative Care; FACIT-Pal). Secundaire uitkomstmaten betroffen zowel het welbevinden van de patiënt (gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven, angst of depressie, spiritueel welbevinden en tevredenheid) als het gebruik van acute zorg (aantal bezoeken aan de spoedeisende hulp, aantal ziekenhuisopnames, aantal opnamedagen, aantal opnames op de intensive care). In totaal bevatte de interventiegroep 98 en de controlegroep 124 patiënten.

De kwaliteit van leven verschilde niet tussen de twee groepen. Hetzelfde gold voor het welbevinden. Het gebruik van acute zorg was lager in de interventiegroep (adjusted IRR voor het aantal ziekenhuisopnamen: 0,690, 95%-BI 0,462; 1,026, adjusted OR voor het aantal IC-opnamen: 0,212 (95%-BI 0,032-0,813)).

De onderzoekers concluderen dat de interventie geen effect heeft op het welbevinden van patiënten, maar dat er mogelijk wel een effect is op het gebruik van acute zorg. Zij gaan de dataverzameling (niet gerandomiseerd) voortzetten in een real-world setting.

Bron:

Broese J, van der Kleij R, Verschuur E. The effect of integrated palliative care on quality of life and acute healthcare use in patients with COPD – results of the COMPASSION study. ERS 2022. Oral presentation OA745.

36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

mrt 2024

Lees meer over 36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

Betere overleving na stoppen met roken bij NSCLC-diagnose

mrt 2024 | Longoncologie

Lees meer over Betere overleving na stoppen met roken bij NSCLC-diagnose

Adequaat SABA-gebruik blijft aandachtspunt

mrt 2024 | Astma

Lees meer over Adequaat SABA-gebruik blijft aandachtspunt

Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

mrt 2024

Lees meer over Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

Tarlatamab bij eerder behandeld kleincellig longcarcinoom

mrt 2024 | Longoncologie

Lees meer over Tarlatamab bij eerder behandeld kleincellig longcarcinoom

Bloedeosinofielen als biomarker voor dosis prednisolon

mrt 2024 | COPD

Lees meer over Bloedeosinofielen als biomarker voor dosis prednisolon

Webcast United Airways: optimaal behandelen zit 'm in goede samenwerking

22 jun 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast United Airways: optimaal behandelen zit 'm in goede samenwerking

Schone lucht voor gezonde longen!

1 mrt 2021 | Astma, COPD

Lees meer over Schone lucht voor gezonde longen!

Small Airways Symposium 2020

23 sep 2020 | Astma, COPD, ILD, Pneumonie, Tuberculose

Lees meer over Small Airways Symposium 2020

Antistolling bij patiënten met kankergeassocieerde trombose

18 jun 2020 om 20:30 | Longoncologie

Lees meer over Antistolling bij patiënten met kankergeassocieerde trombose

Gepast gebruik van ICS bij COPD

2 okt 2018 om 20:30 | Astma

Lees meer over Gepast gebruik van ICS bij COPD

ERS 2023 videoverslagen

COPD

Lees meer over ERS 2023 videoverslagen

LANdelijk Longcongres 2024

vrijdag 19 apr 2024 van 08:45 tot 17:00 | COPD

Lees meer over LANdelijk Longcongres 2024

Eerste onderzoek naar Long COVID bij kinderen en adolescenten

mrt 2024 | Virale infecties

Lees meer over Eerste onderzoek naar Long COVID bij kinderen en adolescenten

Ami-laz als eerstelijnsbehandeling bij EGFR-gemuteerd, gevorderd NSCLC

okt 2023 | Longoncologie

Lees meer over Ami-laz als eerstelijnsbehandeling bij EGFR-gemuteerd, gevorderd NSCLC

Vertragingen in kankerzorgtraject en de rol van AI

okt 2023 | Borstkanker, Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie, Uro-oncologie

Lees meer over Vertragingen in kankerzorgtraject en de rol van AI

Meerwaarde perioperatieve toevoeging nivolumab bij NSCLC

okt 2023 | Immuuntherapie, Longoncologie

Lees meer over Meerwaarde perioperatieve toevoeging nivolumab bij NSCLC

ESMO in FOCUS 2023

okt 2023 | Borstkanker, Longoncologie, Uro-oncologie

Lees meer over ESMO in FOCUS 2023

Afbouw ICS bij type 2-laag, obesitas-gerelateerd astma mogelijk zonder verlies astmacontrole

okt 2023 | Astma

Lees meer over Afbouw ICS bij type 2-laag, obesitas-gerelateerd astma mogelijk zonder verlies astmacontrole

Atopie beschermt tegen alvleesklierkanker

okt 2023 | Astma, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Atopie beschermt tegen alvleesklierkanker

Anafylactische reactie door biological voor astma is zeldzaam

okt 2023 | Astma

Lees meer over Anafylactische reactie door biological voor astma is zeldzaam

Toename klinische remissie bij type 2 astma door behandeling met dupilumab

okt 2023 | Astma

Lees meer over Toename klinische remissie bij type 2 astma door behandeling met dupilumab

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

MedNet Longziekten 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

nov 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

MedNet Longziekten 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-03

MedNet Longziekten 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2023

mei 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023

MedNet Longziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-01

MedNet Longziekten 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2022

nov 2022

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2022

MedNet Longziekten 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-03