Real-world vergelijking: welke biologicals scoren het best bij psoriasis?

Delen via:
EADV 2021

Van nieuwe biologicals is nog weinig bekend over de effectiviteit in de dagelijkse praktijk. Deze Nederlandse studie vergelijkt daarom de effectiviteit van IL17- en IL23-remmers met TNFα-remmers en ustekinumab bij patiënten met matige tot ernstige psoriasis in een real-world setting, gemeten met absolute (PASI) en relatieve PASI90/PASI75-reductie.

Prospectief register

De onderzoekers maakten gebruik van de BioCAPTURE-registratie, een prospectief real-life register over de periode van 2005-2021. Ze includeerden biologicals met > 50 behandelepisodes (n = 1080 van 700 patiënten), uitgesplitst naar: 287 etanercept, 343 adalimumab, 276 ustekinumab, 75 secukinumab, 55 ixekizumab en 44 guselkumab. Ze visualiseerden voor elk middel het aandeel patiënten op absolute en relatieve PASI-afkapwaarde op week 6, 12, 26, 39 en 52. Het beloop van de gemiddelde PASI en het aandeel patiënten dat PASI90/PASI75 behaalde, is vergeleken met lineaire gemengde modellen en gemengde logistische regressiemodellen.

Ixekizumab en guselkumab

De gemiddelde PASI-score bij de eerste behandeling was 11,3. Na 1 jaar bereikte 9,3% PASI100. Respectievelijk 21,3, 51,8 en 72,4% van de patiënten behaalden een absolute PASI≤1, PASI≤3 of PASI≤5. PASI90, PASI75 en PASI50 werden bereikt door 21,8, 46,2 en 77,2% van de patiënten. In analyses gecorrigeerd voor verwarrende factoren hadden patiënten op adalimumab, ustekinumab, secukinumab, ixekizumab en guselkumab een significant lagere gemiddelde PASI na 12 maanden, en significant hogere algemene kansen op het bereiken van PASI90 dan bij etanercept. Ixekizumab en guselkumab gaven ook een hogere kans op het bereiken van PASI90.

Beperkingen

Het percentage patiënten dat PASI90 bereikte met een biological in deze real-world cohort, was relatief laag in vergelijking met wat is gerapporteerd in RCT’s. Ook was het aantal patiënten met een nieuwere biological klein. De aanbeveling is dan ook dat de absolute PASI zou kunnen dienen als een meer robuuste uitkomstmaat om RCT’s te vergelijken met real-world evidence studies.

Bron:

Van Muijen M, et al. Direct comparison of real-world effectiveness of biologics for psoriasis and the impact of absolute and relative PASI scores. EADV 2021, poster P1385

Overgevoeligheidsreactie op fillers na AstraZeneca-vaccin

jan 2022 | Cosmetische dermatologie, Vaccinatie

Lees meer over Overgevoeligheidsreactie op fillers na AstraZeneca-vaccin

Drie keer azitromycine vermindert prevalentie van framboesia in endemisch gebied

jan 2022 | Antibioticaresistentie, Bacteriële infecties

Lees meer over Drie keer azitromycine vermindert prevalentie van framboesia in endemisch gebied

Klinische richtlijnen constitutioneel eczeem onder de maat

jan 2022 | Eczeem

Lees meer over Klinische richtlijnen constitutioneel eczeem onder de maat

FDA accepteert nieuwe medicijnaanvraag voor roflumilast-crème bij psoriasis

dec 2021 | Psoriasis

Lees meer over FDA accepteert nieuwe medicijnaanvraag voor roflumilast-crème bij psoriasis

Overlevingsvoordeel met tebentafusp bij gemetastaseerd uveamelanoom

dec 2021 | Dermato-oncologie, Immunotherapie

Lees meer over Overlevingsvoordeel met tebentafusp bij gemetastaseerd uveamelanoom

