PET-gestuurde de-escalatie is haalbaar bij laag volume seminoom

Delen via:

Een negatieve FDG-PET-scan is voorspellend voor de afwezigheid van levensvatbare seminoomcellen na chemotherapie bij mannen met gemetastaseerd seminoom. Bij de meerderheid van de patiënten met laag volume gemetastaseerd seminoom lijkt het veilig en haalbaar op basis van een negatieve tussentijdse PET-scan na twee chemokuren een de-escalerende chemotherapie te geven. Dat is gevonden in de SEMITEP-studie uit Frankrijk.

In de niet-gerandomiseerde, multicenter, fase II SEMITEP-studie is beoordeeld of patiënten met laag volume gemetastaseerd seminoom op basis van een negatieve PET-scan behandeld kunnen worden met twee kuren etoposide-cisplatine gevolgd door slechts één kuur carboplatine. Daardoor blijft de toxiciteit namelijk beperkt.

PET-gestuurd behandelen

Alle patiënten met een positieve PET-scan op baseline kregen twee kuren etoposide-cisplatine. Na voltooiing van de eerste twee kuren werd een tweede PET-scan gemaakt om de respons te beoordelen:

  • patiënten met een aanhoudend positieve PET-scan kregen meteen twee extra kuren etoposide-cisplatine, dus totaal vier kuren; en
  • patiënten bij wie de PET-scan negatief werd, kregen slechts één kuur carboplatine.

Na de eerste twee kuren etoposide-cisplatine waren de PET-scans van 94 patiënten beschikbaar. 63 patiënten (67,0%) waren PET-negatief en kregen vervolgens één kuur carboplatine. Na twee kuren etoposide-cisplatine was bij 24 patiënten (25,5%) de PET-scan nog steeds positief. Zij kregen twee extra kuren etoposide-cisplatine.

Na een mediane follow-up van 34,4 maanden was bij slechts acht patiënten, twee in de etoposide-cisplatine-groep en zes in de carboplatine-groep, een recidief ontstaan. De progressievrije overleving (PFS) na twee jaar was 93,7% in de carboplatine-groep en 92,9% in de etoposide-cisplatine-groep. Slechts één patiënt overleed tijdens de twee eerste kuren.

Bron:

Loriot Y, Texier M, Culine S, et al. The SEMITEP trial: De-escalating chemotherapy in low-volume metastatic seminoma based on early FDG-PET. ASCO-GU 2020 meeting, abstract 387. https://meetinglibrary.asco.org/record/183261/abstract

Vereiste gegevens voor klinische beslisbomen beperkt beschikbaar

sep 2020 |

Lees meer over Vereiste gegevens voor klinische beslisbomen beperkt beschikbaar

Eerstelijns SRS versus WBRT bij hersenmetastasen van SCLC

sep 2020 |

Lees meer over Eerstelijns SRS versus WBRT bij hersenmetastasen van SCLC

Intensieve opvolging bij kankerpatiënten, of niet?

sep 2020 |

Lees meer over Intensieve opvolging bij kankerpatiënten, of niet?

Nationaal actieplan: nazorg bij kanker moet en kan beter

sep 2020 |

Lees meer over Nationaal actieplan: nazorg bij kanker moet en kan beter

Effect van docetaxel bij vroege borstkanker afhankelijk van BMI

sep 2020 |

Lees meer over Effect van docetaxel bij vroege borstkanker afhankelijk van BMI

Huidtoxiciteit zelden reden voor stoppen immuuntherapie bij kanker

sep 2020 |

Lees meer over Huidtoxiciteit zelden reden voor stoppen immuuntherapie bij kanker

Masterclass oncologie: Neuropathische pijn een erkend probleem?

28 sep 2020 om 20:30 | Oncologie

Lees meer over Masterclass oncologie: Neuropathische pijn een erkend probleem?

Precisiezorg dichterbij dan we denken

21 sep 2020 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Antistolling bij patiënten met kankergeassocieerde trombose

18 jun 2020 om 20:30 | Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Antistolling bij patiënten met kankergeassocieerde trombose

Video 2: DORA en Radium223Insight

23 mrt 2020 | Oncologie

Lees meer over Video 2: DORA en Radium223Insight

VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?

20 nov 2018 om 20:30 | Hematologie

Lees meer over VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?

Radiologische beoordeling van patiënten op immuuntherapie

16 apr 2018 om 20:30 | Longziekten

Lees meer over Radiologische beoordeling van patiënten op immuuntherapie

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement checkpoint inhibitors

Farmacie

Lees meer over Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement checkpoint inhibitors

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Oncologie

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

The role of targeted therapy in advanced gastric cancer

Oncologie

Lees meer over The role of targeted therapy in advanced gastric cancer
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Verhoogde sterfte onder kankerpatiënten met COVID-19

Lees meer
Lees meer over Verhoogde sterfte onder kankerpatiënten met COVID-19

Gunstige langetermijnresultaten enfortumab vedotin bij urotheelcelcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Gunstige langetermijnresultaten enfortumab vedotin bij urotheelcelcarcinoom

Duurzame respons op larotrectinib bij diverse tumoren met TRK-fusies

Lees meer
Lees meer over Duurzame respons op larotrectinib bij diverse tumoren met TRK-fusies

Lenvatinib plus pembrolizumab gaat gepaard met tumorrespons in diverse solide tumoren

Lees meer
Lees meer over Lenvatinib plus pembrolizumab gaat gepaard met tumorrespons in diverse solide tumoren

Geen voordeel van postoperatieve radiotherapie voor stadium III pN2 NSCLC

Lees meer
Lees meer over Geen voordeel van postoperatieve radiotherapie voor stadium III pN2 NSCLC

KRAS-inhibitor sotorasib effectief bij KRAS-gemuteerde solide tumoren

Lees meer
Lees meer over KRAS-inhibitor sotorasib effectief bij KRAS-gemuteerde solide tumoren

Betere overleving met sacituzumab govitecan bij eerder behandeld gemetastaseerd TNBC

Lees meer
Lees meer over Betere overleving met sacituzumab govitecan bij eerder behandeld gemetastaseerd TNBC

Eerstelijns lorlatinib verbetert progressievrije overleving ALK+ NSCLC

Lees meer
Lees meer over Eerstelijns lorlatinib verbetert progressievrije overleving ALK+ NSCLC

Eerstelijns cabozantinib plus nivolumab superieur aan sunitinib bij mRCC

Lees meer
Lees meer over Eerstelijns cabozantinib plus nivolumab superieur aan sunitinib bij mRCC

Neuropathische pijn na chemotherapie

feb 2020 |

Lees meer over Neuropathische pijn na chemotherapie

On demand webcast tijdelijk niet beschikbaar

Helaas is het door een technische storing niet mogelijk om een on demand webcast te kunnen bekijken.
Er wordt hard aan gewerkt om dit zo snel mogelijk opgelost te hebben.

Team MedNet