Pembrolizumab effectief bij hoogrisico, niet-invasief urotheelcelcarcinoom zonder respons op BCG

Delen via:
ASCO GU 2023

Voor een patiëntengroep met een grote ‘clinical need’ lijkt er een nieuwe behandeloptie te komen. De fase II KEYNOTE-057-studie vond dat pembrolizumab-monotherapie een goede antitumoractiviteit heeft bij blaastumoren die geen respons vertonen op blaasspoelingen met BCG.1

De niet-gerandomiseerde fase II KEYNOTE-057-studie onderzocht de veiligheid en werkzaamheid van pembrolizumab monotherapie bij patiënten met hoogrisico spierinvasief blaascarcinoom dat niet reageerde op blaasspoelingen met Bacillus Calmette-Guerin (BCG), en die niet in aanmerking kwamen voor een cystectomie of dit niet wilden. Eerder werden al resultaten gepresenteerd over cohort A van de studie, met patiënten met carcinoma in situ (CIS) met of zonder papillaire histologie.2 In deze groep was er bij 40,6% een complete respons na 3 maanden, met een mediane responsduur van 16,2 maanden. Nu presenteerden de onderzoekers data over cohort B, bestaande uit patiënten met enkel papillaire tumoren (zonder CIS). 

De 132 patiënten in cohort B hadden hoogrisico, spierinvasief papillair blaascarcinoom dat niet reageerde op BCG en startten allen met pembrolizumab. Na 12 weken werd bij patiënten zonder complete respons de behandeling stopgezet. De overige deelnemers konden gedurende maximaal 2 jaar met pembrolizumab behandeld worden als er geen progressie of een recidief optrad. Bij 22 patiënten was dit het geval. 

De onderzoekers lieten zien dat in het cohort de ziektevrije overleving (DFS) na 12 maanden 43,5% was. De DFS bleef ook op een relatief hoog niveau met 34,9 en 34,9% na 24 en 36 maanden. De mediane ziektevrije overleving was 7,7 maanden. De 12-maanden totale overleving (OS) was 96,2%. De mediane OS was nog niet bereikt.

De behandeling had slechts in beperkte mate invloed op de kwaliteit van leven. Ongeveer 70-75% van de deelnemers rapporteerde een stabiele of verbeterde kwaliteit van leven. 

De resultaten suggereren dat in de setting van papillair hoogrisico spierinvasief blaascarcinoom zonder respons op BCG pembrolizumab mogelijk voordeel kan opleveren, aldus de onderzoekers. 

Bron:

  1. Necchi A, Rouniguié M, Esen AA, et al. Pembrolizumab (pembro) monotherapy for patients (pts) with high-risk non-muscle-invasive bladder cancer (HR NMIBC) unresponsive to bacillus Calmette–Guérin (BCG): Results from cohort B of the phase 2 KEYNOTE-057 trial. ASCO GU 2023, abstract LBA442.
  2. Balar AV, Kamat AM, Kulkarni GS, et al. Pembrolizumab monotherapy for the treatment of high-risk non-muscle-invasive bladder cancer unresponsive to BCG (KEYNOTE-057): an open-label, single-arm, multicentre, phase 2 study. Lancet Oncol 2021;22(7):919-30.

Gemethyleerde DNA-markers in pancreassap en plasma CA19-9 als opsporingsmethode voor pancreaskanker

jul 2025 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Gemethyleerde DNA-markers in pancreassap en plasma CA19-9 als opsporingsmethode voor pancreaskanker

Verhoogd risico op zeldzaam lymfoom bij vrouwen met BRCA-mutaties en getextureerde borstimplantaten

jul 2025 | Borstkanker, Lymfoom

Lees meer over Verhoogd risico op zeldzaam lymfoom bij vrouwen met BRCA-mutaties en getextureerde borstimplantaten

45% minder sterfte aan darmkanker dankzij bevolkingsonderzoek

jul 2025 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over 45% minder sterfte aan darmkanker dankzij bevolkingsonderzoek

Neoadjuvant dostarlimab bij mismatch repair-deficiënte tumoren

jul 2025 | Gynaecologische oncologie, Immuuntherapie, Maag-darm-leveroncologie, Uro-oncologie

Lees meer over Neoadjuvant dostarlimab bij mismatch repair-deficiënte tumoren

Congressen IGCA en ESDE: beide geslaagd, en ook verbinding

jul 2025 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Congressen IGCA en ESDE: beide geslaagd, en ook verbinding

Cemiplimab halveert risico op terugkeer huidkanker bij hoogrisicopatiënten

jul 2025 | Dermato-oncologie

Lees meer over Cemiplimab halveert risico op terugkeer huidkanker bij hoogrisicopatiënten

TNBC: huidige en nieuwe behandelopties

18 mrt 2025 | Borstkanker

Lees meer over TNBC: huidige en nieuwe behandelopties

Multidisciplinaire behandeling van N1M0 prostaatkanker

17 mrt 2025 om 20:00 | Chirurgie, Radiotherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Multidisciplinaire behandeling van N1M0 prostaatkanker

Wat is de rol van AI en eHealth bij IBD?

