Uit een grote observationele studie in Australië blijkt dat mensen met diabetes type 2 steeds vaker worden opgenomen om andere redenen dan de bekende diabetescomplicaties. Naast de traditionele complicaties worden zij relatief vaker opgenomen voor onder meer ijzertekort, infecties die geen duidelijk verband hebben met diabetes en psychische stoornissen.
Onderzoekers analyseerden de gegevens van ongeveer 50% van de Australiërs met de diagnose DM2 uit de Australian Diabetes Registry. In totaal werden de ziekenhuisopnames van 456.265 personen van 15 jaar of ouder tussen 2010 en 2017 vergeleken met de ziekenhuisopnames van meer dan 19 miljoen Australiërs van die leeftijd. Met modellen is het relatieve risico op ziekenhuisopname bepaald in vergelijking met dat van de algemene bevolking, na correctie voor leeftijdsgerelateerde aandoeningen. Ook zijn opnames vanwege diabetes zoals ernstige hypoglykemieën niet meegenomen.
Mannen
De belangrijkste oorzaak bij mannen met DM2 was cellulitis, verantwoordelijk voor 364 extra jaarlijkse ziekenhuisopnames per 100.000 mannen, gevolgd door stressstoornissen (241 per 100.000) en bloedarmoede door ijzertekort (228 per 100.000), waarbij diabetes het risico op opname voor deze aandoeningen verdubbelde in vergelijking met de algemene bevolking.
Vrouwen
Bij vrouwen met DM2 waren de belangrijkste oorzaken bloedarmoede door ijzertekort (558 per 100.000), urineweginfecties (332 per 100.000) en cellulitis (267 per 100.000), gevolgd door depressie (256 per 100.000), gastro-intestinale stoornissen (237 per 100.000) en astma (192 per 100.000), met een verdubbeling van het aantal ziekenhuisopnames voor astma in vergelijking met de algemene bevolking.
Conclusie
Uit de analyses blijkt dat mensen met DM2 een groter risico lopen om in het ziekenhuis te worden opgenomen voor aanzienlijk meer medische aandoeningen dan de algemene bevolking. “Bekende complicaties zoals hartfalen en cellulitis blijven, maar infecties die minder vaak verband houden met diabetes en psychische stoornissen zorgen voor relatief meer ziekenhuisopnames bij mensen met DM2, aldus epidemioloog Dianna Magliano van de Monash University, Melbourne, Australië. “Het is belangrijk hier in de klinische praktijk meer rekening mee te houden. ‘De ‘diabetic burden’ door het brede scala aan minder erkende aandoeningen is groot.”