Patronen van constitutioneel eczeem: van geboorte tot volwassenheid

dec 2021 | Eczeem, Kinderen

Lees meer over Patronen van constitutioneel eczeem: van geboorte tot volwassenheid

Kijk verder dan de huid

14 jan 2022 | Eczeem, Huidinfecties, Psoriasis

Lees meer over Kijk verder dan de huid

Webinars ‘Op de hoogte blijven van medicamenteuze behandeling van reumatische ziekten’

26 nov 2021 | Arthritis psoriatica, Artritis

Lees meer over Webinars ‘Op de hoogte blijven van medicamenteuze behandeling van reumatische ziekten’

Crossing borders in type 2 inflammation 2021

16 nov 2021 om 19:30 | Astma, Eczeem, Kinderen

Lees meer over Crossing borders in type 2 inflammation 2021

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

2 nov 2021 om 20:00 | Chirurgie, Dermato-oncologie

Lees meer over Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

PSA-PSO Symposium

28 sep 2021 om 18:30

Lees meer over PSA-PSO Symposium

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

21 sep 2021

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

Nieuwe behandelopties voor kinderen met ernstig atopisch (constitutioneel) eczeem

10 aug 2021 | Eczeem, Kinderen

Lees meer over Nieuwe behandelopties voor kinderen met ernstig atopisch (constitutioneel) eczeem

Webcast chronische jeuk, psoriasis en de toekomst van dermatologie

28 mei 2021 | Psoriasis

Lees meer over Webcast chronische jeuk, psoriasis en de toekomst van dermatologie

Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Lees meer over Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Masterclass Dermatologie - Module II De behandeling van handeczeem

Lees meer over Masterclass Dermatologie - Module II De behandeling van handeczeem
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Video: Risankizumab voor PsA - hoe zullen de bevindingen van KEEPsAKE 1 en 2 de klinische praktijk beïnvloeden?

Lees meer
Lees meer over Video: Risankizumab voor PsA - hoe zullen de bevindingen van KEEPsAKE 1 en 2 de klinische praktijk beïnvloeden?

Verminderde jeuk door difelikefalin correleert met betere slaapkwaliteit bij hemodialysepatiënten

Lees meer
Lees meer over Verminderde jeuk door difelikefalin correleert met betere slaapkwaliteit bij hemodialysepatiënten

Elk paradijs heeft een slang: duikersdermatologie

Lees meer
Lees meer over Elk paradijs heeft een slang: duikersdermatologie

Gevalideerde vragenlijst voor chronische wonden

Lees meer
Lees meer over Gevalideerde vragenlijst voor chronische wonden

JAK3/TEC-remmer ritlecitinib voor alopecia areata

Lees meer
Lees meer over JAK3/TEC-remmer ritlecitinib voor alopecia areata

Mohs-chirurgie of conservatieve chirurgie bij non-melanomen in het gelaat?

Lees meer
Lees meer over Mohs-chirurgie of conservatieve chirurgie bij non-melanomen in het gelaat?

Apps inzetten voor triage: eerst valideren, dan implementeren

Lees meer
Lees meer over Apps inzetten voor triage: eerst valideren, dan implementeren

Huidreacties op COVID-19-vaccinaties: een wereldwijd overzicht

Lees meer
Lees meer over Huidreacties op COVID-19-vaccinaties: een wereldwijd overzicht

Zorgelijk: het aantal klassieke soa-diagnoses neemt toe

Lees meer
Lees meer over Zorgelijk: het aantal klassieke soa-diagnoses neemt toe

Het ultieme behandeldoel

nov 2021 | Psoriasis

Lees meer over Het ultieme behandeldoel

Het belang van de huid

jul 2021 | Eczeem, Huidinfecties, Psoriasis

Lees meer over Het belang van de huid

Psoriasis - Why is real world evidence data important?

nov 2020 | Psoriasis

Lees meer over Psoriasis - Why is real world evidence data important?

The ambition in the treatment of psoriasis

okt 2019 | Psoriasis

Lees meer over The ambition in the treatment of psoriasis