19 feb 2025 | IBD

Lees meer over Wat is de rol van AI en eHealth bij IBD?

Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

1 okt 2024 om 12:00 | Lymfoom

Lees meer over Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

1 jul 2024

Lees meer over Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

10 jun 2024 om 16:30 | Lymfoom

Lees meer over Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

19 feb 2024 om 17:30 | Borstkanker

Lees meer over Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

Prostaatkanker nu en in de toekomst

25 jan 2024 | Uro-oncologie

Lees meer over Prostaatkanker nu en in de toekomst

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement en checkpoint inhibitors

Lees meer over Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement en checkpoint inhibitors
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

JAK-pot: Niet meer kanker met JAKi dan met bDMARD’s bij RA-patiënten

jun 2025 | RA

Lees meer over JAK-pot: Niet meer kanker met JAKi dan met bDMARD’s bij RA-patiënten

PROTAC-therapie vepdegestrant verbetert progressievrije overleving bij ERS1-gemuteerd mammacarcinoom

jun 2025 | Borstkanker

Lees meer over PROTAC-therapie vepdegestrant verbetert progressievrije overleving bij ERS1-gemuteerd mammacarcinoom

Niraparib toegevoegd aan abirateron plus prednison effectief bij mCSPC met HRR-afwijkingen 

jun 2025 | Uro-oncologie

Lees meer over Niraparib toegevoegd aan abirateron plus prednison effectief bij mCSPC met HRR-afwijkingen 

Dosisaanpassingen van lorlatinib maakten langdurige behandeling mogelijk

jun 2025 | Longoncologie

Lees meer over Dosisaanpassingen van lorlatinib maakten langdurige behandeling mogelijk

Nieuwe tweedelijnsbehandelingen voor extensive-stage kleincellig longcarcinoom zijn effectief

jun 2025 | Longoncologie

Lees meer over Nieuwe tweedelijnsbehandelingen voor extensive-stage kleincellig longcarcinoom zijn effectief

Tijdstip toediening immuuntherapie beïnvloedt oncologische uitkomst

jun 2025 | Immuuntherapie, Longoncologie

Lees meer over Tijdstip toediening immuuntherapie beïnvloedt oncologische uitkomst

Sacituzumab govitecan plus pembrolizumab effectief als eerstelijnsbehandeling PD-L1-positief TNBC

jun 2025 | Borstkanker

Lees meer over Sacituzumab govitecan plus pembrolizumab effectief als eerstelijnsbehandeling PD-L1-positief TNBC

Bewegingsprogramma na adjuvante therapie voor coloncarcinoom verbetert overleving

jun 2025 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Bewegingsprogramma na adjuvante therapie voor coloncarcinoom verbetert overleving

T-DXd plus pertuzumab verbetert progressievrije overleving als eerstelijnsbehandeling gemetastaseerd HER2+ mammacarcinoom

jun 2025 | Borstkanker

Lees meer over T-DXd plus pertuzumab verbetert progressievrije overleving als eerstelijnsbehandeling gemetastaseerd HER2+ mammacarcinoom

Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk - Sushil Badrising

nov 2024 | Longoncologie

Lees meer over Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk - Sushil Badrising

Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk - Jan von der Thüsen

nov 2024 | Longoncologie

Lees meer over Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk - Jan von der Thüsen

Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

feb 2024 | Longoncologie

Lees meer over Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

dec 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

MedNet Oncologie 2025-03

jul 2025

Lees meer over MedNet Oncologie 2025-03

MedNet Oncologie special Longkanker

mei 2025

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker

MedNet Oncologie 2025-02

mei 2025

Lees meer over MedNet Oncologie 2025-02

MedNet Oncologie 2025-01

feb 2025

Lees meer over MedNet Oncologie 2025-01

MedNet Oncologie 2024-06

dec 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-06

MedNet Oncologie 2024-05

okt 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-05

MedNet Oncologie special Colorectaal carcinoom

sep 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Colorectaal carcinoom

MedNet Oncologie 2024-04

aug 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-04

MedNet Oncologie special Borstkanker 2024

jul 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Borstkanker 2024