PrEP met islatravir als subdermaal implantaat

Delen via:
CROI 2021

Nieuwe studieresultaten bevestigen dat een implantaat voor afgifte van islatravir ten minste een jaar lang voldoende bescherming zou kunnen bieden tegen hiv-besmetting. Het implantaat lijkt goed te worden verdragen en zal verder worden onderzocht in een grotere en langduriger fase II-studie.

Pre-expositieprofylaxe (PrEP) in de vorm van een implantaat zou een aantrekkelijke optie kunnen zijn voor mensen die moeite hebben met adherentie bij dagelijks te nemen PrEP, terwijl adherentie sterk bepalend is voor de effectiviteit van het middel. De nucleoside transcriptase translocatieremmer islatravir (MK-8591) is een krachtig middel met een lange halfwaardetijd, dat momenteel in ontwikkeling is als maandelijks in te nemen oraal tablet.

In de dubbelblinde fase I-studie die tijdens het virtuele CROI-congres van 2021 werd gepresenteerd, kregen deelnemers een implantaat dat islatravir afgaf in een dosis van 48 mg (n = 8), 52 mg (n = 8), 56 mg (n = 8) of placebo (n = 12). Na 12 weken werd het implantaat verwijderd, waarna de deelnemers nog eens 8 weken werden gevolgd.

Alle drie de doses resulteerden na 12 weken in een concentratie islatravirtrifosfaat (de actieve vorm van islatravir) die boven de drempelwaarde van 0,05 pmol per 106 cellen lag. Dit is de laagste aannemelijke concentratie die – op basis van fase I- en fase II-data – als monotherapie voldoende profylactisch effect biedt. Bij een dosis van minstens 52 mg bleef de concentratie islatravirtrifosfaat ook na 20 weken nog boven de genoemde drempelwaarde.

Het implantaat werd over het geheel genomen goed verdragen. Er was geen dosisafhankelijk verschil in bijwerkingen. Van de 36 deelnemers hadden er 24 (67%) minstens 1 bijwerking die was gerelateerd aan het implantaat; al deze bijwerkingen waren mild tot hooguit matig-ernstig. Daarnaast meldden zes deelnemers hoofdpijn.

Bron

Matthews RP, et al. Next-generation islatravir implants projected to provide yearly hiv prophylaxis. Virtual CROI 2021, abstract 88. https://ww2.aievolution.com/cro2101/index.cfm?do=abs.viewAbs&abs=2598

ECCMID 2021: publicaties in Lancet-journals, Nobelprijswinnaar, hondenvoer en zilverfolie

jul 2021 | Antibioticaresistentie, Bacteriële infecties, Hepatitis, Virale infecties

Lees meer over ECCMID 2021: publicaties in Lancet-journals, Nobelprijswinnaar, hondenvoer en zilverfolie

PREVAIL IV: vaker ebolavirus-RNA-negatief na behandeling remdesivir

jul 2021 | Virale infecties

Lees meer over PREVAIL IV: vaker ebolavirus-RNA-negatief na behandeling remdesivir

Toxoplasmose vermindert cognitieve prestaties

jul 2021 | Parasitaire infecties

Lees meer over Toxoplasmose vermindert cognitieve prestaties

Uitkomsten na levertransplantatie van HCV-seropositieve donor naar HCV-seronegatieve ontvanger

jul 2021 | Hepatitis, Hepatologie, Virale infecties

Lees meer over Uitkomsten na levertransplantatie van HCV-seropositieve donor naar HCV-seronegatieve ontvanger

Coronavirusinfectie zelf leidt bij hematologische maligniteiten tot slechte uitkomsten

jul 2021 | Leukemie, Lymfoom, MM, Virale infecties

Lees meer over Coronavirusinfectie zelf leidt bij hematologische maligniteiten tot slechte uitkomsten

Opsporing en aanpak van virale en andere leverpathologie

jul 2021 | Hepatitis, Hepatologie

Lees meer over Opsporing en aanpak van virale en andere leverpathologie

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

30 nov 2020 om 20:30 | Benigne hematologie, Virale infecties

Lees meer over Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Prevalentie onvruchtbaarheid is verdubbeld bij hoge antistoftiter tegen chlamydia

Lees meer
Lees meer over Prevalentie onvruchtbaarheid is verdubbeld bij hoge antistoftiter tegen chlamydia

Toename resistentie azitromycine vraagt om monitoring

Lees meer
Lees meer over Toename resistentie azitromycine vraagt om monitoring

Meer gerichte soa-tests zorgen voor hoger percentage positieve tests in pandemiejaar

Lees meer
Lees meer over Meer gerichte soa-tests zorgen voor hoger percentage positieve tests in pandemiejaar

Chlamydia-infectie heeft geen negatief effect op uitkomst zwangerschap

Lees meer
Lees meer over Chlamydia-infectie heeft geen negatief effect op uitkomst zwangerschap

Ertapenem blijkt geschikt alternatief bij resistentie ceftriaxon

Lees meer
Lees meer over Ertapenem blijkt geschikt alternatief bij resistentie ceftriaxon

Meeste MSM kiezen voor dagelijkse i.p.v. event-gestuurde PrEP

Lees meer
Lees meer over Meeste MSM kiezen voor dagelijkse i.p.v. event-gestuurde PrEP

Syfilisstammen in Amsterdam zijn heel divers

Lees meer
Lees meer over Syfilisstammen in Amsterdam zijn heel divers

Na lockdown blijft herstel hiv- en soa-preventie achter bij normalisering seksueel gedrag

Lees meer
Lees meer over Na lockdown blijft herstel hiv- en soa-preventie achter bij normalisering seksueel gedrag

Hoger opgeleiden in Randstad gebruiken vaker PrEP

Lees meer
Lees meer over Hoger opgeleiden in Randstad gebruiken vaker PrEP

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg