PCSK9-remmer en nieuw middel geven aanzienlijke LDL-C-reductie

Delen via:

In fase III-onderzoek resulteerden de PCSK9-remmer alirocumab en de experimentele ANGPTL3-remmer evinacumab in een aanzienlijke LDL-C-reductie bij volwassenen met homozygote familiaire hypercholesterolemie (HoFH). De resultaten zijn gepresenteerd tijdens een Late Breaking Clinical Trial-sessie.

In de ODYSSEY HoFH-studie zijn voor de eerste keer de effectiviteit en veiligheid van alirocumab onderzocht bij HoFH-patiënten. 45 patiënten kregen gedurende 12 weken iedere twee weken een subcutane injectie met alirocumab; 24 personen kregen placebo-injecties. Alle patiënten gingen door met hun reguliere cholesterolverlagende medicatie, maar gebruikten geen andere PCSK9-remmers.

Na 12 weken was de LDL-C-spiegel in de alirocumab-groep met 26,9% toegenomen, terwijl deze spiegel in de placebogroep met 8,6% was toegenomen. Dat komt neer op een gemiddelde relatieve afname van 35,6% bij patiënten die alirocumab kregen (p < 0,0001). Alirocumab werd goed verdragen en er traden geen ernstige bijwerkingen op.

Experimentele evinacumab

In een andere studie is het experimentele evinacumab onderzocht, een monoklonaal antilichaam dat bindt aan angiopoëtine-achtig proteïne 3 (ANGPTL3). Er participeerden 65 patiënten met HoFH, van wie ongeveer driekwart tripeltherapie (statine met hoge intensiteit, een PCSK9-remmer en ezetimibe) kreeg. Daarnaast kreeg een derde deel regelmatig afereses. Naast hun gebruikelijke cholesterolverlagende behandeling kregen 43 patiënten gedurende 24 weken iedere vier weken intraveneus evinacumab; 22 personen kregen placebo-infusies.

Vanaf week 2 trad bij behandeling met evinacumab een opvallende LDL-C-reductie op. In week 24 was de gemiddelde LDL-C-spiegel met 47,1% afgenomen, terwijl deze spiegel in de placebogroep met gemiddeld 1,9% steeg. Dat komt overeen met een gemiddelde relatieve afname van 49% bij patiënten die evinacumab kregen (p < 0,0001). Bijwerkingen traden op bij 65,9% van de patiënten die evinacumab kregen en bij 81% in de placebogroep. Een open-label extensiestudie gaat de langetermijnuitkomsten van evinacumab inventariseren.

Bronnen

Blom D, Harada-Shiba M, Rubba P, et al. Alirocumab efficacy and safety in adults with homozygous familial hypercholesterolemia (ODYSSEY HoFH). ACC 2020 meeting, abstract 411-10. 

Raal FJ, Rosenson R, Reeskamp LF, et al. Evinacumab significantly reduces LDL-C in patients with homozygous familial hypercholesterolemia. ACC 2020 meeting, abstract 411-12. 

Detectie, predictie en preventie van cardiotoxiciteit gewenst

jun 2020 |

Lees meer over Detectie, predictie en preventie van cardiotoxiciteit gewenst

Coronavirus brengt digitale zorg in stroomversnelling

jun 2020 |

Lees meer over Coronavirus brengt digitale zorg in stroomversnelling

PFO-sluiting verkleint risico nieuwe beroerte bij jonge en fitte patiënt

jun 2020 |

Lees meer over PFO-sluiting verkleint risico nieuwe beroerte bij jonge en fitte patiënt

ACE2-spiegel verklaart mogelijk hoger COVID-19-risico bij mannen

mei 2020 |

Lees meer over ACE2-spiegel verklaart mogelijk hoger COVID-19-risico bij mannen

De zorg eerst op adem laten komen of de economie aanjagen

mei 2020 |

Lees meer over De zorg eerst op adem laten komen of de economie aanjagen

Overzicht aerosolvormende handelingen gepubliceerd

apr 2020 |

Lees meer over Overzicht aerosolvormende handelingen gepubliceerd

Cardiologie Pubquiz

22 sep 2020 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Cardiologie Pubquiz

Precisiezorg dichterbij dan we denken

21 sep 2020 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Live webcast: Vroegdiagnostiek bij HCM

17 sep 2020 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Live webcast: Vroegdiagnostiek bij HCM

Beroertepreventie: Tijd voor switch van VKA naar DOAC?

2 jul 2020 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Beroertepreventie: Tijd voor switch van VKA naar DOAC?

Sac regression: a new paradigm shift?

9 jan 2020 om 19:30 | Cardiologie

Lees meer over Sac regression: a new paradigm shift?

Perifeer Arterieel Vaatlijden (PAV) in de praktijk

11 dec 2019 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Perifeer Arterieel Vaatlijden (PAV) in de praktijk

Chronic Coronary Syndromes

13 nov 2019 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Chronic Coronary Syndromes

Diabetes en de rol van de cardioloog

7 jan 2019 | Cardiologie

Lees meer over Diabetes en de rol van de cardioloog

ESC DAPT-richtlijn: vertaling naar de praktijk

3 jul 2018 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over ESC DAPT-richtlijn: vertaling naar de praktijk
Er zijn geen e-learnings gevonden.

ESC in ORANJE 2020

maandag 31 aug 2020 van 18:00 tot 21:45 | Cardiologie

Lees meer over ESC in ORANJE 2020

Afscheidssymposium Bob Pasman

woensdag 9 sep 2020 van 18:00 tot 21:00 | Cardiologie

Lees meer over Afscheidssymposium Bob Pasman

PCSK9-remmer en nieuw middel geven aanzienlijke LDL-C-reductie

Lees meer
Lees meer over PCSK9-remmer en nieuw middel geven aanzienlijke LDL-C-reductie

Effecten van sacubitril/valsartan op NT-proBNP bij HFpEF

Lees meer
Lees meer over Effecten van sacubitril/valsartan op NT-proBNP bij HFpEF

Dapagliflozine vermindert eerste en heropnames vanwege hartfalen

Lees meer
Lees meer over Dapagliflozine vermindert eerste en heropnames vanwege hartfalen

Langetermijnuitkomsten na PCI of CABG zijn vergelijkbaar

Lees meer
Lees meer over Langetermijnuitkomsten na PCI of CABG zijn vergelijkbaar

Stoppen van aspirine vermindert het bloedingsrisico na complexe PCI

Lees meer
Lees meer over Stoppen van aspirine vermindert het bloedingsrisico na complexe PCI

Rivaroxaban of enoxaparine bij niet-majeure orthopedische operaties

Lees meer
Lees meer over Rivaroxaban of enoxaparine bij niet-majeure orthopedische operaties

TAVI versus chirurgie bij ernstige stenose en hoog risico

Lees meer
Lees meer over TAVI versus chirurgie bij ernstige stenose en hoog risico

Drie jaar ervaring met linker-hartoorsluitingen

Lees meer
Lees meer over Drie jaar ervaring met linker-hartoorsluitingen

Delicate afwegingen over antitrombotisch beleid bij AF met ACS of PCI

Lees meer
Lees meer over Delicate afwegingen over antitrombotisch beleid bij AF met ACS of PCI

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt

apr 2020 |

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt