PARALLAX voldoet aan één primair eindpunt bij HFpEF

Delen via:

Sacubitril/valsartan verlaagt NT-proBNP, maar verbetert de functionele capaciteit niet in vergelijking met gepersonaliseerde behandeling bij patiënten met hartfalen met een behouden ejectiefractie (HFpEF). Dat is de belangrijkste bevinding van de PARALLAX-studie die tijdens een Hot Line-sessie werd gepresenteerd.

Eerder onderzoek suggereerde dat sacubitril/valsartan (S/V) ziekenhuisopnames voor hartfalen bij HFpEF-patiënten kan verminderen in vergelijking met valsartan. In de dagelijkse praktijk krijgen echter niet alle HFpEF-patiënten een angiotensinereceptorblokker (ARB). Velen gebruiken een angiotensine-converterende enzym (ACE)-remmer, maar er zijn ook patiënten die helemaal geen RAS-remmer krijgen.

PARALLAX testte daarom de effecten van S/V versus een optimale gepersonaliseerde behandeling (bestaande uit de ACE-remmer enalapril of de ARB valsartan), of placebo. Deze laatste vormen samen de controlegroep. In totaal werden 2572 HFpEF-patiënten gerandomiseerd naar S/V of een van de andere drie condities.

De studie voldeed aan het eerste primaire eindpunt: na 12 weken vertoonden patiënten in de S/V-groep een 16,4% grotere afname van NT-proBNP dan patiënten in de controlegroep (p < 0,0001). De studie voldeed echter niet aan het tweede primaire eindpunt: in week 24 was de 6-minutenloopafstand in beide groepen verbeterd; de gemiddelde verandering was 9,7 meter in de S/V-groep en 12,2 meter in de controlegroep (p = 0,79). De kwaliteit van leven bleek in beide groepen te zijn verbeterd. Deze was in week 4 beter in de S/V-groep dan in de controlegroep, maar in week 24 werd er geen verschil gevonden. Ook veranderingen in NYHA-klasse waren in week 24 vergelijkbaar.

Events op het gebied van hartfalen, zoals verergering van hartfalen, waren de meest voorkomende ernstige bijwerkingen en traden vaker op in de controlegroep dan in de S/V-groep. Uit een post-hocanalyse bleek dat S/V het risico op een ziekenhuisopname vanwege hartfalen met 50% verminderde (p = 0,005).

Bron:

Pieske B, et al. PARALLAX: Sacubitril/valsartan versus individualized RAAS blockade in patients with HFpEF.

Detectie, predictie en preventie van cardiotoxiciteit gewenst

jun 2020 |

Lees meer over Detectie, predictie en preventie van cardiotoxiciteit gewenst

Coronavirus brengt digitale zorg in stroomversnelling

jun 2020 |

Lees meer over Coronavirus brengt digitale zorg in stroomversnelling

PFO-sluiting verkleint risico nieuwe beroerte bij jonge en fitte patiënt

jun 2020 |

Lees meer over PFO-sluiting verkleint risico nieuwe beroerte bij jonge en fitte patiënt

ACE2-spiegel verklaart mogelijk hoger COVID-19-risico bij mannen

mei 2020 |

Lees meer over ACE2-spiegel verklaart mogelijk hoger COVID-19-risico bij mannen

De zorg eerst op adem laten komen of de economie aanjagen

mei 2020 |

Lees meer over De zorg eerst op adem laten komen of de economie aanjagen

Overzicht aerosolvormende handelingen gepubliceerd

apr 2020 |

Lees meer over Overzicht aerosolvormende handelingen gepubliceerd

Cardiologie Pubquiz

22 sep 2020 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Cardiologie Pubquiz

Precisiezorg dichterbij dan we denken

21 sep 2020 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Webcast: Vroegdiagnostiek bij HCM

17 sep 2020 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Webcast: Vroegdiagnostiek bij HCM

Beroertepreventie: Tijd voor switch van VKA naar DOAC?

2 jul 2020 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Beroertepreventie: Tijd voor switch van VKA naar DOAC?

Sac regression: a new paradigm shift?

9 jan 2020 om 19:30 | Cardiologie

Lees meer over Sac regression: a new paradigm shift?

Perifeer Arterieel Vaatlijden (PAV) in de praktijk

11 dec 2019 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Perifeer Arterieel Vaatlijden (PAV) in de praktijk

Chronic Coronary Syndromes

13 nov 2019 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Chronic Coronary Syndromes

Diabetes en de rol van de cardioloog

7 jan 2019 | Cardiologie

Lees meer over Diabetes en de rol van de cardioloog

ESC DAPT-richtlijn: vertaling naar de praktijk

3 jul 2018 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over ESC DAPT-richtlijn: vertaling naar de praktijk
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Hart- en longschade op de lange termijn door COVID-19, maar met verbetering in vooruitzicht

Lees meer
Lees meer over Hart- en longschade op de lange termijn door COVID-19, maar met verbetering in vooruitzicht

Het beperken van bloedtransfusies bij acuut myocardinfarct met anemie

Lees meer
Lees meer over Het beperken van bloedtransfusies bij acuut myocardinfarct met anemie

PARALLAX voldoet aan één primair eindpunt bij HFpEF

Lees meer
Lees meer over PARALLAX voldoet aan één primair eindpunt bij HFpEF

Toevoeging colchicine effectief bij coronaire hartziekte

Lees meer
Lees meer over Toevoeging colchicine effectief bij coronaire hartziekte

De effecten van stoppen met antistolling bij atriumfibrilleren

Lees meer
Lees meer over De effecten van stoppen met antistolling bij atriumfibrilleren

Eerste gerandomiseerde studie bevestigt veiligheid van ACE-remmers en ARB’s bij hartpatiënten met COVID-19

Lees meer
Lees meer over Eerste gerandomiseerde studie bevestigt veiligheid van ACE-remmers en ARB’s bij hartpatiënten met COVID-19

Wat is de beste antistolling na hartklepinterventie?

Lees meer
Lees meer over Wat is de beste antistolling na hartklepinterventie?

Dapagliflozine verbetert uitkomsten van patiënten met chronische nierziekte

Lees meer
Lees meer over Dapagliflozine verbetert uitkomsten van patiënten met chronische nierziekte

Selectie thuisbehandeling patiënten met acute longembolie verbeterd

Lees meer
Lees meer over Selectie thuisbehandeling patiënten met acute longembolie verbeterd

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt

apr 2020 |

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt