Patiromeer voor hyperkaliëmie verlaagt ook serumfosfaat

Delen via:
ASN 2021

Patiromeer verlaagt zowel het serumkalium als het serumfosfaat tot binnen de normale range bij patiënten met hyperkaliëmie en hyperfosfatemie. Dat blijkt uit een nieuwe studie die gepresenteerd werd tijdens de ASN Kidney Week.

De kaliumbinder patiromeer, een kationenwisselend polymeer, gebruikt calcium als tegenion, dat als het vrijkomt waarschijnlijk ook fosfaat in de darm bindt. Omdat hyperfosfatemie veel voorkomt bij CNS-patiënten en gerelateerd is aan een verhoogd sterfterisico, was het doel van deze studie om te bepalen of patiromeer serumfosfaatconcentraties kan verlagen in deze patiëntenpopulatie.

De huidige studie bestaat uit een gepoolde post-hocanalyse van drie trials (AMETHYSTDN, OPAL-HK en TOURMALINE). Aan de studies deden CNS-patiënten mee met hyperkaliëmie (serumkalium > 5,0 mmol/l). Hyperfosfatemie was gedefinieerd als een serumfosfaatconcentratie > 1,45 mmol/l en patiënten die fosfaatbinders gebruikten werden geëxcludeerd. Alle patiënten met hyperfosfatemie kregen minstens één dosis patiromeer (8,4-33,6 g/dag als startdosis) en de serumfosfaatconcentratie werd minimaal één keer gemeten na baseline.

In totaal hadden 86 van de 578 patiënten (15%) hyperfosfatemie. Van hen was 56% man, de gemiddelde (SD) leeftijd was 63,9 (10,5) jaar en 76% had CNS-stadium 4/5. De gemiddelde (SD) serumconcentratie op baseline was 1,62 (0,16) mmol/l voor fosfaat en 5,5 (0,4) mmol/l voor kalium. Al na 2 weken behandeling met patiromeer waren zowel de serumfosfaat- als de serumkaliumconcentraties gedaald tot binnen de normale range en dat was na 4 weken nog steeds het geval. De serumfosfaatconcentratie daalde tussen baseline en week 4 gemiddeld met -0,62 mmol/l (95%-BI -0,87 tot -0,36) en de serumkaliumconcentratie met -0,71 mmol/l (95%-BI -0,83 tot -0,59).

Obstipatie (9%) en diarree (7%) werden het vaakst gerapporteerd als adverse events. In drie gevallen (4%) leidden adverse events tot het stoppen van studiedeelname.

Bron:

Bushinsky DA, Epstein M, Budden JJ, et al. Effects of patiromer on serum phosphate over 4 weeks of treatment in hyperkalemic patients with hyperphosphatemia: Pooled analysis of the AMETHYST-DN, OPAL-HK and TOURMALINE trials. ASN Kidney Week 2021, abstract PO0537.

Cardiovasculaire risicofactoren afhankelijk van HbA1c-traject

dec 2021

Lees meer over Cardiovasculaire risicofactoren afhankelijk van HbA1c-traject

Promotie: Ontsteking en infectie bij nierziekten

dec 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over Promotie: Ontsteking en infectie bij nierziekten

Promotie: Nierziekten in het eindstadium in Europa

nov 2021 | Chronische nierschade, Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over Promotie: Nierziekten in het eindstadium in Europa

Intensieve behandeling van hypertensie leidt tot minder cardiovasculaire events bij ouderen

nov 2021 | Hartfalen

Lees meer over Intensieve behandeling van hypertensie leidt tot minder cardiovasculaire events bij ouderen

Rode Hoed Symposium 'De medisch specialist in andere tijden!'

nov 2021

Lees meer over Rode Hoed Symposium 'De medisch specialist in andere tijden!'

Veel open vragen over Long covid en de beste ondersteuning van de patiënt

nov 2021

Lees meer over Veel open vragen over Long covid en de beste ondersteuning van de patiënt

ASN Highlights 2021

24 nov 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over ASN Highlights 2021

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Expertdebat SLE en lupus nefritis

19 okt 2021 | SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis

ERA-EDTA Highlights

1 jul 2021 om 20:30

Lees meer over ERA-EDTA Highlights

RAAS-inhibitie anno 2021: wat is optimaal?

4 mei 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over RAAS-inhibitie anno 2021: wat is optimaal?

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

Nierfalen: hebben uw patiënten altijd de ‘juiste’ diagnose?

8 apr 2021

Lees meer over Nierfalen: hebben uw patiënten altijd de ‘juiste’ diagnose?

ASN Highlights 2020

9 mrt 2021

Lees meer over ASN Highlights 2020

Mineral homeostasis and the bone; the interplay of calcium, phosphate, and vitamin D

19 jan 2021

Lees meer over Mineral homeostasis and the bone; the interplay of calcium, phosphate, and vitamin D
Er zijn geen e-learnings gevonden.

Exchange Academy: Sharing the path in XLH, from child- to adulthood

donderdag 16 jun 2022 van 09:00 tot 17:00 | Endocrinologie, Kinderen, Orthopedie

Lees meer over Exchange Academy: Sharing the path in XLH, from child- to adulthood

Gunstig effect van avacopan op nierfunctie bij ANCA-geassocieerde vasculitis

Lees meer
Lees meer over Gunstig effect van avacopan op nierfunctie bij ANCA-geassocieerde vasculitis

Nieruitkomsten in de ADVOCATE-trial

Lees meer
Lees meer over Nieruitkomsten in de ADVOCATE-trial

Immunologische respons bij dialyse- en niertransplantatiepatiënten met COVID-19

Lees meer
Lees meer over Immunologische respons bij dialyse- en niertransplantatiepatiënten met COVID-19

Patiromeer voor hyperkaliëmie verlaagt ook serumfosfaat

Lees meer
Lees meer over Patiromeer voor hyperkaliëmie verlaagt ook serumfosfaat

Minder risico op nadelige nieruitkomsten en nierfalen met methylprednisolon bij IgA-nefropathie

Lees meer
Lees meer over Minder risico op nadelige nieruitkomsten en nierfalen met methylprednisolon bij IgA-nefropathie

Chloortalidon effectief voor hypertensie bij patiënten met gevorderde CNS

Lees meer
Lees meer over Chloortalidon effectief voor hypertensie bij patiënten met gevorderde CNS

Dapagliflozine vertraagt nierfunctiedaling bij CNS-patiënten

Lees meer
Lees meer over Dapagliflozine vertraagt nierfunctiedaling bij CNS-patiënten

Verminderde jeuk door difelikefalin correleert met betere slaapkwaliteit bij hemodialysepatiënten

Lees meer
Lees meer over Verminderde jeuk door difelikefalin correleert met betere slaapkwaliteit bij hemodialysepatiënten

Daprodustat ook effectief en veilig voor patiënten niet op dialyse

Lees meer
Lees meer over Daprodustat ook effectief en veilig voor patiënten niet op dialyse

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie